重癥護理評分系統與分級護理在重度顱腦損傷患者中的應用效果對比

孫琴 李林

（重慶市長壽區人民醫院 重慶 401220）

重度顱腦損傷嚴重危害患者的身心健康，是一種常見的比較嚴重的疾病。重度顱腦損傷后，需要及時住院治療，而且患病后患者極易感染并發癥[1]。手術完成后，患者一般會在醫院接受比較長時間的恢復護理，在護理期間患者長期臥床，不能自理，護理的效果好壞嚴重影響著患者在術后的恢復效果。因此，在本次研究中，我院在2016年7月-2018年8月對患有重度顱腦損傷的患者進行重癥護理評分系統與分級護理，同時進行詳細地整理歸納，詳細研究過程如下：

1.資料及方法

1.1 一般資料

我院于2016年7月-2018年8月在我院進行治療重度顱腦損傷的患者、病情及其來院后的治療效果情況進行統計整理總結，接受重度顱腦損傷治療的患者共有162例，其中女性患者占大多數，共有95位，占了總人數的58.64%，男性患者有67人，所占比例相對較小。將患者隨機分成兩組，每組81人，分別在術后接受重癥護理評分系統與分級護理，對比兩種措施的護理效果。

1.2 研究方法

在此項研究中，對重度顱腦損傷的患者先進行日常常規的護理照顧，監測患者的各項生理指標，根據患者的個人患病情況不同而進行有差別的護理工作，具體而言就是較為嚴重的患者由最為專業的護理工作人員照顧，另外對患者的生命體征進行密切監測，并輔以其他的恢復手段，讓其恢復較快。相比較而言，分級護理在實施的過程中較為簡單，進行常規的用藥及正常的護理叮囑。

1.3 治療效果評定

將2016年7月-2018年8月期間，我院對重度顱腦損傷的患者，對重癥護理評分系統與分級護理兩種護理方法的并發癥發生率、病死率、平均留管時間及其滿意度進行全面詳細地記錄對比。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計軟件進行分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

結果顯示重癥護理評分系統的護理效果較顯著，其并發癥的發生率可降低至12.3%，顯著低于分級護理（20.9%），見表1；而且重癥護理評分系統組的患者病死率也明顯下降，降至3.7%，顯著低于對照組（7.4%），見表2；重癥護理評分系統組患者的平均留管時間顯著縮短，為7.5±3d，而分級護理組為14.5±4d，見表3；其滿意度遠遠大于常規護理，其數值分別為97.5%、82.7%，見表4。

表1 兩組并發癥發生率比較

表2 兩組病死率比較

表3 兩組平均留管時間比較

表4 兩組滿意度比較

3.討論

重癥顱腦損傷是一種較為常見的比較嚴重的疾病，發病較急而且極易引起多種并發癥，患有此病的患者常常不能自理[2]。患者在入院后的護理效果影響患者的恢復效果，因此在醫院應該進行有針對性的護理治療。而常規的分級護理難以達到很高的治愈率，日常的服藥叮囑及日常護理強度不夠，難以將患者的疾病治療徹底；而重癥護理評分系統在此基礎上，針對每位患者的病情不同，全面綜合地對其進行精心得護理，讓患者在較短的時間內接受一系列有效的護理[3-4]。在本次研究中，重癥護理評分系統的護理效果較顯著，其并發癥的發生率可降低至12.3%，顯著低于分級護理（20.9%）；而且重癥護理評分系統組的患者病死率也明顯下降，降至3.7%，顯著低于對照組（7.4%）；重癥護理評分系統組患者的平均留管時間顯著縮短，為7.5±3d，而分級護理組為14.5±4d；與此同時，重癥護理評分系統比分級護理受到歡迎。

綜上所述，對重度顱腦損傷患者進行重癥護理評分系統護理后，其病死率、并發癥發生率以及平均留管時間可明顯得到降低，而且有很高的滿意度，效果較顯著。