光療聯合中藥治療白癜風的臨床效果觀察

劉乙錦

（烏魯木齊新軍都皮膚病（白癜風）醫院 新疆 烏魯木齊 830001）

臨床上，白癜風是皮膚科常見疾病，多發于身體各個部位，雖然對身體健康影響較小的，但是皮膚出現大量白斑，影響容貌外觀，使得患者往往郁郁寡歡。對于該疾病的致病機理，目前臨床尚未明確，可能同黑素細胞功能消失相關[1]。針對白癜風的治療而言，存在中醫和西醫兩種治療方法，但是單一治療效果差。鑒于此，本研究選取特定對象，嘗試采用光療+中藥聯合治療方法，現總結如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以2018年我院治療的糖尿病病例庫中隨機抽取80例，參照《中華內科學》及臨床癥狀均確診為白癜風，對本次研究知情，排除妊娠者、精神障礙者、臟器疾病嚴重者。研究對象中男女比例分別為48:32，平均年齡為（56.68±4.21）歲。使用雙盲篩選的方法將病例資料均分成觀察組與對照組，兩組患者相關資料較為相似，不會影響研究結果統計的準確性。

1.2 方法

對照組接受光療，選用美國Dua Light-TUA120-2型高能照射儀，將起始能量設定為最小紅斑量的兩倍，每周照射兩次，并基于患者的皮膚狀況，每次增加治療的能量比例為10%，基于治療局部皮膚出現紅斑后，不再增加治療能量。

觀察組光療治療的同時服用中藥，并對患者進行辯證治療，主藥方構成：當歸20g，黃芪20g，生地15g，熟地15g，白芍10g，川芎10g，赤芍10g，紅花10g，桃仁10g，菟絲子10g，何首烏10g。針對腎陽虛者，應添加肉桂10g，補骨脂10g，枸杞子10g；針對腎陰虛者，應添加黃精10g，茜草10g，石斛10g。用清水煎服，每天1劑量，早晚溫服。

1.3 觀察指標

通過兩個月的治療，參照《白癜風臨床分型及臨床治療效果標準》[2]中相關標準進行評價，評價標準為：（1）痊愈：不存在白斑，膚色恢復正常；（2）顯效：白斑數量減少，正常膚色恢復面積超過一半；（3）好轉：白斑數量有所降低，正常膚色恢復滿意小于一半；（4）無效：白斑無色素再生，且白斑面積越來越廣。

1.4 統計學分析

調查數據值以SPSS18.0統計學軟件給予處理，臨床總有效率采取[n（%）]表示，經χ2檢驗，P＜0.05代表差異有統計學意義。

2.結果

據統計得知，觀察組臨床總有效率為95.0%，對照組為77.5%。兩組數據對比，觀察組臨床總有效率顯著高于對照組（P＜0.05），見表。

表 兩組臨床療效對比（例）

3.討論

白癜風是一種較為常見的皮膚疾病，屬于后天性，對患者的外貌影響大，然而其具體致病機理尚未明確，且該疾病十分頑固，治愈難度較大。對于白癜風的治療，治療方法較多，例如中醫療法、表皮移植、糖皮質激素治療，但是臨床治療效果差，且需投入大量的治療時間和費用。目前，光療普遍運用于疾病治療，其具有易操作、簡便、費用低等優勢，成為了白癜風臨床治療的首選。通過光線可有效照射局部皮膚，能夠對局部朗格漢斯細胞、淋巴細胞予以有效抑制，避免出現局部皮膚免疫反應，同時可對局部黑色素細胞予以強烈刺激，有效增強局部黑色素細胞，使得黑色素逐漸提高，從而有效治療白癜風。

白癜風并不是中醫學病名，在中醫學中，白癜風被歸納在“白駁風”、“白癜”范疇中[3]。中醫指出，肝腎虧虛、氣機逆亂、風邪便停留于肌膚中，從而誘發該疾病。所以，對于該疾病的治療，中醫學提出滋肝養腎、祛風活血是治療的關鍵。本研究所選取的中藥方中，黃芪、當歸具有益氣補血的作用；熟地、菟絲子具有補血滋陰的作用；生地、白芍具有養陰生津的作用；何首烏具有補益精血的作用；桃仁、赤芍具有破血行瘀的作用；紅花、川芎具有活血止痛的作用，多種藥物共同使用，可充分發揮祛風活血、滋肝養腎的作用。再加上這一方劑可基于患者的病情進行辯證治療，更能夠有效改善臨床癥狀。

本研究觀察組臨床總有效率明顯高于對照組（P＜0.05），光療聯合中藥治療白癜風效果顯著，值得應用。