周發秀
(四川省阿壩州小金縣婦幼保健院,四川 阿壩 624200)
子宮肌瘤近年來發病率呈上升趨勢,為良性腫瘤,多數女性患者均采取手術治療,在術后由于患者過度擔心生育功能、女性特征,從而發生緊張、煩躁等負面情緒,對手術預后造成嚴重影響[1]。因此,本次研究對護理干預對子宮肌瘤患者術后感染的作用分析研究進行分析,見下文。
收取2016年1月10日~2018年1月5日收治的子宮肌瘤患者80例作為本次研究對象,均采取抽簽分組方式分為兩組,。
觀察組40例子宮肌瘤患者;年齡20~50歲,平均(35.01±1.17)歲。
對照組40例子宮肌瘤患者;年齡21~50歲,平均(36.45±1.18)歲。
觀察組40例子宮肌瘤患者、對照組40例子宮肌瘤患者的平均年齡、性別等資料相比,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組40例子宮肌瘤患者使用常規護理。
觀察組40例子宮肌瘤患者使用護理干預。
在子宮肌瘤患者入院后,護理人員應對女性患者實施心理評估,了解每位患者心理狀態,告知患者病房環境情況等,同時對患者心理狀態進行評估,主動和子宮肌瘤患者進行溝通,與患者建立良好關系[2]。
采用認知療法穩定患者情緒,通過告知患者子宮肌瘤手術基本流程、手術方法、子宮肌瘤相關知識,提高患者對疾病的了解程度,告知患者需要注意的事項,改善患者自身不良認知,重建子宮肌瘤患者正確認知,緩解患者負面情緒,利于提升患者依從性,促進手術能順利進行[3]。
在手術后,告知女性患者早期活動重要性,在進行護理操作過程中應采取無菌操作原則,對每位患者切口滲液情況進行觀察,及時更換患者引流袋,記錄并觀察引流液的顏色和量,鼓勵患者早期進行活動,預防肺部感染和靜脈血栓情況發生[4]。
1.3.1 觀察指標
對比觀察組子宮肌瘤患者以及對照組子宮肌瘤患者的依從性、術后感染發生率。對比觀察組子宮肌瘤患者以及對照組子宮肌瘤患者的焦慮評分和抑郁評分。
1.3.2 判定標準
焦慮評分和抑郁評分判定:
在患者護理兩周后,進行焦慮測定:采用漢密頓焦慮量表進行評定,其中主要包括14個反映焦慮癥狀項目,每個項目分為5個評價指標,分別為無癥狀、輕微、中等、較重、嚴重等,無癥狀為0分、輕微為1分、中等為2分、較重為3分,嚴重為4分,使用0分~4分評分法,患者14個項目得分越高,代表患者焦慮癥越嚴重[5]。
在患者護理兩周后,進行抑郁測定:采用漢密頓抑郁量表進行評定,其中主要包括14個反映抑郁癥狀項目,每個項目分為5個評價指標,分別為無癥狀、輕微、中等、較重、嚴重等,無癥狀為0分、輕微為1分、中等為2分、較重為3分,嚴重為4分,使用0分~4分評分法,患者14個項目得分越高,代表患者抑郁癥越嚴重[6]。
本次研究的統計學數據使用SPSS 25.0軟件,本次研究子宮肌瘤患者的依從性、術后感染發生率、焦慮評分和抑郁評分對比不同,可使用P<0.05表示,具有差異。
觀察組子宮肌瘤患者的依從性87.50%(依從患者35例、不依從患者5例)高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 分析40例對照組、40例觀察組子宮肌瘤患者的依從性(n,%)
觀察組子宮肌瘤患者術后感染發生率4.00%低于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05),見表2所示。

表2 分析40例對照組、40例觀察組子宮肌瘤患者的術后感染發生率(n,%)
觀察組子宮肌瘤患者焦慮評分(16.23±1.45)分和抑郁評分(15.11±0.27)分低于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05),見表3所示。
子宮肌瘤近年來發病率呈上升趨勢,以盆腔包塊、貧血、月經量多作為主要臨床表現,而經期延長、月經量增多易導致患者發生抑郁、緊張和焦慮等不良心理反應[7],同時多數女性患者手術后,但是術后性生活不和諧和內分泌紊亂,易發生悲觀和自卑心理,導致對手術后患者生殖系統恢復和切口恢復造成嚴重影響[8]。因此,本次研究對護理干預對子宮肌瘤患者術后感染的作用研究進行分析,探討護理干預的效果。通過對子宮肌瘤患者應用護理干預后,在術前、術后對女性患者實施多項護理操作,在操作過程護理人員均采取無菌操作,能預防術后感染情況發生,同時還能縮短患者切口暴露時間,避免對患者血液循環造成影響,在術后指導患者進行早期鍛煉,能提高女性患者機體抵抗力,利于患者早期康復[9-11]。
表3 分析40例對照組、40例觀察組子宮肌瘤患者的焦慮評分和抑郁評分(

表3 分析40例對照組、40例觀察組子宮肌瘤患者的焦慮評分和抑郁評分(
組別 例數(n) 焦慮評分(分)抑郁評分(分)觀察組 40 16.23±1.45 15.11±0.27對照組 40 25.45±1.29 26.45±0.59
經研究表明,觀察組子宮肌瘤患者的依從性87.50%(依從患者35例、不依從患者5例)高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組子宮肌瘤患者術后感染發生率4.00%低于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組子宮肌瘤患者焦慮評分(16.23±1.45)分和抑郁評分(15.11±0.27)分低于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,通過對子宮肌瘤患者采取護理干預措施,能顯著降低術后感染情況,改善患者焦慮、抑郁癥狀,提高依從性,值得在臨床中推廣及運用。