B超檢查在婦科急腹癥中的應用價值探討

沈亞珍

（宜興市和橋醫院，江蘇 無錫 214211）

急腹癥屬于婦科發生率較高的疾病，并且發病急，發病原因也較多，患者在發病后對身體的傷害較大，嚴重時可能威脅生命，因此需要提升診斷的及時性和有效性，迅速確定患者病情，繼而提供科學有效的治療[1]。超聲診斷作為目前較為理想的檢查方法，具有快捷、無創的特征，是急腹癥診斷較為關鍵的措施，可以幫助醫生準確、有效的判斷病情，但是不同的檢查方法使用不同的患者，檢查的準確率也存在一些問題，需要結合實際情況對整體的檢查質量進行分析判斷，確定檢查結果的穩定性[2]。本文對B超檢查在婦科急腹癥中的應用價值進行探討，詳細的研究結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2018年12月進入至婦科接受治療的急腹癥患者42例，隨機分為對照組以及觀察組各21例，對照組年齡21～58歲，平均（35.65±2.71）歲，發病時間0.5～5 h，平均，發病（2.67±0.32）h，觀察組對照組年齡20～56歲，平均（35.13±2.71）歲，發病時間0.4～5.2h，平均（2.71±0.26）h，分別對兩組患者各項情況指標進行比較，兩組都未表現出顯著性差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組使用腹部B超檢查，將患者放置于檢查臺上，采用仰臥位，在膀胱適度充盈后，進行檢查，將B超探頭頻率調至3.5 MHz，以腹部恥骨為起點，聯合進行上下左右多方位的掃描。

觀察組則應用經陰道B超檢查，檢查前確保患者膀胱排空，設置探頭頻率，將其設置為7.5 MHz，將探頭經過陰道送入患者體內，對子宮形狀、大小等情況進行全面觀察，同時確定患者是否存在腹腔積液的問題，一旦出現積液，需觀察積液范圍、附件異常等。檢查結束后需要2名以上專業醫師對檢查結果進行確定，確保檢查結果的穩定性。

1.3 觀察指標

對照組以及觀察組之間的準確性通過檢查確診的準確率指標以及積液發生率指標進行對比。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 兩組檢查準確率

觀察組進行檢查的過程中發現整體檢查的準確率為95.24%，與對照組90.48%進行對比無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05），詳見表1。

表1 兩組檢查準確率對比[n（%）]

2.2 兩組積液發生率對比

觀察組進行檢查的過程中發現積液發生率檢查的準確率為85.71%，與對照組80.95%進行對比無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05），詳見表2。

表2 兩組積液發生率對比[n（%）]

3 討 論

婦科急腹癥屬于臨床常見的癥狀，也是多發性疾病，發病原因較為復雜，經研究發現具體原因可分為以下幾種情況：因為月經問題、痛經、黃體酮破裂等造成的腹部疼痛；因為感染以及急性盆腔炎癥造成的疼痛；因為腫瘤問題造成的卵巢囊腫蒂扭轉；因為妊娠、流產、宮外孕等造成的腹部疼痛[3-4]。患者在發病后一般通過B超進行檢查，進而確定病灶的位置，為后期的治療提供依據。

上文中的研究數據可以看出，觀察組進行檢查的過程中發現整體檢查的準確率為92.50%，與對照組90.00%進行對比無顯著差異，觀察組進行檢查的過程中發現積液發生率檢查的準確率為80.00，與對照組72.50%進行對比無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。出現該情況的原因包括：該病發現較為迅速，早期無顯著臨床表現，容易造成誤診的情況，而通過腹部B超檢查的方式，可以對子宮大小、形態以及子宮的內部構造等不同的方面進行研究，進而確定病灶的位置，對疾病的診斷提供了更加理想的條件[5]；相關研究顯示異位妊娠是造成急腹癥發病的重要原因，該情況下經過B超檢查可以清晰的展示出自身的特征，包括宮腔內部出現無回聲區域、附件位置可見腫塊，如出現破裂的情況，可出現盆腔積液，并且在附件的區域出現混合型的腫塊，各項成像特征較為顯著，可以及時的結合圖像確定病情；而對于卵巢囊腫蒂扭轉的問題，通過超聲檢查可以清晰的展示出子宮位置的囊性腫塊，并且在囊腫內部分散不同的小光點，存在因積液造成的暗區，可清晰的對病情進行診斷；在實際操作過程中需要結合患者的實際情況選擇腹部B超檢查或者經陰道B超檢查，腹部B超檢查更加簡單便捷，但是對于子宮內部結果的觀察不夠清晰，而經陰道B超檢查作為侵入性檢查，適用范圍存在一定限制，因此在實際使用的過程中需要結合患者的整體情況進行評估，選擇更加適宜的檢查措施，在科學判斷疾病的基礎上，選擇更加適宜患者的檢查方法，降低檢查中對患者造成的痛苦，保證檢查整體質量[6]。

綜上所述，婦科急腹癥中使用B超檢查優勢顯著，可以快速有效的對疾病進行判斷，具有無創、容易操作的特征，并且誤診的概率較低，但是兩種檢查措施需要結合病情進行適當的判斷，保證檢查結果的整體穩定性。