快速康復(fù)護(hù)理在盆腔炎患者中的護(hù)理效果及對炎性因子的作用探討

李 萍

（山東大學(xué)齊魯醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250012）

盆腔炎是女性的常見疾病之一，患者在臨床上常有下腹疼痛、排尿不利以及白帶改變等癥狀表現(xiàn)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致不孕。近年來，盆腔炎的罹患率逐年不斷攀升，由此造成的醫(yī)療負(fù)擔(dān)以及盆腔炎患者家庭負(fù)擔(dān)也有明顯的加重。因此，重視加強(qiáng)對盆腔炎患者的護(hù)理管理，對于緩解盆腔炎患者病痛、促進(jìn)盆腔炎患者生活質(zhì)量的提高至關(guān)重要[1]。本研究分析了快速康復(fù)護(hù)理在盆腔炎患者中的護(hù)理效果及對炎性因子的作用，報道如下。

表1 兩組滿意度分析[n（%）]

表2 護(hù)理前后不良的心理狀態(tài)SCL-90評分以及炎性因子分析

表2 護(hù)理前后不良的心理狀態(tài)SCL-90評分以及炎性因子分析

組別 例數(shù) 時期 SCL-90評分 CRP(mg/L) IL-6(pg/mL) IL-8(pg/mL)快速康復(fù)組 39 護(hù)理前 5.32±1.78 10.24±0.51 162.21±16.11 287.93±20.14護(hù)理后 1.74±0.11 2.78±0.57 61.02±2.01 160.15±6.23對照組 39 護(hù)理前 5.31±1.72 10.15±0.52 162.25±16.79 287.14±20.11護(hù)理后 2.46±0.25 5.78±0.34 121.91±2.41 211.21±14.13

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料：將我院納入2017年1月至2018年1月的78例盆腔炎患者，隨機(jī)分組，快速康復(fù)組年齡21～56歲，中位（39.24±2.79）歲。對照組年齡21～57歲，中位（39.21±2.13）歲。兩組基礎(chǔ)資料可比。

1.2 方法：對照組用護(hù)理常規(guī)，給予盆腔炎患者最佳臥位，保持盆腔炎患者健康，密切觀察盆腔炎患者的臨床癥狀和生命體征，保持會陰清潔。

快速康復(fù)組用快速康復(fù)護(hù)理。①護(hù)理人員應(yīng)充分重視盆腔炎患者，與盆腔炎患者溝通，及時了解盆腔炎患者的心理狀態(tài)，引導(dǎo)盆腔炎患者減輕心理壓力，消除思想顧慮，提高盆腔炎患者的依從性。②指導(dǎo)盆腔炎患者食用易消化，高熱量，高蛋白的食物，增加盆腔炎患者自身的抵抗力，積極補充鈣和蛋白質(zhì)，以及各種微量元素。③解釋物理治療對盆腔炎患者的作用和措施，采用多功能盆腔炎治療儀，采用微溫，每日1次，每次30 min。④健康教育。發(fā)布健康教育手冊，仔細(xì)解釋盆腔炎的相關(guān)知識，回答盆腔炎患者的問題，消除盆腔炎患者的顧慮，并播放視頻，通過組織盆腔炎患者集體溝通的方式，使盆腔炎患者積極配合醫(yī)務(wù)人員。⑤疼痛護(hù)理。引導(dǎo)盆腔炎患者通過深呼吸、冥想和放松緩解疼痛反應(yīng)，并且應(yīng)該引導(dǎo)盆腔炎患者在呼吸過程中放松肢體。⑥根據(jù)盆腔炎患者的身體狀況給予運動指導(dǎo)，以提高免疫力[2]。

1.3 指標(biāo)：比較兩組滿意度；盆腔炎知識的認(rèn)知評分、盆腔炎治療的依從性；護(hù)理前后不良的心理狀態(tài)SCL-90評分以及炎性因子；復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：SPSS21.0軟件分別開展t、χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 滿意度：快速康復(fù)組對比對照組滿意度更高，P＜0.05。見表1。

2.2 不良的心理狀態(tài)SCL-90評分以及炎性因子：護(hù)理前兩組不良的心理狀態(tài)SCL-90評分以及炎性因子接近，P＞0.05；護(hù)理后快速康復(fù)組不良的心理狀態(tài)SCL-90評分以及炎性因子的改善幅度更大，P＜0.05。見表2。

2.3 盆腔炎知識的認(rèn)知評分、盆腔炎治療的依從性：快速康復(fù)組盆腔炎知識的認(rèn)知評分、盆腔炎治療的依從性更好，P＜0.05，快速康復(fù)組盆腔炎知識的認(rèn)知評分、盆腔炎治療的依從性分別是（96.56±3.77）分和（96.51±3.61）分。對照組盆腔炎知識的認(rèn)知評分、盆腔炎治療的依從性分別是（81.26±3.71）分和（82.21±3.21）分。

2.4 復(fù)發(fā)率：快速康復(fù)組復(fù)發(fā)率更少，P ＜0.05。快速康復(fù)組1例（2.56%），對照組8例（20.51%）。

3 討 論

盆腔炎發(fā)生率比較高，其是影響女性身體健康的一類疾病，快速康復(fù)護(hù)理模式是新型模式，目前已在臨床多個領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用。其基于現(xiàn)代健康概念以及新型醫(yī)療模式設(shè)計，注重患者的生理、心理以及社會適應(yīng)能力，能夠通過一系列措施加速患者康復(fù)[3-4]。其鼓勵患者早期接受健康教育、心理疏導(dǎo)和合理飲食、運動等，給予充分鎮(zhèn)痛，從而減少痛苦，加速康復(fù)進(jìn)程。盆腔炎患者對自身疾病認(rèn)識不足，加上對治療方法缺乏了解，很容易在治療期間產(chǎn)生負(fù)性情緒，從而影響生理狀態(tài)，快速康復(fù)護(hù)理通過系統(tǒng)全面的健康教育，開展各種形式，可以加深患者對疾病的認(rèn)識和手術(shù)方法[5-7]。同時，全面的護(hù)理干預(yù)服務(wù)，如飲食，運動、呼吸指導(dǎo)，可以加速患者康復(fù)，增強(qiáng)免疫力。

本研究中，對照組用護(hù)理常規(guī)，快速康復(fù)組用快速康復(fù)護(hù)理。數(shù)據(jù)顯示，快速康復(fù)組滿意度更高，護(hù)理前兩組不良的心理狀態(tài)SCL-90評分以及炎性因子接近，P＞0.05；護(hù)理后快速康復(fù)組不良的心理狀態(tài)SCL-90評分以及炎性因子的改善幅度更大，P＜0.05。快速康復(fù)組盆腔炎知識的認(rèn)知評分、盆腔炎治療的依從性更好，P ＜0.05，快速康復(fù)組盆腔炎知識的認(rèn)知評分、盆腔炎治療的依從性分別是（96.56±3.77）分和（96.51±3.61）分。對照組盆腔炎知識的認(rèn)知評分、盆腔炎治療的依從性分別是（81.26±3.71）分和（82.21±3.21）分。快速康復(fù)組復(fù)發(fā)率更少，P＜0.05。快速康復(fù)組1例（2.56%），對照組8例（20.51%）。

總之，盆腔炎患者實施快速康復(fù)護(hù)理效果理想，快速康復(fù)護(hù)理理論通過多學(xué)科、系統(tǒng)性的協(xié)作，使患者生理、心理均達(dá)理想狀態(tài)接受治療，減少對患者的不良應(yīng)激，促進(jìn)患者快速康復(fù)。