鄭春海
(兗礦新里程總醫院,山東 濟寧 273500)
引發宮頸癌的危險因素主要包括分娩次數、病毒感染、吸煙和性行為等[1]。本研究主要探討了宮頸癌患者病理特征與人乳頭狀瘤病毒多重感染的相關性,報道如下。
1.1 資料:選取2016年12月至2017年12月在我院進行診治的100例宮頸癌患者,均經病理學檢查被確診為宮頸癌,年齡34~79歲,平均年齡(49.73±10.25)歲。按照患者人乳頭狀瘤病毒的檢查結果分成多重感染組、單一感染組以及無感染組。其中,多重感染組14例,年齡39~79歲,平均年齡(53.15±10.38)歲。單一感染組組64例,年齡34~76歲,平均年齡(48.36±11.34)歲。無感染組22例,年齡34~79歲,平均(49.26±10.49)歲。
1.2 方法:檢測三組患者的人乳頭狀瘤病毒亞型:5種中低危的亞型,主要包括:1型、6型、43型、42型、44型;13種高危亞型(18型、16型、31型、35型、33型、39型、51型、45型、52型、58型、56型、59型、68型)以及三種中國較為常見的人乳頭狀瘤病毒亞型:66型、53型、CP8304型。記錄多重感染組、單一感染組患者各人乳頭狀瘤病毒亞型的例數和構成比,比較三組患者的病理分型(非鱗癌、鱗癌)、年齡(≥52歲、<52歲)、淋巴結轉移(無、有)、分期(浸潤癌、早浸和原位癌)。
1.3 統計學分析:采用SPSS21.0軟件,計量資料以表示,組間對比用t檢驗,組間率的比較用χ2檢驗,以P<0.05表明差異有統計學意義。
2.1 多重感染組、單一感染組患者各人乳頭狀瘤病毒亞型的例數和構成比:100例宮頸癌患者中,多重感染組14例,占14.00%,單一感染組64例,占64.00%,見表1。
2.2 宮頸癌患者病理特征與人乳頭狀瘤病毒多重感染的相關性:人乳頭狀瘤病毒多重感染的年齡≥52歲的宮頸癌患者的構成比明顯高于<52歲的患者(P<0.05),而在分期、病理分型和淋巴結轉移上,人乳頭狀瘤病毒多重感染及單一感染相比無明顯的差異(P>0.05),見表2。
宮頸癌患者發病早期并不會出現特異性的臨床癥狀,主要表現為陰道流血以及陰道排液,極易出現漏診或誤診。隨著患者病情的不斷進展,會表現出較為顯著的臨床癥狀,主要包括尿頻、尿急、便秘等,病情嚴重者甚至會發生輸尿管梗阻、尿毒癥以及貧血等全身衰竭現象[2-4]。臨床治療宮頸癌的原則為對腫瘤轉移進行控制,且對全身轉移、局部腫瘤及潛在的轉移病灶開展治療,手術和放化療是主要的治療方法。人乳頭狀瘤病毒包含多種亞型,目前已經證實的大約有120多種,按照病毒感染狀態的差異,可分為多重感染以及單一亞型感染[5-7]。本研究結果發現,人乳頭狀瘤病毒多重感染的年齡≥52歲的宮頸癌患者的構成比明顯高于<52歲的患者(P<0.05),而在分期、病理分型和淋巴結轉移上,人乳頭狀瘤病毒多重感染及單一感染相比無明顯的差異(P>0.05)。表明宮頸癌患者人乳頭狀瘤病毒多重感染與年齡相關。

表1 多重感染組、單一感染組患者各人乳頭狀瘤病毒亞型的例數和構成比

表2 宮頸癌患者病理特征與人乳頭狀瘤病毒多重感染的相關性[n(%)]
綜上所述,宮頸癌患者人乳頭狀瘤病毒多重感染與年齡相關,但與分期、病理類型和淋巴結轉移無關。