鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者的系統(tǒng)護理干預(yù)與價值評定

臧 倩

（沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院耳鼻喉科，遼寧 沈陽 110024）

鼻竇炎和鼻息肉是常見的呼吸系統(tǒng)疾病。 該疾病的特點是持續(xù)發(fā)作，病程長，保守治療和手術(shù)治療是主要方法，但良好的護理干預(yù)對病情康復和治療順利進行必不可少[1-2]。本研究分析了鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者的系統(tǒng)護理干預(yù)與價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2016年3月至2018年5月90例鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者隨機數(shù)字表法分組，實驗組男30例，女15例；年齡21～73歲，平均（45.24±2.81）歲。對照組男28例，女17例；年齡21～73歲，平均（45.21±2.85）歲。兩組一般資料相似。

1.2 方法：對照組施行常規(guī)化護理干預(yù)，實驗組應(yīng)用系統(tǒng)護理。①在術(shù)前護理患者入院后，責任護士需要明確患者的狀況和癥狀，給予心理疏導。同時，向患者或親屬進行疾病知識、治療方法，并發(fā)癥等的介紹和解釋。手術(shù)前兩天，指導患者進行呼吸訓練，確保充足的睡眠，避免吸煙和飲酒。②在術(shù)中護理期間，實時觀察脈搏和血壓等生命體征。利用輕松話題，分散患者注意力，減輕患者痛苦。密切配合醫(yī)師給予護理操作，并做好壓迫止血工作。③術(shù)后護理。5小時后進食半液體或液體食物，避免食用辛辣刺激食物。避免劇烈運動和情緒波動，適當抬高床頭，以減少氣流刺激患者的鼻腔，促進引流良好和鼻腔分泌物排出。④健康教育。囑咐患者注意維護鼻腔，注意口腔衛(wèi)生。不要捏鼻子，避免劇烈咳嗽或打噴嚏，術(shù)后給予鼻部冰敷以減輕疼痛，日常注意休息，適當鍛煉，增強機體抵抗力[3-4]。

1.3 觀察指標：比較兩組鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者對護理服務(wù)滿意度；護理技術(shù)評分、疾病宣教評分、服務(wù)態(tài)度評分（0～100分，得分越高則護理服務(wù)質(zhì)量越高）；護理前后患者負面情緒評分。

1.4 統(tǒng)計學方法：SPSS20.0統(tǒng)計，計量資料施行t檢驗，計數(shù)資料開展χ2檢驗，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者對護理服務(wù)滿意度相比較：實驗組鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者對護理服務(wù)滿意度高于對照組，P＜0.05。見表1。

2.2 護理前后負面情緒評分相比較：護理前兩組負面情緒評分相近，P＞0.05；護理后實驗組負面情緒評分優(yōu)于對照組，P＜0.05。見表2。

2.3 兩組護理技術(shù)評分、疾病宣教評分、服務(wù)態(tài)度評分相比較：實驗組護理技術(shù)評分、疾病宣教評分、服務(wù)態(tài)度評分優(yōu)于對照組，P＜0.05，見表3。

表1 兩組鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者對護理服務(wù)滿意度相比較[n（%）]

表2 護理前后負面情緒評分相比較

表2 護理前后負面情緒評分相比較

組別 例數(shù) 時期 焦慮情緒 抑郁情緒實驗組 45 護理前 58.78±0.25 56.25±0.21護理后 22.13±0.32 35.30±0.17對照組 45 護理前 58.79±0.21 56.28±0.26護理后 44.66±0.69 43.78±0.21

表3 兩組護理技術(shù)評分、疾病宣教評分、服務(wù)態(tài)度評分相比較

表3 兩組護理技術(shù)評分、疾病宣教評分、服務(wù)態(tài)度評分相比較

組別 例數(shù) 服務(wù)態(tài)度評分 疾病宣教評分 服務(wù)態(tài)度評分對照組 45 81.45±2.24 85.24±2.17 82.42±3.57實驗組 45 96.24±2.56 93.14±1.40 96.51±3.61 t 8.281 8.267 9.154 P 0.000 0.000 0.000

3 討 論

鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者可出現(xiàn)焦慮等不良情緒，影響手術(shù)進程、療效，還會增加患者的術(shù)后疼痛敏感性，需加強護理。在傳統(tǒng)護理模式中，患者的心理反應(yīng)被忽視。而系統(tǒng)護理干預(yù)，反映“以人為本”和“以患者為中心”的整體護理理念。通過注重心理護理，可幫助患者消除壓力和焦慮等不良心理反應(yīng)，降低疼痛敏感度。另外通過改善術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理、健康教育等綜合護理措施可以提高手術(shù)療效，減少并發(fā)癥[5-6]。

本研究中，對照組施行常規(guī)化護理干預(yù)，實驗組應(yīng)用系統(tǒng)護理。結(jié)果顯示，實驗組鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎鼻息肉患者對護理服務(wù)滿意度高于對照組，P＜0.05；實驗組護理技術(shù)評分、疾病宣教評分、服務(wù)態(tài)度評分優(yōu)于對照組，P＜0.05；護理前兩組負面情緒評分相近，P＞0.05；護理后實驗組負面情緒評分優(yōu)于對照組，P＜0.05。

綜上所述，系統(tǒng)護理在鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎鼻息肉護理中的應(yīng)用效果確切，可減輕患者負面情緒，提高護理服務(wù)質(zhì)量和滿意度。