護理風險管理在外科護理管理中的應用效果研究

趙 芳

（廣東省中山市博愛醫院醫院感染管理科，廣東 中山 528403）

目前，大部分患者對于醫療服務的水平和質量要求相對較高，臨床上為了提高治療和護理效果，對于外科患者而言，需要結合患者的患病情況以及醫院的實際情況，采取護理風險的管理模式，能夠提高護理工作的質量和水平，進而減少了護患糾紛的發生[1-2]。具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究經過倫理委員會的許可和批準，所有患者均簽署知情同意書，并且自愿接受并配合本次的研究。擇取在2018年3月至2019年3月我院收治的106例外科患者給予比較分析，根據抽簽法分為研究組和參照組，各組分別53例。其中，研究組男性30例，女性23例，最大年齡76歲，最小年齡20歲，平均年齡（46.12±4.28）歲；參照組男性28例，女性25例，最大年齡80歲，最小年齡22歲，平均年齡（46.85±4.37）歲。經統計學檢驗，兩組患者資料差異不存在明顯差異，P＞0.05，無統計學意義。

1.2 護理方法：研究組給予護理風險管理。首先，護理人員需要充分了解患者的患病情況和身體功能，并且將所得到的信息進行匯總和分析，對于患者不同情況給予對癥護理和干預。值得強調的是，對于危重疾病患者而言，需要避免突發事件的發生，并且做好相應的護理管理記錄，加強重點監護和管理，并且定期進行巡視和觀察；其次，護理人員需要根據實際情況給予針對性的護理管理，全面了解患者的情況，并且對于存在躁動和焦慮情緒的患者而言，則需要積極給予針對性的心理疏導，緩解患者的不良情緒，幫助患者構建一個良好的心理狀態，同時，尋求患者家屬的幫助，加強與患者家屬的溝通，了解患者的以往病史，進而更加利于為患者提供更為優質和良好的護理干預和管理，從根本上提高患者的配合度和依從性；最后，護理人員需要嚴格管理患者的住院環境，確保室內空氣和環境的安靜和整潔，定期開窗換氣和消毒，時刻確保室內空氣的流通，進而利于患者的病情恢復和休養。

參照組給予常規護理管理。術前，護理人員需要綜合評估患者的患病情況和身體體質，并且結合主治醫師的要求協助患者進行一系列的檢查，對于檢查結果進行分析和總結。在此期間，需要結合患者的生命體征和機體需求，充分做好手術準備，并且給予皮膚以及呼吸道準備的常規護理等；最后，需要幫助患者做好術后護理，做好交接工作，密切監測患者的各項生命體征，確保引流管的穩妥固定，避免引流管彎曲、脫落，做到引流管的引流暢通。

1.3 臨床觀察指標：統計兩組患者的臨床資料，并且對比研究組和參照組的風險事件以及護患糾紛的發生率和護理滿意度。

1.4 統計學方法：本組研究中的數據均需要利用SPSS19.0軟件包予以核驗，總結歸納并分析兩組外科患者臨床保護治療所涉及的各項數據資料，計數資料以（n，%）形式表示，通過卡方對其予以檢驗，計算結果顯示P＜0.05則說明數據差異顯著至存在統計學意義。

2 結 果

2.1 對于兩組護理風險的發生概率以及護患糾紛的發生概率進行對比：研究組護理風險的發生概率以及護患糾紛的發生概率均低于參照組，見表1。

表1 對于兩組護理風險的發生概率以及護患糾紛的發生概率進行對比[n（%）]

2.2 對于兩組護理滿意度進行對比：研究組的護理滿意度50例（94.34%）明顯高于參照組42例（79.25%），且對照均存在P＜0.05，有統計學上的意義。見表2。

表2 兩組護理滿意度進行對比[n（%）]

3 討 論

外科作為醫院中綜合性最強的科室，具有專業性強以及手術數量多的特點，對于外科護理人員而言，工作量相對較大，所收治的患者類型各不相同，具有病癥急促以及繁雜的特點，大部分患者均為致殘或者致傷病癥，容易發生護理風險以及不安全事件，在一定程度上增加了護患糾紛的發生概率[3-4]。因此，如何預防護理風險事件的發生十分重要[5]。對于大部分外科患者而言，需要加強對于患者跌倒、墜床的護理管理，確保患者人身安全，預防導管的移位或脫落，同時，避免氣泡注入或者堵塞導管，加強護理留置針穿刺等一系列護理管理，同時，加強對于護理人員的培訓力度，提高患者對于突發事件以及風險知識的認知，不斷強化護理人員的風險意識和責任意識，不斷提高自身的護理服務技能[7-8]。本次實驗研究經過大量的分析和處理，得出：研究組護理風險的發生概率以及護患糾紛的發生概率均低于參照組，研究組的護理滿意度50例（94.34%）明顯高于參照組42例（79.25%），且對照均存在P＜0.05，有統計學上的意義。由此能夠充分可見，通過結合外科患者的實際情況以及護理工作的開展情況，給予護理風險管理模式，能夠在一定程度上確保為患者提供更為優質的護理服務，有效減少護理風險和護患糾紛的發生。

綜上所述，護理風險管理模式的實施，能夠提高外科護理管理工作的整體質量和水平，對于預防護患糾紛以及護理風險的發生效果十分顯著，值得在臨床的應用和推廣。