優質護理管理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中的臨床價值分析

劉東杰

（朝陽縣中心醫院，遼寧 朝陽 122000）

子宮肌瘤屬于臨床婦科的常見病，亦屬于臨床常見的良性腫瘤，目前，臨床治療該疾病的方法較多，如藥物療法、手術療法及物理療法等[1]，而在治療期間，對患者配合護理干預亦十分必要，隨著人群生活水平的上升，患者對護理服務的要求亦逐漸增強，常規護理已不能有效滿足患者的需求[2-3]。我院對子宮肌瘤患者分別實施常規管理、優質護理管理質量持續改進干預，以探究優質護理管理質量持續改進措施的有效性，見如下報道。

1 資料與方法

1.1 資料：以2015年10月18日至2017年10月20日我院66例子宮肌瘤患者作為觀察對象，隨機將66例患者分為改進組（33例）、常規組（33例）。

改進組33例患者年齡為26～68（48.26±3.62）歲，病程為0.8～5年，平均為（2.36±0.32）年；疾病分期：8例患者為Ⅰ期，9例患者為Ⅱ期，10例患者為Ⅲ期，6例患者為Ⅳ期。常規組33例患者年齡為27～67（48.32±3.68）歲，病程為0.7～4年，平均為（2.40±0.30）年；疾病分期：9例患者為Ⅰ期，10例患者為Ⅱ期，8例患者為Ⅲ期，6例患者為Ⅳ期。改進組和常規組患者的資料經對比顯示統計值P＞0.05，可對比。

1.2 方法：常規組33例應用常規管理干預，即護理人員按醫囑告知患者相關的服藥方法及康復的注意事項，向其簡單講述子宮肌瘤的發生原因等。

改進組33例患者應用優質護理管理質量持續改進干預，具體為：①健全護理管理體系：相關管理部門的人員應結合科室特點制定相關的管理制度及工作流程，對護理人員的工作進行界定，同時，對護理人員進行護理理論知識及護理技能培訓，只有考核合格，方能上崗。②護理實施：在患者治療期間，護理人員應協助患者進行各項檢查，結合患者的病情及受教育程度對其實施健康宣教，詳細告知子宮肌瘤的發生機制及注意事項，對于存在心理障礙的患者，應認真傾聽患者主訴，了解產生心理問題的原因，并采取對癥心理干預措施，告知患者“積極良好的心態有助于疾病恢復”，以促進其自主調節心態。③持續性改進：護理期間，護士長應不定期抽查護理人員的工作，發現護理過程中存在的問題，并提出相關的改進措施，針對工作中的薄弱環節，應加強監督，結合科室情況制定有效性改進方案，以提高臨床護理質量。同時，每月定期召開一次總結大會，對護理期間出現的問題進行討論和分析，并制定相關的改進措施。此外，對上次會議出現的問題進行評價，檢查是否已被整改，對于未整改的，應查明原因，若為護理人員個人原因，應責令其改正，并對其實施相關的處罰措施，以起到監督作用。

1.3 評估指標：研究對比改進組和常規組的護理質量評分及滿意度。護理質量評分：選擇我科室自行設計的質量評估問卷進行調查，主要對基礎護理、護理文書、護理安全及病房管理進行綜合評價，滿分100分，評分越低，即護理質量越差。滿意度：選擇我科室設計的滿意度評估問卷（滿分100分）進行評定，其中少于60分、60～80分、高于80分分別表示不滿意、滿意、十分滿意，滿意度為十分滿意和滿意占比之和。

1.4 統計學分析：選擇統計學軟件（SPSS18.0）進行指標對比，進行t或卡方檢驗，P<0.05，差異有統計學意義。

2 研究結果

2.1 對比分析改進組和常規組的護理質量評分：改進組的護理質量評分[（89.98±2.61）分]相比常規組[（80.36±2.78）分]明顯更高，P＜0.05，見表1。

表1 對比分析改進組和常規組的護理質量評分（分，

表1 對比分析改進組和常規組的護理質量評分（分，

注：*表示與常規組相比較（P＜0.05）

組別 例數 護理質量評分改進組 33 89.98±2.61*常規組 33 80.36±2.78

2.2 對比分析實驗組和常規組患者的滿意度：改進組患者滿意度（97.73%）相比常規組（77.27%）明顯更高，P＜0.05，見表2。

表2 對比分析實驗組和常規組患者的滿意度

3 討 論

護理工作屬于醫院系統性工作之一，護理服務的質量可直接影響到醫院醫療服務的質量[4-5]，換言之，提升護理服務質量對醫院可持續發展具有十分積極的意義。

本研究對子宮肌瘤患者分別實施常規管理、優質護理管理質量持續改進干預，研究發現，患者經優質護理管理質量持續改進干預后，滿意度得到顯著提高，出現該現象主要是由于優質護理管理質量持續改進的宗旨是以患者為中心，旨在為患者提供優質的護理服務[6-7]，通過對護理管理實施持續性改進，可有效提高護理人員的責任意識，增強其主動性及積極性，能有效改善臨床護理現狀，并能發現日常護理過程中的問題，以此提出相關的整改措施，達到提升護理服務質量的目的，對提升醫院整體護理服務水平具有十分積極的影響。因此，開展優質護理管理質量持續改進干預十分可行，有助于保證醫院可持續發展。

此次研究數據顯示，改進組的護理質量評分[（89.98±2.61）分]相比常規組[（80.36±2.78）分]明顯更高，且改進組患者滿意度（97.73%）相比常規組（77.27%）明顯更高，這提示對子宮肌瘤患者實施優質護理管理質量持續改進措施可顯著提升護理服務的質量，對增加患者滿意度具有十分積極的意義。

綜上所得，對子宮肌瘤患者實施優質護理管理質量持續改進措施十分可行，護理服務質量更高，值得各醫療機構推廣實踐。