目標(biāo)管理理論在臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果

高 媛

（長春醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校模擬醫(yī)院科室，吉林 長春 130031）

近些年來，護(hù)患關(guān)系越來越嚴(yán)峻，對護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)要求也越來越高。而目標(biāo)管理理論運(yùn)用至護(hù)理工作中可以通過管理護(hù)理人員進(jìn)行目標(biāo)管理，繼而提升護(hù)理人員的專業(yè)技能、業(yè)務(wù)溝通能力、科教能力等，提高護(hù)理人員的積極性，使護(hù)理質(zhì)量全面提升[1]。故此，本次實(shí)驗(yàn)研究旨在探討目標(biāo)管理理論在臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果，為臨床應(yīng)用提供依據(jù)，現(xiàn)將研究成果報道如下。

表1 目標(biāo)管理理論前后的護(hù)理質(zhì)量比較

表1 目標(biāo)管理理論前后的護(hù)理質(zhì)量比較

組別 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量 操作中規(guī)范程度 文件規(guī)范程度 業(yè)務(wù)能力 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量目標(biāo)管理前 84.23±1.22 86.22±2.32 85.66±1.45 85.32±1.36 84.96±2.02目標(biāo)管理后 98.22±0.33 99.10±0.11 98.41±0.14 97.85±1.33 98.22±1.41 t值 121.26 60.75 95.88 72.16 58.96 P值 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究對象為某院120名護(hù)理人員，年齡23～42歲，平均年齡（28.69±4.36）歲；工作年限在2～12年，平均年限（5.96±2.33）年；根據(jù)學(xué)歷統(tǒng)計出，本科及以上學(xué)歷60名、大專40名、中專20名；根據(jù)職稱統(tǒng)計出，主任護(hù)師5名、副主任護(hù)師15名、主管護(hù)師20名、護(hù)師33名、護(hù)師47名。

1.2 護(hù)理方法：對某院120名護(hù)理人員實(shí)施目標(biāo)管理理論，包括：①制定醫(yī)院總體發(fā)展目標(biāo)，并根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展目標(biāo)，制定護(hù)理工作需要達(dá)到的要求，繼而召開會議，制作出詳細(xì)的護(hù)理工作的安排；②制定護(hù)理人員個人的護(hù)理目標(biāo)，護(hù)理人員通過召開會議，討論護(hù)理工作的具體安排、工作要求等，并根據(jù)護(hù)理人員的自身特點(diǎn)以及長處分配任務(wù)，同時制定個人的護(hù)理計劃，繼而提高護(hù)理人員的護(hù)理積極性以及主觀能動性；③定期對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考核，護(hù)理部門成立護(hù)理質(zhì)量考核小組，定期對護(hù)理人員的護(hù)理工作進(jìn)行考核，包括護(hù)理人員的理論知識、實(shí)踐操作、基礎(chǔ)護(hù)理的具體要求、護(hù)理中的技術(shù)操作以及各個科室的考核等，同時根據(jù)護(hù)理人員的具體考核成績制定相應(yīng)的嚴(yán)格的獎懲措施，提高護(hù)理人員的護(hù)理工作積極性以及提升個人的綜合素質(zhì)；④總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、交流經(jīng)驗(yàn)，參與考核的護(hù)理人員可對考核不滿意、存在問題的地方進(jìn)行及時反饋，同時對考核過程中的出錯的地方進(jìn)行及時改正，并鼓勵護(hù)理人員互相交流經(jīng)驗(yàn)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)；⑤做好及時反饋工作，護(hù)理人員在平日護(hù)理工作中需要進(jìn)行實(shí)時的監(jiān)督，包括對于工作中存在實(shí)施問題、不符合實(shí)際的地方可以進(jìn)行實(shí)時反饋，進(jìn)而有效提高反饋效率，有效完善護(hù)理工作制度，改善護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理工作的滿意度；⑥及時護(hù)理人員的心理狀態(tài)，一旦護(hù)理人員心理狀態(tài)不積極，能夠明顯影響護(hù)理工作狀態(tài)、護(hù)理質(zhì)量，因此，護(hù)士長應(yīng)該在做好本職工作的同時多與護(hù)理人員溝通，觀察他們的心理狀態(tài)，并做好疏導(dǎo)工作，保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行。

比較實(shí)施目標(biāo)管理理論前與實(shí)施目標(biāo)管理理論后的護(hù)理質(zhì)量。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)：比較目標(biāo)管理理論前以及目標(biāo)管理理論后的護(hù)理質(zhì)量（基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、操作中規(guī)范程度、文件規(guī)范程度、業(yè)務(wù)能力、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量）、護(hù)士長綜合素質(zhì)（業(yè)務(wù)能力、管理能力、溝通能力以及科教能力）[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、操作中規(guī)范程度等護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)以及業(yè)務(wù)能力、管理能力等護(hù)士長綜合素質(zhì)均為計量資料，采取t值檢驗(yàn)，用表示，當(dāng)P值低于0.05時，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 目標(biāo)管理前后的護(hù)理質(zhì)量比較：經(jīng)統(tǒng)計，由表1可得出，目標(biāo)管理后與目標(biāo)管理前的護(hù)理質(zhì)量相比，目標(biāo)管理后的護(hù)理質(zhì)量（基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、操作中規(guī)范程度、文件規(guī)范程度、業(yè)務(wù)能力、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量）明顯更高，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 目標(biāo)管理前后的護(hù)士長綜合素質(zhì)比較：記錄后，見表2，目標(biāo)管理后的護(hù)士長綜合素質(zhì)與目標(biāo)管理前的護(hù)士長綜合素質(zhì)相比，目標(biāo)管理后的護(hù)士長綜合素質(zhì)（業(yè)務(wù)能力、管理能力、溝通能力以及科教能力）更高，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

目前，隨著社會的進(jìn)步，人們對于護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量要求越來越高。目標(biāo)管理論最初用于企業(yè)管理的理念，但近些年來，在臨床工作中的應(yīng)用也越來越廣泛[3-4]。目標(biāo)管理理論可以在科學(xué)管理的基礎(chǔ)上，采取以人文本的理念，將護(hù)理工作的護(hù)理質(zhì)量提升，不僅僅提高了護(hù)理人員的主觀能動性，同時發(fā)揮護(hù)理人員的自身潛能，加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)技能，綜合素質(zhì)，更好的為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理工作[5]。護(hù)理質(zhì)量包括基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、操作中規(guī)范程度、文件規(guī)范程度、業(yè)務(wù)能力、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量等，不僅僅影響患者的恢復(fù)情況、預(yù)后狀況，同時影響患者及其家屬對醫(yī)院護(hù)理工作的評價。目標(biāo)管理理論運(yùn)用至護(hù)理工作中最大優(yōu)勢就是發(fā)揮護(hù)理人員的個人潛能，提高護(hù)理人員對管理目標(biāo)的認(rèn)可程度，將護(hù)理人員的自我控制能力轉(zhuǎn)化為護(hù)理工作中的強(qiáng)烈動力，發(fā)揮護(hù)理人員的個人潛能，做好護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量。而在實(shí)施目標(biāo)管理的實(shí)施中，護(hù)理人員需要制定護(hù)理人員的護(hù)理目標(biāo)以及對護(hù)理人員工作的定期考核，注意不僅僅是自身的考核，同時也需要在各個科室進(jìn)行考核，檢查護(hù)理工作的完成程度，不斷地修正護(hù)理工作的目標(biāo)、不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、交流經(jīng)驗(yàn)，同時提升護(hù)理工作的獎懲制度，有效的刺激護(hù)理人員的護(hù)理積極性，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量。同時運(yùn)用目標(biāo)管理理論在各個科室之間靈活運(yùn)用，可以充分發(fā)揮以人為本的人為精神，將醫(yī)院的上下級之間、醫(yī)護(hù)關(guān)系之間、各個科室之間的溝通能力提升，進(jìn)而有效提高護(hù)理管理質(zhì)量，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。另外在此次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中可看出，目標(biāo)管理后護(hù)理質(zhì)量（基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、操作中規(guī)范程度、文件規(guī)范程度、業(yè)務(wù)能力、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量）、護(hù)士長綜合素質(zhì)（業(yè)務(wù)能力、管理能力、溝通能力以及科教能力）相比于目標(biāo)管理前的護(hù)理質(zhì)量（基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、操作中規(guī)范程度、文件規(guī)范程度、業(yè)務(wù)能力、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量）、護(hù)士長綜合素質(zhì)（業(yè)務(wù)能力、管理能力、溝通能力以及科教能力）明顯提高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），可見目標(biāo)管理理論對于臨床護(hù)理工作的開展有著積極的作用，能夠提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，是一種有效的管理方法。

表2 目標(biāo)管理前后的護(hù)士長綜合素質(zhì)比較

表2 目標(biāo)管理前后的護(hù)士長綜合素質(zhì)比較

組別 業(yè)務(wù)能力 管理能力 溝通能力 科教能力目標(biāo)管理前 88.32±1.25 87.41±1.20 88.33±0.25 87.65±1.03目標(biāo)管理后 99.22±0.11 98.33±1.02 98.15±1.03 98.24±1.32 t值 95.16 75.95 101.49 68.29 P值 0.00 0.00 0.00 0.00

總之，目標(biāo)管理理論應(yīng)用于臨床護(hù)理工作中可以明顯提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)、提高護(hù)理人員的護(hù)理積極性，使護(hù)理工作能夠順利完成，改善護(hù)患關(guān)系，值得在臨床過程中廣泛推廣應(yīng)用。