藥熨法聯合穴位按摩治療心脾兩虛型不寐的效果觀察

韋日蓮, 黃藝藝, 唐海棋, 莫厚鳳, 劉露梅, 袁茜溶, 柳琳琳

(廣西中醫藥大學, 廣西 南寧, 530001)

不寐又稱“不得眠”“不得臥”“目不暝”，主要是以經常得不到正常睡眠為特征的一類疾病。輕度不寐表現為難以進入睡眠狀態、易醒，且醒后難以再寐，重度不寐可表現為徹夜不寐[1]。部分不寐患者以納差健忘、疲困乏力、多夢易醒、臉色無華等為臨床表現，根據中醫辨證為心脾兩虛型不寐[2]。不寐與心脾肝腎及陰血不足有關，臨床上以虛證居多，以心脾兩虛型不寐最為常見[3-4]。本研究運用藥熨法聯合穴位按摩對心脾兩虛型不寐患者進行干預，效果良好，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年6月—9月，選取廣西壯族自治區岑溪市大業社區、合浦縣山口鎮社區、橫縣新福鎮社區收治的不寐患者。納入標準：①符合《中醫病癥診斷療效標準》中心脾兩虛型不寐相關的診斷標準[5]；②符合《中藥新藥臨床研究指導原則》[6]的病情分級為輕度和中度的失眠患者；③年齡18～65歲；④病程1個月～2年；⑤愿意配合接受治療1個月，簽署知情同意書。排除標準：①軀體性疾病引起的繼發性不寐或嚴重精神疾病患者；②長期酗酒、使用精神活性藥物者和催眠藥使用者；③妊娠期或哺乳期患者；④腫瘤患者。根據納入和排除標準，共納入病例30例。觀察組15例，男7例，女8例，年齡(35.80±10.43)歲；對照組15例，男6例，女9例，年齡(33.13±8.10)歲。2組一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

對照組患者每晚睡前1 h服用艾司唑侖2 mg，1次/d；口維生素E 100 mg/次、谷維素20 mg/次，3次/d。觀察組在對照組的基礎上給予中藥歸脾湯加減方藥熨聯合穴位按摩。2……