基于Caprini評估表的護理干預在預防腦卒中患者深靜脈血栓形成中的應用

陳 歡

(中南大學湘雅醫院 神經內科, 湖南 長沙, 410008)

臨床中，因脫水治療、血液高凝、長期臥床、意識障礙及偏癱等多種因素，使腦卒中患者為深靜脈血栓形成(DVT)的高發群體[1]。文獻[2]報道，30%以上的腦卒中患者存在DVT風險，而下肢偏癱的患者發生風險在60%以上。需要注意的是，大約50%的DVT伴有肺血栓栓塞，這也是導致腦卒中患者死亡的重要原因[3]。因此，采取有效的評估措施對腦卒中患者DVT發生風險進行評估具有重要意義。目前，在歐美等發達國家Caprini評估表已經成為DVT風險預測的主要工具，但是在國內腦卒中患者中應用較少。本研究分析了基于Caprini評估表的護理干預在預防腦卒中患者DVT中的臨床效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月—2018年12月收治的住院腦卒中患者100例為研究對象，入院后均經MRI、CT檢查確診，并符合全國第四屆腦血管病學術會議中的診斷標準。排除病例資料不完全者，存在精神異?；蛘呃斫?、表達能力異常者。將2017年1月—12月收治的50例患者作為對照組，將2018年1月—12月收治的50例患者作為觀察組。對照組男32例，女18例；年齡47～86歲，平均(65.28±8.74)歲；病情：腦出血21例，腦梗死29例；腦卒中發病時間：≤30 d 9例，>30 d 41例；活動能力：步行3例，需要輔助7例，他人協助5例，輪椅代步31例，臥床4例；體質量指數(BMI)：≥25 kg/m222例，<25 kg/m228例。觀察組男29例，女21例；年齡45～87歲，平均(65.14±8.96)歲；病情：腦出血18例，腦梗死32例；腦卒中發病時間：≤30 d 7例，>30 d 43例；活動能力分布：步行4例，需要輔助8例，他人協助6例，輪椅代步27例，臥床5例；BMI≥25 kg/m224例，<25 kg/m226例。2組性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

對照組給予常規護理干預，包括病情觀察、用藥指導、健康宣教、床上翻身活動等。觀察組在對照組基礎上實施基于Caprini評估表的針對性護理干預[4]，具體措施如下。