提高精神疾病住院患者用藥知識知曉率的品管圈實踐

周億順, 李金玲, 汪健健, 陸玲紅

(中南大學湘雅二醫院 1. 精神科; 2. 心血管內科, 湖南 長沙, 410011)

品管圈又稱質量管理小組，是指同一工作單位或工作性質相關聯的人員為解決問題，自發組織一個小團體，圈員之間分工合作，應用品管圈工具發現和解決問題，達到業績改善的目標[1]。目前，重性精神疾病治療最有效的手段是藥物治療，但是精神疾病患者往往缺乏自知力，不愿意接受藥物治療，住院患者經常出現藏藥、吐藥、拒藥等行為，出院后患者出現停藥、減藥等不遵醫囑服藥行為，導致病情控制不佳，病情波動甚至復發住院[2]。相關研究[3-4]報道，精神分裂癥患者服藥不依從率高達90%，且精神分裂癥或者雙相情感障礙的患者平均的處方藥服藥依從性僅為51%～70%。國內調查[5]顯示，55%～76%的精神分裂癥患者的疾病復發，其直接原因是停用藥物。患者掌握較多的精神藥物相關知識，有助于提高自我藥物護理，提高服藥依從性，減少藥物不良反應的發生風險[6]。本研究運用品管圈活動提高住院患者藥物知識知曉率，取得了較滿意的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用整群抽樣方法，選取2017年7月—8月科室收治的符合納入標準的97名住院患者以及2017年12月—2018年1月的85名住院患者為研究對象。納入標準：①住院治療的重性精神疾病患者(精神分裂癥、心境障礙、急性短暫性精神障礙、分裂樣精神病、分裂情感精神障礙)，符合中國精神障礙分類與診斷標準第3版(CCMD-3)關于重性精神疾病概念范圍；……