抗生素降階梯治療老年重癥肺炎的臨床療效分析

陳海英

摘要目的：分析抗生素降階梯治療老年重癥肺炎的臨床療效。方法：2016年5月-2018年4月收治老年重癥肺炎患者110例，根據就診先后順序，分為兩組，各55例。觀察組采用抗生素降階梯（美羅培南+鹽酸左氧氟沙星注射液）治療，對照組采用頭孢他啶+鹽酸左氧氟沙星注射液治療，對比兩組的臨床療效。結果：觀察組的治療總有效率為92.73%，明顯高于對照組的78.18%，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組臨床相關指標比較，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組不良反應發生率比較，差異無統計學意義（P>0.05）。結論：在老年重癥肺炎治療中應用抗生素降階梯治療，不但可提高治療效果，降低不良反應發生率，而且能減少住院、機械通氣、感染控制的時間，值得臨床推廣。

關鍵詞 抗生素;降階梯治療;老年重癥肺炎;臨床療效

老年重癥肺炎的嚴重程度與局部炎癥、肺部炎癥播散、全身炎性反應等有關。針對嚴重低氧血癥/急性呼吸衰竭需經通氣支持治療處理，發生低血壓、休克、其他器官功能障礙等，均可判定為重癥肺炎"。老年重癥肺炎的發病機制為受到常見病原體肺炎克雷伯桿菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌，以及流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、厭氧菌、肺炎支原體和病毒、軍團菌等因素的影響，進而引發病癥。此時會導致肺炎病情更加嚴重，威脅到患者的生存質量，主要表現為納差、發熱、呼吸困難等。針對于此，收治老年重癥肺炎患者110例，以抗生素降階梯治療作為基礎，以頭孢他啶+鹽酸左氧氟沙星注射液治療作為參照，對比不同治療方法的臨床效果。

資料與方法

2016年5月-2018年4月收治老年重癥肺炎患者110例。……