醫(yī)學檢驗技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用研究

楊麗

摘要目的：觀察醫(yī)學檢驗技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用效果。方法：選取12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護人員62名和2017年10月-2018年10月在管的患者895例，采取問卷調(diào)查的方式，觀察社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員和患者對檢驗醫(yī)學技術(shù)應(yīng)用的評價。結(jié)果：62名醫(yī)護人員中93.55%（58例）認為在社區(qū)開展常規(guī)檢驗項目有利，895例患者中89.94%（805例）認為在社區(qū)開展常規(guī)檢驗項目有利。并且社區(qū)在開展常規(guī)醫(yī)學檢驗后，患者滿意度顯著高于開展前，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)學檢驗技術(shù)的應(yīng)用有利于社區(qū)居民就醫(yī)，提高醫(yī)護人員治療水平，從而大大提升患者滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞 醫(yī)學檢驗;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;問卷調(diào)查;滿意度

隨著人們生活水平的提升，人們對于醫(yī)療、護理的要求更高，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置的目的是為社區(qū)居民提供一定的醫(yī)療服務(wù)，但由于經(jīng)濟、環(huán)境等因素的限制，對于大的疾病只能轉(zhuǎn)至上級，醫(yī)院治療。近年來，我國部分地區(qū)社區(qū)服務(wù)中心也開始開展常規(guī)的醫(yī)學檢驗，并取得了很好的成效"。本次研究以某區(qū)12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護人員和在管患者為例，探討醫(yī)學檢驗技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

選取12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護人員62名和2017年10月-2018年10月在管的患者895例。62名醫(yī)護人員中，男21名，女41名，年齡18～35歲，平均（26.88±12.40）歲。895例患者中男492例，女403例，年齡10～65歲，平均（37.65±17.24）歲。

方法：采用自制問卷調(diào)查表，現(xiàn)場發(fā)放并回收，患者有不理解的地方醫(yī)護人員要及時指導(dǎo)填寫，但醫(yī)護人員不能左右患者的主觀意見。問卷內(nèi)容如下：①對社區(qū)開展常規(guī)檢驗項目的態(tài)度？“支持”“不支持”。②開展這些項目對居民/醫(yī)護人員的影響？“有利”“不清楚”“有害”。③是否認為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會向患者收取不必要的費用？“是”“否”.④是否認可檢驗結(jié)果等問題？“認可”“不認可”。⑤社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展常規(guī)項目檢測后是否愿意前往診治？“愿意”“不愿意”。

觀察指標：對社區(qū)開展常規(guī)檢驗項目填寫為“支持”、認為開展檢驗項目有益于居民/醫(yī)護人員、不認為社區(qū)會向患者收取不必要的費用、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展常規(guī)醫(yī)學檢驗項目后愿意前往就診、對檢驗結(jié)果認可的表示接受醫(yī)學檢驗技術(shù)的應(yīng)用;否則視為不認可。同時，統(tǒng)計實施醫(yī)學檢驗技術(shù)前后患者的滿意度，于患者就診后填寫，認為醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療技術(shù)好，愿意積極配合后期診療的視為滿意。

統(tǒng)計學方法：采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用n（%）表示，采用x2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

62名醫(yī)護人員中93.55%（58例）認為在社區(qū)開展常規(guī)檢驗項目有利，895例患者中89.94%（805例）認為在社區(qū)開展常規(guī)檢驗項目有利。并且社區(qū)在開展常規(guī)醫(yī)學檢驗后，患者滿意度（92.85%）顯著高于開展前（86.93%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

討論

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是一個公益性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，具有廣泛性的特點，而廣泛不僅是指服務(wù)對象的廣泛，也是指服務(wù)的綜合性。近年來，為加快基層衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展，發(fā)揮基層醫(yī)療機構(gòu)的作用，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔的診療服，務(wù)越來越多，包括在管區(qū)域居民的健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)護理及計劃生育服務(wù)叫。但受到人力資源不足、衛(wèi)生資源不足、經(jīng)濟條件有限等因素的影響，社區(qū)在開展某些服務(wù)項目時與其他綜合醫(yī)院相比相差甚遠。為促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)展，發(fā)揮其綜合性的作用，近年來有些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開始應(yīng)用醫(yī)學檢驗技術(shù)，開展一些簡單的常規(guī)檢查項目，并取得了很好的效果。

醫(yī)學檢驗是指運用微生物學、免疫學、血液學、遺傳學等技術(shù)對取自人體的材料進行檢驗，目的在于預(yù)防、診斷和治療某些疾病。而醫(yī)學檢驗技術(shù)不僅涉及醫(yī)學檢驗，更與基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學有密切的關(guān)系，醫(yī)學檢驗技術(shù)的開展對提高醫(yī)護人員基本理論知識、基本能力有積極意義。目前，我國大部分綜合醫(yī)院、血站及防疫站等相關(guān)部門都有從事醫(yī)學檢驗和醫(yī)學類實驗室工作的人才。對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來說，開展醫(yī)學檢驗不但可以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，更能方便居民，大大提高居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的認可。本次研究結(jié)果得出，62名醫(yī)護人員中93.55%認為在社區(qū)開展常規(guī)檢驗項目有利，895名患者中89.94%認為在社區(qū)開展常規(guī)檢驗項目有利。并且社區(qū)在開展常規(guī)醫(yī)學檢驗后，患者滿意度顯著高于開展前，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這說明，對于醫(yī)學檢驗技術(shù)的實施，大部分居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員保持支持態(tài)度，并且大多數(shù)居民和醫(yī)護人員認為，開展常規(guī)醫(yī)學檢驗項目對于醫(yī)療水平的提高是有利的，能夠方便社區(qū)居民。

本文研究與吳小紅的研究結(jié)果有一致性，吳小紅針對參與調(diào)查的560名社區(qū)居民調(diào)查結(jié)果進行分析，結(jié)果得出，99.29%的居民支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)用醫(yī)學檢驗技術(shù)。再次證明，社區(qū)居民對衛(wèi)生服務(wù)中心開展醫(yī)學檢驗接受度較高，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可結(jié)合實際，積極開展。不過，以如今我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的現(xiàn)狀來看，要全面開展常規(guī)醫(yī)學檢驗技術(shù)還存在一定的難度。因此，需要國家大幅度增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的投入，幫助完善醫(yī)學檢驗所需的設(shè)備和設(shè)施。同時，明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定位，加大對相關(guān)人才的培養(yǎng)和安排，加大經(jīng)濟投入，提高人才福利和待遇，從而吸引相關(guān)人才。另外，要加強對現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員的培訓(xùn)和再教育，促進其醫(yī)療水平的提高。除此之外，還應(yīng)加大宣傳力度，讓社區(qū)居民了解到社區(qū)新增的服務(wù)項目，提高居民對社區(qū)醫(yī)護人員的信任度，從而促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作質(zhì)量的提升。

綜上所述，醫(yī)學檢驗技術(shù)的應(yīng)用有利于社區(qū)居民就醫(yī)，提高醫(yī)護人員治療水平，從而提升患者滿意度，值得推廣。

參考文獻

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