佚名
高女士說自己因患血脂異常一直在吃西藥控制,最近去藥店買藥時,發現有很多中成藥類的調脂藥,因為覺得中成藥副作用小,安全性更高一些,就想把自己用的藥也換成中成藥。但當她面對五花八門的藥品時,比如絞股藍總甙片、脂可清膠囊、山楂降脂片、山海丹膠囊、決明降脂片等,卻不知道該如何選擇了。這些調脂中成藥是能隨便吃、效果都一樣的嗎?重慶市中醫院心內科主任何德英這樣說——
何德英主任聽完高女士的情況后,首先提醒大家:血脂異常患者吃一段時間西藥后,如果血脂降得很好,甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白等都調得很理想,穩定之后,可以繼續用西藥鞏固一段時間,復查幾次之后,仍很穩定,就可以酌情過渡到吃中成藥來維持。“不過,大家還是要繼續觀察、復查血脂情況,以防血脂指數回升,這種情況很多見。若回升了,就又要改用西藥來控制了。只要復查血脂情況時指數沒有明顯升高,就可以繼續用中成藥。”
不過,市面上調血脂的中成藥太多了,患者們該如何選擇呢?何德英表示:“中成藥調脂,有的偏補益,如補氣的、補肝腎的;有的為活血化淤類的,還有促進大便排泄類的。每一種適用人群都不同,大家要對癥選擇。”
首先,含有大黃、何首烏、決明子等這類藥材的調脂藥,如決明降脂片、降脂靈片、脂可清膠囊等,都有促進腸道蠕動、促進排泄的效果。“平時腸胃不好、本來就愛拉肚子,或大便次數多且比較稀溏的人,就不適合選擇這類調脂藥。否則,你老是拉肚子,血脂倒是降下來了,但身體所需的其他營養物質都被排泄走了,身體就虛弱了。另外,陽虛體質、脾胃虛寒的人,也不適合用這類藥品?!焙蔚掠⒔忉屨f。
除此之外,有的調脂藥里面含有人參類,如紅參、生曬參等?!氨热缛藚ⅲ姓{血脂的功效,又有升血壓的作用。若患者既有血脂異常又有高血壓,就不能選用含人參的中成藥,血壓在150/90mmHg以上的患者就更要注意這點。另外,陰虛火旺的熱性體質者,平時吃一丁點辛辣就上火的,也不適合吃含人參類、偏補益的調脂藥。”
活血化淤類的調脂藥中,一般含有三七、紅花等中藥材?!斑@類調脂藥,主要是伴有胃病如胃潰瘍、胃糜爛的患者不宜使用。否則,會引起胃不舒服、胃痛,加重胃糜爛、胃潰瘍程度。”
何德英表示,挑選中成調脂中成藥要避開上述情況,如果患者沒有什么其他癥狀或特殊體質,就可以按自己的需求來選擇?!俺运幍耐瑫r,還得自己觀察身體有無不適,是否出現副作用。血脂也要隨訪,必要時查一下肝功。雖然是中成藥,毒副作用小一些,但也不能說完全沒有。一定要兼顧療效和安全性。”
(摘自《重慶晨報》)