嘉興市殘疾兒童社會保障體系存在的問題及對策建議

孟慶薇 楊惠芳

摘要：孩子是一個家庭快樂的中心，當孩子遭遇不幸，家庭也會隨之承受巨大的痛苦。隨著人們思想進步，國家經濟發展，殘疾兒童的相關問題再一次成為社會熱點問題。本文通過實地走訪嘉興市殘聯、嘉興市秀洲區殘聯、嘉興市社保局、嘉興市教育局及嘉興市特殊學校等相關部門，調查了嘉興市殘疾兒童社會保障發展現狀，從教育、醫療康復、社會保障三個方面進行分析，發現仍存在一些不足。基于發現的問題本文提出有關優化嘉興市殘疾兒童社會保障體系的對策和建議。

關鍵詞：殘疾兒童教育 社會保障 醫療康復對策

近年來，社會越來越關注殘疾兒童社會保障的相關問題，保障殘疾兒童各項權益對于他們的成長至關重要，政府和家庭的幫助有利于他們立足社會并追尋自己的夢想。2019年兩會提案中有很多關于保障殘疾兒童權利的建議。雷軍提出全國各地政府應針對殘疾人建設配套資金，并加強對殘疾人群的學習培訓，其中包括互聯網移動終端、人工智能軟硬件的學習。俞敏洪提出要保障適齡殘障兒童和正常孩子一樣平等享受義務教育，并逐漸減少城鄉受教育的差距，同時還提出各地教育部門和衛生計生部門協同建立“特殊兒童信息系統”，每年要對殘疾學生進行入學考察和登記：通過入學考核能保障每位殘疾兒童得到合理的、有效的、針對性的和符合其教育需求的個別化教育支持計劃，同時要在普通學校為隨班就讀的殘疾兒童配備充足的特殊教育老師和硬件設備，提高殘疾兒童獲得教育的質量。田春艷提出個稅抵扣方法還有待改進和完善，政府應該將殘疾兒童監護人的相關支出也納入抵扣個稅的范圍。可以看出政府和社會越來越關注和重視殘疾兒童社會保障體系的建設。

在走訪調研中嘉興市殘聯也表示將根據實際情況進一步調整優化，為嘉興市殘疾兒童帶來更完善、更優質的服務。盡管嘉興市在殘疾兒童社會保障方面已經取得不小的成績，但仍然缺乏針對性、強有力的政策，還需要不斷優化完善殘疾兒童社會保障體系。

一、嘉興市殘疾兒童社會保障體系發展現狀

（一）嘉興市殘疾兒童教育發展現狀

嘉興市政府在發展殘疾兒童教育事業上取得了很大進步：建設并優化完善了以財政投入為主、社會支撐為輔、全面覆蓋的特殊教育保障體制，形成格局合理、學制銜接、普特融合、醫教結合的特殊教育體系。嘉興市政府還根據殘疾程度不同狀況來安排不同的受教育方法，例如殘疾程度較輕的兒童可以和正常兒童一起就讀普通學校，中等殘疾程度的兒童需要在特殊學校接受專門的教育和學習，而對于那些重度殘疾的兒童，則是由社區或者殘聯安排專門的教師上門進行輔導。

（二）嘉興市殘疾兒童醫療康復發展現狀

2017年11月，嘉興市殘疾人聯合會印發《嘉興市殘疾人精準康復服務行動實施方案》、《浙江省殘疾兒童基本康復服務與補貼制度實施辦法》等通知，對符合要求的殘疾人、殘疾兒童開展康復服務工作，以期到2020年底殘疾人精準康復服務率達到95%。嘉興市政府在殘疾人康復事業“十二五”期間取得巨大成就的基礎上，也制定了“十三五”規劃，對殘疾人康復事業相關指標進行了目標制定。

（三）嘉興市殘疾兒童社會保障福利現狀

2016年《浙江省殘疾兒童基本康復服務與補貼制度實施辦法》頒布之后，殘疾兒童康復補貼金額提高，服務對象門檻放低。最新實施的政策不僅降低了持證領取補貼的門檻，還減少了許多殘疾兒童家長的后顧之憂。同時很多殘疾兒童即使沒有辦理殘疾證，也可以憑三級以上醫療機構的診斷證明，來領取相關補貼。

二、嘉興市殘疾兒童社會保障體系存在的問題

（一）嘉興市殘疾兒童教育保障方面存在的問題

1.特殊教育相關法律法規不夠健全

雖然我國已經出臺了殘疾兒童相關法律法規來保障殘疾兒童受教育權，但是目前還未出臺具有針對性的特殊教育法律法規。大方向雖然已經明確，但只有具體的可操作性強的法律法規才能切實保障殘疾兒童受教育權。

2.資金投入不足，特殊教育質量難以保證

資金缺乏是制約殘疾兒童社會保障體系發展的重要因素，對于殘疾兒童教育來說，先進的教學儀器和資料是十分重要的，通過先進儀器的訓練有助于殘疾兒童更好的康復學習。由于資金投入較少，所以特殊教育教師資源十分缺乏，專業化、系統化的師資隊伍還未建立，大部分年輕人不愿意擔任特殊教育專職教師。因此在殘疾兒童數量眾多，而專職教師數量偏少的這種情況下，無法使得殘疾兒童享受一對一和針對性的教育，殘疾兒童受教育質量仍有待提高。

（二）嘉興市殘疾兒童醫療康復保障方面存在的問題

1.醫療康復費用數額大，家庭難以承受

殘疾兒童康復治療費用昂貴，同時由于殘疾兒童特殊性，需要家人時刻照顧，因此家庭成員的工作時間普遍低于普通家庭，收入相對較低。同時由于國家的補貼有限，因此，普通家庭無法負擔殘疾兒童康復治療費用。

2.醫療康復機構覆蓋范圍窄，專業康復人才少

專業醫療康復機構較少尤其在農村地區，醫療康復覆蓋面窄更是一個嚴峻的問題：農村基礎設施水平不足、醫療康復機構數量少、康復觀念不足等，農村殘疾兒童接受醫療康復比例與城鎮相比存在較大差距。目前還存在嚴峻的問題是各醫療康復機構的專業康復人才少、專業技能不完備、后備人才稀缺。

（三）嘉興市殘疾兒童社會福利方面存在的問題

1.沒有建立信息共享機制，未實現信息資源共享

目前大數據在我國發展勢頭迅猛，很多資源信息已經實現公開透明，實時共享，但本小組在調研過程中發現嘉興市殘疾兒童的信息資源仍然需要人工整合。在調研中發現各區殘聯之間信息不互通，并且一個區內殘疾兒童社保、醫療康復、特殊教育等各領域的信息也沒有實現共享，目前嘉興市殘疾兒童信息庫還需要建設和完善。早日實現信息資源共享有利于優化嘉興市殘疾兒童社會保障體系。

2.沒有實現殘疾兒童社會保障全覆蓋

這其中，一方面由于有些家庭思想觀念陳舊，認為自己的孩子是殘疾人是一件難以啟齒的事情，或者認為無法治愈就放棄孩子，所以目前存在很多由于家庭原因未辦理殘疾證的殘疾兒童，由于未登記在冊所以對于這部分孩子來說不能夠盡早的接受相關康復治療，也無法享受國家補貼。另一方面是有部分家庭認為在醫學康復治療下，孩子將來有可能治療變好，家庭選擇了自己承擔和治療。這些都是沒有實現殘疾兒童社會保障體系全覆蓋的重要原因。

三、優化嘉興市殘疾兒童社會保障體系的建議

（一）制定并出臺針對殘疾兒童的相關法律法規

國家應當制定并頒布專門的殘疾兒童法律法規，并且細化相關條例。嘉興市政府及殘聯等相關部門應當完善和加強本市殘疾兒童社會保障體系，在未來優化嘉興市殘疾兒童社會保障體系時要嚴格執行相關法律法規，以此為參考，發展地方特色殘疾兒童社會保障體系。同時在完善法律法規之后，政府部門還要加強監管，要定期考察執行情況，努力保障殘疾兒童各方面的權益。

（二）增加經費投入，加大殘疾兒童補貼數額

殘疾兒童由于先天或后天的原因導致與正常兒童相比，更需要家人體貼的照顧、耐心的教導。相比于正常兒童他們需要更多的資金和時間投入，不僅是用于治療康復，還有成長教育乃至社會立足，因此嘉興市政府及相關部門應當對殘疾兒童給予關懷，一方面提高福利補貼水平，努力讓每個殘疾兒童不會因為資金問題而失去治療機會：另一方面加大對殘疾人醫療康復機構的資金投入，購買先進設備及儀器，加強康復從業人員的職業技能培訓：另外還要加強對師資力量的培訓，提高教學水平。

（三）整合殘疾兒童信息資源，實現統一動態管理

浙江省在《浙江省殘疾兒童基本康復服務與補貼制度實施辦法》中明文規定各項檔案資料、統計報表及康復服務和質量評估等具體實施要求，按國家和省有關文件執行，并按要求錄入相關的電子系統中，實行動態統一管理。但目前嘉興市殘疾兒童信息系統建立還不完善，也沒有實現信息資源共享。因此嘉興市殘疾人聯合會應當與區殘聯合作，完善并建立嘉興市殘疾兒童數據庫，整合信息資源。

（四）以家庭為單位，共同構建殘疾兒童社會保障體系

在殘疾兒童成長過程中，直接與他們接觸的還是家人，因此家庭也是殘疾兒童社會保障中的重要一環，家長要及時與殘疾兒童溝通和交流，并且與學校、康復機構等積極配合。同時，嘉興市殘聯及區殘聯等部門應該定期開設相關培訓講座，讓家長通過參與和學習提高照顧殘疾兒童的技能。嘉興市政府還營造關愛和尊重殘疾人的良好氛圍，不讓社會對殘疾人有偏見或歧視，為殘疾兒童發展提供便利條件。

綜上所述，隨著國家經濟實力日益強大，人民思想素質有所進步，社會大眾不再以歧視的眼光來看待殘疾兒童，而是盡力去幫助他們，關懷他們。相信隨著嘉興市經濟不斷發展，相關政府部門會努力優化嘉興市殘疾兒童社會保障體系，并為殘疾兒童營造良好的環境，推動殘疾兒童融入社會，促進社會發展。