任海全
摘? 要:醫學科研工作是衡量一個醫院醫療水平和學術水平高低的重要標志,對醫院的可持續發展和臨床診治水平的進一步提高有著重要作用。近年來醫院采取各種措施鼓勵醫院臨床、醫技人員積極參加各級科研項目的申報,爭取科研經費,開展科研工作,取得科研成果從而提高醫院診療水平、知名度、影響力及經濟效益。
關鍵詞:醫院;科研經費;管理
隨著醫院對科研工作的重視,開展科研項目的增加,國家、省市支持的科研經費增多,醫院對科研經費的管理應該逐步加強,科研經費管理工作在醫院愈顯重要。只有建立科學、有效的科研經費管理機制,不斷加強科研經費管理,才能有效提高醫院科研經費使用效率,促進醫院經濟發展。
現代綜合醫院是集科教研一體全面發展的公益性服務機構,以人為本、科技興院是提升醫院核心競爭力的重要途徑。醫院科研經費是指醫院科研人員獲得由政府、企事業單位或其他組織提供、用以完成合同所規定的醫學科研項目的經費,是開展科學研究活動的經濟基礎。
隨著“科技興醫”意識的增強,國家和政府有關部門的拔款及醫院投入科研經費的資金逐年加大。而現行《醫院財務制度》、《醫院會計制度》對科研經費管理和核算未作明確規定,造成各醫院在科研經費管理和使用方面存在許多不規范的問題。如科研經費使用隨意性較大、對科研經費購置的材料及固定資產缺乏管理意識、科研部門和財務部門缺乏有效的溝通和配合,科研經費使用效率低等諸多問題。
為了規范醫院科研經費管理,提高科研經費使用效率,筆者認為應從以下方面加強管理工作。
一、規范管理,制定明確合理的《科研經費管理措施》
醫院發展靠管理,管理靠有效的方法、措施及規章制度。為了保證醫院科研經費使用合理、規范,按照國家科研經費管理方面規定,結合醫院實際情況,制定《科研經費管理辦法》。我院科研項目經費主要來源于省科技廳、地科技局的財政科研項目經費和開展科技活動的經費,以及由社會單位和企業支持的科研經費,我院主要是藥品生產企業研發的新藥品臨床試驗觀察費。需要根據經費的不同,采取不同的管理方式。各類科研項目和科技活動經費,不論其來源渠道,應當全部納入單位預算,統一管理、單獨核算,并確保經費專款專用。
科研項目負責人或申請人應根據科研項目計劃內容和部門規定,編制科研項目預算,科研項目經費支出是在科研項目組織實施過程中與研究活動相關的、由科研項目經費支付的各項費用支出,分為直接費用和間接費用。直接費用主要包括:資料費、數據或樣本采集費、設備費、材料費、測試化驗加工費、燃料動力費、印刷出版費、知識產權事務費、辦公費、車輛使用費、差旅費、會議會務費、國際合作與交流費、國內協作費、勞務費、專家咨詢費、以及與科研項目研究任務有相關性和必要性,且應當在申請預算時單獨列示、單獨核定的其他費用。在科研經費支出中,勞務費開支比例不得超過科研項目財政資助總額的20%,期中人力資本投入比重較高的軟科學研究,規劃、設計、咨詢類研究和軟件開發類項目等的勞務費開支比例可以提高到不超過財政資助總額的50%。勞務費開支標準為科研項目負責人每人每月3000元以內,高級職稱科研人員每人每月2000元以內,中級職稱科研人員及其他參與人員每人每月1500元以內。專家咨詢費執行標準為兩院院士每人每天不高于6000元,通信咨詢費每人每個科研項目不高于900元;高級專業技術職稱或相當于高級專業技術職稱人員每人每天不高于2000元,通信咨詢費每人每個科研項目不高于300元;其他人員每人每天不高于1000元,通信咨詢費每人每個項目不高于200元。
間接費用是依托單位在組織實施科研項目過程中發生的無法在直接費用中列支的相關費用,主要用于補償依托單位為科研項目研究配置的儀器設備及房屋,水、電、氣、暖消耗,有關管理費用,以及績效支出等。間接費用實行總額控制,不得超過科研項目經費資助總額的10%,期中績效支出不得超過科研項目經費資助總額的5%。醫院應當按照科研項目資金使用范圍、規定正確合理使用科研項目資金。
二、加強科研經費信息化建設,建立科研管理信息平臺
隨著科研項目的不斷增多及系統管理科研項目資金的需要,為提高管理精度及工作效率,利用計算機信息技術建立一個良好的信息溝通平臺,實現信息化、網絡化管理顯得非常必要。科研項目管理信息系統分設:項目申報業務、項目立項業務、人員專家資料庫、經費管理業務、項目實施管理和成果管理模塊,實現科研項目實施中人、財、物的全面管理和項目滾動管理的全程跟蹤。科研管理部門及課題負責人均可通過網絡實時查看科研經費使用情況和結余情況科研管理信息系統的建立,能滿足管理層的需求,有效實現醫院科研管理信息的傳遞與溝通,提高工作效率和保證科研項目進展信息的準確完整。
三、科研項目涉及的相關部門各司其職,密切配合,做好項目經費管理工作
醫院科研部門主要負責科研項目立項、審批、合同檔案管理,在經費支出中與財務部門密切溝通配合;財務部門負責科研項目經費的財務管理和會計核算,指導項目負責人編制項目經費預算,審查項目決算,監督、指導項目負責人按照項目預算以及有關財經法規、制度合理使用科研經費;項目負責人與負責編制科研項目經費預算和決算,并按規定正確使用經費,按項目合同約定如期完成科研項目。項目負責人應該自覺接受有關部門的監督檢查,按有關規定及時辦理科研項目結題結賬手續,并對科研經費使用的真實性、有效性承擔經濟與法律責任。科研部門、財務部門和項目負責人應各司其責,密切配合,做好科研經費管理工作。
四、統籌調配、加強實物資產的管理工
醫院為開展科研項目,用科研經費購置的固定資產、試劑等耗材歸醫院所有。科研項目組提出購買科研用儀器設備前應進行可行性論證,科研部門要對整個醫院的科研用儀器設備資源調配使用后確定是否必須購買,并按照醫院正常采購流程執行預算、審批、購置、驗收及入庫等手續。由于科研項目收支單獨核算,科研部門應建立科研儀器設備及庫存物資臺賬,指定專人保管,并定期進行資產清查。
五、建立科研項目課題及時清理制度,防止結題不結賬,長期掛賬情況
醫院科研項目結余經費管理方面存在的普遍問題是結題不結賬。筆者所在單位有的項目持續好幾年,經費到達與項目開展時間不一致,項目審批通過后要求及時開展,可經費遲遲不到位,項目負責人利用醫院資源展開項目,等項目后期資金到位時項目已接近完成,項目負責人對資金需求已不大,項目結題后項目負責人不再關注項目資金使用情況,造成項目資金的結余,針對這一問題,筆者認為應該制定具體的科研經費結賬管理辦法,明確科研項目結賬時間和結余經費分配方案。以提高科研經費的使用效益。
總之,醫院科研經費管理在相當大程度上決定醫院發展的側重點,屬于醫院管理的重要方面,用好、用足、節約醫院科研經費,以較小的投入取得較大的效果,是醫院科研經費管理的終極目標。
參考文獻
[1]胡小君.從財務角度談醫院科研經費管理[J].醫院管理論壇,2014,(10)