雙下肢氣壓泵對臥床患者減少下肢深靜脈血栓的護理效果觀察

宋旭艷

（洛陽市中心醫院，河南洛陽 471000）

深靜脈血栓形成是臨床中比較常見的一種并發癥，特別是對于長期臥床的患者來說，發生率比一般患者來說更高，其中下肢深靜脈血栓最為普遍，在深靜脈血栓中占據90%以上的比例。因此，采取切實有效的措施對下肢靜脈血栓進行預防，可以有效減少下肢靜脈血栓的發生，避免患者受到下肢靜脈血栓的影響，降低致殘的概率，使患者免受死亡的威脅。雙下肢氣壓泵是臨床中預防長期臥床出現下肢深靜脈血栓的重要手段，以期為長期臥床患者提供更加穩定的治療方式，為患者的健康提供保證。將其應用于臥床患者的護理工作中，可以從根本為患者的治療提供保證，使患者的治療效果更佳理想。其與以往的護理方式有很大的差異，雙下肢氣壓泵是當前的一種高效護理方式，已經得到了一定程度的推廣。采用雙下肢氣壓泵護理方式實施護理干預，根據患者的實際情況，實施針對性的護理，提高護理預見性。對于不同情況的患者，實施不同的護理策略，對患者的治療效果產生重要的促進作用，該文以2018年1—12月為研究時段，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在該院收治的80例患者為研究對象，所有患者在入院后進行了相關的檢查，證實沒有任何的下肢靜脈血栓問題,同時也沒有其他疾病長的存在。

將患者平均分為兩組，自然組患者年齡52～78歲，平均年齡（57.43±7.12）歲，出院時完全能夠自理者2例，部分生活自理者15例，完全需要護理者23例。研究組患者年齡 52～78 歲，平均年齡（57.43±7.12）歲，出院時完全能夠自理者2例，部分生活自理者15例，完全需要護理者23例。

研究組年齡 48～76 歲，平均年齡（55.32±9.13）歲，出院時能夠將獨立生活的患者10例，部分生活自理者25例，完全需要護理者5例。該次實驗指標年齡等一般資料均差異無統計學意義，可以進行對比觀察。

1.2 方法

自然組采用常規預防深靜脈血栓的措施，主要內容包括每1 h為患者進行一次翻身，避免患者長期處于同一姿勢躺臥狀態，并將患者的雙下肢以30°進行太高，并督促患者進行下肢的自主運動，同時每天進行一段時間的雙下肢被動運動，在飲食方面應該以清淡飲食為主，不能食用脂肪比較高的食物，同時應該增加飲水量。

研究組在具體的工作過程中，護理人員應該結合具體現狀，科學的設計調查問卷，調查以及明確患者的實際現狀，有針對性地制訂護理計劃和方案，指導以及幫助患者提升疾病認知程度。并且，護理人員需要進一步強化與患者的溝通和交流，盡可能地站在患者的角度考慮問題，強化對患者心態以及情緒的干預。向患者詳細說明治療的目的以及治療的整體流程，使患者可以在交流的過程中找到共鳴，堅定治療的信念。

給予患者雙下肢氣壓泵治療，每天需要治療3次，30 min/次，對壓力合理進行設置，在操作過程中應該以壓力護套輕套于患者的雙下肢，在氣泵開關開啟后，將壓力螺旋調整到預定壓力，從足、小腿等部位分別進行充氣。

1.3 觀察指標

比較兩組患者并發癥發生率。

1.4 統計方法

該研究所有數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據統計，計量資料用（±s）進行表示，采用t進行檢驗，計數資料用[n(%)]表示，用 χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

如表1所示為兩組患者并發癥情況比較，從該表中可以看出自然組患者發生下肢腫脹等并發癥的發生概率明顯高于研究組，兩組患者護理滿意度及生命質量評分對比具體見表2、表3。。

表1 兩組患者并發癥情況比較

表2 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]

表3 兩組患者生命質量評分對比表[（±s），分]

表3 兩組患者生命質量評分對比表[（±s），分]

組別生命質量評分生命質量評分護理前 護理后研究組（n=4 0）自然組（n=4 0）t值P值2 2.5 3±1 0.1 4 2 7.8 7±1 0.2 3 2.3 4 5＞0.0 5 6 8.5 7±1 1.2 1 4 1.5 9±1 0.3 2 1 1.2 0 1＜0.0 5

3 討論

下肢深靜脈血栓在臨床中比較常見，其主要的表現就是下肢周圍的血管發生不同程度的變化，患者在手術后或者長期臥床的過程中，很容易出現此病，另外，引發下肢靜脈血栓的主要因素，就是因為患者的下肢血液不能保持正常的流暢狀態，血液在流通時出現堵塞現象，或者因為血管內壁的損傷，影響血液的流通，繼而出現血栓。而外力作用和化學用品，也會對患者的下肢造成損傷，所以也可以說引發下肢靜脈血栓的原因有很多種。

氣壓治療能有效降低纖維蛋白溶解活性的降低，在擠壓的作用下使血管處于擴張狀態，對微循環進行改善，從而減少深靜脈血栓的發生概率。

氣壓泵目前在國內外開始應用于深靜脈血栓的預防，隨著其應用優勢的日益凸顯，其應用的范圍正在不斷拓展，我國對氣壓泵的研究時間相對比較短，如何將其更好地應用于臨床治療中，成為醫學界研究的重點。應用雙下肢氣壓泵對深靜脈血栓進行預防，特別是對于長期臥床的患者更加適用。與以往的人工按摩相比較，氣壓式按摩所產生的力度更加均勻、穩定，并且按摩的速度可以與人體血流速度相符，在一定程度上會對患者帶來更多的舒適感，氣壓治療可以徹底解放人力，代替人力幫助患者進行翻身和按摩，對護理人員的工作內容進行簡化，不僅可以減少時間的浪費，同時還更加省力，對減少臥床患者出現深靜脈血栓具有至關重要的作用，可以從根本提升患者的生活質量。

臥床患者一旦出現雙下肢深靜脈血栓，將直接影響患者的預后，病情較輕者會延長住院時間，增加住院資金，同時也會為護理工作帶來更多的困難性，病情比較嚴重的患者甚至會因為雙下肢靜脈血栓的影響出現死亡。因此，對臥床患者加強預防，為患者減少下肢靜脈血栓的發生，應該加強研究和關注，臥床患者由于不能早期下床活動，采用雙下肢氣壓治療是一種非常有效的預防手段，不僅安全性比較高，同時操作起來也非常方便，可以在一定程度上減少住院資金的投入，具有十分重要的臨床應用價值。從該次研究結果中可以看出，進行雙下肢氣壓治療后，研究組患者的并發癥發生概率明顯低于自然組。

在該次研究中，研究組患者在進行治療中，并發癥發生情況明顯低于干預組。綜上所述，實施氣壓泵進行護理工作時，讓患者感覺到非常滿意，這種治療方式在治療該病方面具有輔助作用，如果能夠不斷拓展應用范圍，將會發揮更多的優勢。