優質護理在精神分裂癥患者中的應用研究

劉文麗

（吉林省吉林市第六人民醫院，吉林 吉林 132011）

0 引言

隨著社會生活節奏的不斷加快，人們的生活習慣與生活環境都在不斷的變化，導致出現精神分裂癥的患者越來越多[1]。精神疾病病人中約有50%的患者時患有精神分裂癥，一旦患有此病就需要終身服藥控制，服藥的依從性的好壞直接影響到治療效果。因此，需要給予此類患者科學性的護理干預，以保證病人養成良好的用藥依從性，進而提升治療效果。本文將探討優質護理干預對此類患者的干預效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選自2017年11月2月至2019年1月23日治療精神分裂癥的病人94例，根據護理方式的不同分為優質組47例與傳統組47例患者。優質組內有男性22例與女性25例，年齡區間在31-60歲，平均(39.93±3.29)歲，病程1-10年，平均(5.78±1.38)年；傳統組內有男性23例與女性24例，年齡區間在31-60歲，平均(39.87±3.24)歲，病程1-10年，平均(5.81±1.35)年；納入標準：①符合臨床精神分裂癥的診斷標準；②對本次試驗內容知情，自愿簽署知情同意書。排除標準：①排除心、腎等重要器官有病癥的患者；②排除私自濫用藥物治療的患者。分析各組患者的臨床基本資料無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

傳統組給予常規護理進行干預，監測患者的生命體征，在用藥方面給予指導，進行常規的健康宣教，對患者的疑問給予詳細的解答。

優質組實施優質護理進行干預。具體措施有：①環境護理，給患者所住的病房布置得溫馨舒適，減輕患者對陌生環境的抵觸。根據病人具體病情，在墻上貼一些促進精神分裂癥康復相關的宣教海報，以提升病人的身心健康。②管理人員應實施責任制進行分配工作，讓每個護士知曉自己的責任，以提升護理服務的治療，還能提升護理人員的責任心與責任意識。③生活護理，精神分裂癥的患者大多數生活都不能自理，護理人員需要給病人進行相應的清潔護理，比如洗頭、剪指甲以及洗臉等。隨時關注病人的一些行為變化，以防出現暴力或者自殺等行為。針對患者的喜好，讓其進行相應的娛樂活動，以提升患者的身心健康與生活質量。④心理護理，精神分裂癥的患者需要長期進行住院醫治，會產生不同程度的焦慮、緊張等心理負面情緒，護理人員需要時常和患者進行有效的溝通與交流，以掌握病人的心理變化與需求，進而有針對性的給予心理疏導，以降低患者的心理負擔，讓其保持良好心態，有利于病情康復。日常給其播放一些影視或者音樂以轉移病人的注意力，幫助緩解不良情緒變化，并鼓勵病人發泄出內心的不良情況。定期組織患者聆聽精神分裂癥相關的講座，提升患者對自身疾病的認知，有利于用藥依從性的提升[2]。⑤功能護理，日常對病人實施社交能力的培訓，提升病人的溝通能力與交流能力，使患者可以較快的融入到正常生活中。并定期組織患者進行下象棋、運動、唱歌、打牌等集體活動，以提升患者的社會功能。另外，讓家屬多給予患者一些愛護與關心，讓患者感到來自家人的溫暖，進而促進病情康復，預防疾病反復發作。

1.3 觀察指標

分析各組患者經過不同方式護理后的生活質量與護理滿意度，生活質量從軀體功能、心理功能與物質生活以及社會功能等方面進行評估。每項滿分為100分，分數越高表示患者的生活質量就越好。護理滿意度用自制的調查問卷進行統計，滿分為100分，得分在85分以上的為非常滿意，得分在60-85之間的為比較滿意，得分少于60分的為不滿意。

1.4 統計學處理

數據用SPSS 18.0軟件計算，計量資料用標準差與百分比表示，各組間數據用t值與χ2值實施檢驗，數據差異有統計學時(P<0.05)。

2 結果

2.1 分析經過不同護理方式后各組患者的生活質量

經過相應的護理干預后，優質組內病人的軀體功能、心理功能與物質生活以及社會功能等生活質量都優于傳統組，差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 分析經過不同護理方式后各組患者的生活質量

表1 分析經過不同護理方式后各組患者的生活質量

組別 軀體功能 心理功能 物質生活 社會功能優質組(47) 91.04±2.68 92.35±3.48 90.38±3.45 93.45±2.46傳統組(47) 77.83±2.58 78.83±2.84 76.83±5.28 75.38±3.04 t 24.3446 20.6352 14.7282 31.6780 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 分析使用不同護理方式取得的護理滿意度

給予優質護理的優質組對護理滿意的有45例，不滿意的有2例；使用常規護理的傳統組內對護理滿意的有34例，不滿意的有13例。既優質組護理滿意度高于傳統組，差異有統計學意義(P<0.05)，見表2。

表2 分析使用不同護理方式取得的護理滿意度[n(%)]

3 討論

精神病患者中病情比較嚴重的一種疾病屬于精神分裂癥，一旦出現精神活動異常、認知障礙或者幻覺等現象，就應警惕精神分裂癥的可能性。精神分裂癥發病時，會危及病人的身心健康與生活質量，還有影響病人的思維、情感、心智、行為以及感知等，還會給家人帶來較大的經濟困擾和精神困擾[3]。其病癥的具體發病機制尚不統一，與患者的行為障礙、情感障礙以及思維方式等有著較為密切的關聯。一旦發病，發作持續的時間會在兩年以上。近年來，隨著人們生活壓力的不斷增大，此病癥的發病率也在持續上升，現今，臨床上沒有根治此病的藥物，只能住院進行觀察藥物維持治療，住院治療的時間還比較長，導致生活自理能力、治療依從性以及社會功能會出現不同程度的下降，嚴重危及病人的生活質量。為此，需要在病人住院治療期間給予優質護理進行干預，以提升患者各方面的生活質量以及用藥依從性，提升患者康復速度。優質護理的模式是以病人健康為目的，在各方面給其進行優質的護理干預，將具體的責任落實到個人，進而提升護理人員的責任感與護理效果，以達到促進病人身心健康的目的[4-5]。

綜上所述，在精神分裂癥病人中應用優質護理可以提升患者軀體功能、心理功能與物質生活以及社會功能等方面的生活質量，同時還能提升護理滿意度，值得推廣使用。