周微微
維生素D是一種人體必需的營養(yǎng)素,主要調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝,也作用于免疫和內(nèi)分泌系統(tǒng)。兒童是維生素D缺乏的主要人群,長期缺乏可導(dǎo)致佝僂病、骨軟化癥,嚴(yán)重影響兒童的生長發(fā)育,因此,早期防治維生素D缺乏尤為重要[1]?,F(xiàn)已明確血清25-(OH)維生素D水平作為評(píng)價(jià)體內(nèi)維生素D含量的客觀指標(biāo),已應(yīng)用于臨床,因此調(diào)查兒童25-(OH)維生素D、鈣水平,可以全面了解本地區(qū)兒童的25-(OH)維生素D缺乏情況,為改善本地區(qū)兒童的營養(yǎng)條件及健康狀況提供依據(jù)。
1.1 臨床資料 選取2015年1月至2017年12月本院健康體檢兒童2253例,其中男1097例,女1156例;平均年齡(5.89±3.75)歲。其中嬰兒組(<1歲)819例,幼兒組(1~3歲)678例,學(xué)齡前組(>3~6歲)321例,學(xué)齡組(>6~14歲)435例。
1.2 方法 抽取靜脈血1~2ml,凝固后分離血清,采用德國羅氏公司Cobas e601 型全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀,原裝配套25-(OH)維生素D3 試劑盒及質(zhì)控物,按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程檢測血清25-(OH)維生素D水平,同時(shí)記錄檢測結(jié)果。
1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) 營養(yǎng)狀況:25-(OH)維生素D>25ng/ml,維生素D正常;21~25ng/ml,維生素D相對不足;≤20ng/ml,維生素D缺乏;當(dāng)25-(OH)維生素D水平≥150ng/ml可出現(xiàn)維生素D中毒。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用22.0統(tǒng)計(jì)軟件包。計(jì)量資料采用(±s)表示,兩組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),多組比較采用單因素(one-way ANOVA)方差分析,多組比較進(jìn)一步兩兩比較采用SNK法,計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)(%)描述,用卡方檢驗(yàn),不同營養(yǎng)狀態(tài)差異采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)和Kruskal-Wallis H秩和檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 不同性別兒童血清25-(OH)維生素D的總體分布及營養(yǎng)狀態(tài)構(gòu)成 見表1。

表1 0~14歲兒童25-(OH)維生素D水平
2.2 不同年齡兒童血清25-(OH)維生素D水平及營養(yǎng)狀態(tài)比較 見表2?!?br>