長頸鹿尿血診治1例

(杭州野生動物世界，浙江 杭州 311422)

長頸鹿是一種生長在非洲稀樹草原地帶以樹葉及小樹枝為主食的反芻類偶蹄動物。它們是世界上現存最高的陸生動物，牙齒為原始的低冠齒，舌長且靈活，具短角，角上被有毛的皮膚覆蓋。成年長頸鹿身高4～6 m，體重600～1200 kg，初生的幼仔有1.7 m高，體重50～70 kg。2017年4月11日，我園飼養的一頭成年長頸鹿突然發病，病初以血尿為典型癥狀，持續3 d；之后出現頻繁起臥，一晝夜達50次之多；一度病情十分危重，三天三夜食欲幾乎廢絕，反芻停止，大小便不通；隨后連續10 d未臥地休息，并出現下頜水腫，左后腳腫脹等癥狀。經過一個多月的治療用藥，精神食欲良好，大小便均恢復，起臥正常，達到臨床痊愈。

1 基本情況

該長頸鹿呼名“長山”，雄性，成年。日常飼喂以優質苜蓿草為主，輔以長頸鹿專用顆粒料及當季樹葉，添加了干的柞樹葉和槐樹葉做補充。在環境溫度18～35 ℃放入外展區展出，冬季室內保溫不低于15 ℃越冬。常規驅蟲1年2次，以阿苯達唑和伊維菌素交替使用。

2 癥狀及診斷

2017年4月11日，該長頸鹿突然發病，出現血尿癥狀(圖1)，持續3 d后尿色轉為黃色，臥地時間明顯減少，精神食欲逐漸減退；之后出現頻繁起臥，一晝夜達50次之多，肛溫39.2℃；一度病情十分危重，連續3 d食欲幾乎完全廢絕， 反芻停止， 大小便不通，隨后出現下頜水腫(圖2)并伴有四肢發抖，一周后癥狀消退，但后隨之出現連續10 d不臥地休息、左后肢趾關節腫脹等癥狀。期間先后6次采尿檢測(表1)，4月15日采糞便鏡檢結果顯示有吸蟲感染，同時采血作了血常規和生化檢測(表2，表3)，結果顯示重度貧血黃疸及轉氨酶明顯升高等指征。

圖1 初次采集尿液

圖2 下頜水腫

表1 尿常規化驗

表2 血常規化驗

表3 血清生化檢測

3 治療

針對吸蟲注射肝蛭凈驅蟲，首先消除病因。恢復性治療，以抗菌消炎、強心補液、清肝利膽為原則。最初用磺胺和碳酸氫鈉片內服，隨后換為頭孢曲松鈉加地米和拜有利注射，用安乃近退熱，口服地高辛強心，護肝片、易善復、復方甘草酸苷片養肝護肝，驢膠補血顆粒、金施爾康補充營養的藥物，飲水中加口服補液鹽。當發現血鉀偏低和尿量大時及時補鉀并適當控水。

4 總結分析

本次病情最初以突發血尿為癥狀，持續3 d；之后出現頻繁起臥，一晝夜達50次之多；一度病情十分危重，持續3 d食欲幾乎廢絕，反芻停止，大小便不通，但始終未出現胃腸明顯脹氣；稍后又連續10 d未臥地休息，四肢發抖，下頜水腫，左后肢趾關節腫脹，其癥狀實屬罕見。綜合檢查結果和治療效果分析，這次發病是由肝片吸蟲引起。肝片吸蟲可以引起黃疸、肝損傷、腹水、貧血等典型癥狀。我園肝片吸蟲病在駝羊、駱駝、角馬等反芻動物上均出現過，但在長頸鹿上還是首次發現。經過一個多月的治療，精神食欲轉好，大小便均可，起臥正常，達到臨床痊愈。

由于野生動物的獨特性，獸醫臨床上所能應用的診療手段非常有限，導致很多時候治療效果不盡人意。平時應該加強對動物的馴化以利于采樣檢查。這次尿樣都是在空中接的，盡量保證不受污染。從尾部采血也是在保證人畜安全的前提下進行操作，盡可能多做一些檢查，為疾病的診斷提供足夠的依據。