龍鳳胎孕婦遇兇險心血管病 專家出手救人

2017年11月3日，國務院通過了衛計委（今衛健委）關于“設立中國醫師節”的申請。2018年8月17日，習主席對首個“中國醫師節”作出重要指示強調：弘揚救死扶傷的人道主義精神，不斷為增進人民健康作出新貢獻。2019年8月19日是第二個中國醫師節，在這特殊的日子里，北京安貞醫院的醫務人員用一場搶救生命的奇跡，為自己的節日獻上了最有意義的禮物。

新聞回放：8月19日上午8時，北京安貞醫院的手術室里，一臺心外科與婦產科的聯合手術開始了。手術床上進入麻醉狀態的是一名孕婦，一對雙胞胎已足月；產科醫生正在準備迎接他們；手術室里還有5名心外科醫生，隨時準備上臺手術，為她排除埋藏在胸中的“炸彈”——主動脈夾層！在這里進行保證的還有體外循環科醫生、麻醉科醫生、新生兒科醫生以及助產士、護士……如何選擇合適的麻醉藥？如何盡快地將兩個寶寶取出？如何保證心臟的正常運轉？每一個環節都不能有閃失……

9點57分，麻醉完成。麻醉剛剛起效，醫生們就飛速打開了的小高腹部、打開子宮，僅用2分鐘，兩個寶寶順利出生！

緊接著產科醫生迅速關腹，素有“戰神”之稱的朱俊明教授帶著另外4名醫生組成的心外科團隊登臺開始手術。很快，胸腔打開了。肉眼可以看到，小高的主動脈血管壁已經被撐得薄如蟬翼，血液在夾層中漂浮清晰可見。輕輕一碰就會破！不容遲疑！朱教授帶領團隊迅速進行下一步手術，聯通小高的動脈血管與體外循環設備，將撕裂的主動脈血管置換為人工血管，置換與主動脈緊緊相連的心臟瓣膜，同時將兩根冠脈血管接入人工血管上……

經過20多名醫生護士6個小時的努力，下午3時許，手術順利完成。

在這場與生命賽跑中，母子三人在醫生們的幫助下，贏了！

主動脈夾層是什么？

北京安貞醫院心外科主任朱俊明教授介紹——

一、主動脈是怎樣的？

人的主動脈壁一共有3層膜，主動脈是人體最粗大、最重要的血管，它從心臟發出，將心臟泵出的血液供應全身，為各個器官提供血液與氧供。其管壁類似“三合板”，分為內膜、中膜、外膜。健康的主動脈壁，三層膜之間親密無間、天衣無縫。

二、什么是主動脈夾層？

70%以上主動脈夾層與高血壓密切相關。高速、高壓的血液，長年累月沖擊主動脈的內膜壁，直至將內膜壁沖破。血液在脈壓差驅動下，經內膜破口涌入內膜與中膜之間，撕出一個可容納血流的新腔隙，形成“夾層”，這就叫做主動脈夾層。

三、為什么說主動脈夾層很危險？

主動脈夾層的患者血液持續不斷地涌入，血管會一點點撕裂，最終導致血管破裂或臟器缺血。夾層一旦向外破裂“決堤”，患者將由于大出血而突發死亡。

心臟外科急診手術是治療的金標準，也是挽救生命的唯一有效方法，北京安貞醫院心外科朱俊明主任帶領下，與體外循環師、麻醉師、手術臺護士、術后監護師等嚴密閉環配合下，在中國第二個醫師節交出了一份完美的答卷。