王愛云
(新疆庫車縣人民醫院,新疆 庫車 842000)
在臨床胃腸道疾病中,小兒腹瀉具有較高的發生率,主要是受到感染性因素、飲食因素等影響,患兒多伴有大便性質改變、次數增加等癥狀,治療時通常予以補液以及抗生素等干預[1-3]。若得不到有效治療,長時間下去會導致出現水電解質紊亂、脫水等現象,嚴重者甚至還會出現全身疾病[4-5]。由于患兒年齡較小,因此在治療期間還應當予以有效的護理措施進行干預?;谏鲜銮闆r,本文就我院收治的腹瀉患兒開展研究,分析針對性飲食護理干預的效果,具體報道如下。
選擇于2017 年12 月至2018 年12 月到我院接受治療的480 例腹瀉患兒,隨機分為A 組(240例)與B 組(240 例)。A 組中男性與女性患兒例數分別132 例、108 例,年齡最大7 歲,最小1 歲,平均(3.22±0.43)歲;B 組中男性與女性患兒例數分別131 例、109 例,年齡最大8 歲,最小1 歲,平均(3.25±0.41)歲。均由其家長簽署知情同意書,組間資料對比,P>0.05。
A 組接受常規護理干預,主要內容包括:為家長講解疾病多方面知識,實時觀察多項生命體征指標等。
B 組在其基礎上行針對性飲食護理干預,主要內容包括:(1)制定方案,腹瀉患兒入院之后,護理人員需要對營養狀況進行準確評估,并結合其日常飲食喜好等制定出具有科學性以及針對性的飲食方案,在改變飲食結構的時候需要遵循循序漸進原則,避免對胃腸道帶來刺激;若年齡<3 歲,則需要行母乳或者配方奶,并輔以飲食進行干預。并對家長開展健康教育工作,幫助正確認識飲食干預,并提升依從性。(2)飲食調整,不同治療周期,飲食方面也需要予以不同的調整,若為初期,則需要以高營養類食物為主,如果存在嚴重嘔吐現象,或者伴有脫水現象,需要即刻停止飲食,且不得攝入纖維類以及含有較高脂肪量食物;若為哺乳期,則需要結合實際適當延長哺乳時間,每次喂奶時間約為10 min,幫助改善腸胃負擔;若為人工喂養,則需要適當減少肉類食物用量,并確保清淡、流質飲食,并結合病情恢復情況漸漸過度到正常飲食。(3)注意事項,若缺乏雙糖酶,需要對糖分攝入量進行控制,并不得攝入乳制類食品,在配置餐食時,需要嚴格遵守搭配禁忌等情況,若腹瀉癥狀得到改善,需要予以營養支持,確保機體獲得每日營養所需,為康復提供機體支持。
觀察統計干預效果以及多項癥狀緩解時間情況,并予以對比分析。
干預效果:大便性狀等情況恢復正常,且高燒等多項癥狀均消失,為治愈;大便次數< 5 次,高燒等多項癥狀均得到顯著改善,為顯效;大便次數5 ~10 次,高燒等多項癥狀有所改善,為有效;未達到上述標準者,為無效。
將本次研究所得所有項目數據資料均納入SPSS 21.0 軟件分析,t 檢驗與χ2檢驗,P<0.05 可認為有統計學意義。
A 組與B 組干預總有效率分別為81.67%、95.00%,組間對比B 組更高(P<0.05),見表1。

表1 干預效果比較[n(%)]
B 組腹瀉緩解時間、高燒緩解時間以及嘔吐緩解時間情況均顯著優于A 組(P<0.05),見表2。
表2 多項癥狀緩解時間比較s, d)

表2 多項癥狀緩解時間比較s, d)
images/BZ_191_211_2792_1206_2845.pngB 組 240 3.09±1.20 13.02±5.86 1.48±0.51 A 組 240 5.58±1.41 19.24±5.96 2.66±1.22 t 20.834 11.529 13.825 P 0.001 0.001 0.001
導致發生小兒腹瀉的原因較多,是一種受多種因素共同作用的一種疾病,不僅會導致出現嘔吐以及大便性狀改變等現象,嚴重者甚至還可能會有生命危險[6]。由于小兒本身機體多項功能就處于生長發育階段,因此,其胃腸道系統本身就沒有發育成熟,對事物或者藥物等均會伴有強烈反應,并受胃腸黏膜薄弱的影響,受到刺激之后,便會出現一些反應,所以,這也給護理工作提出了更高要求,需要做好飲食控制工作,進而幫助緩解癥狀,促進康復[7-9]。
本研究結果顯示,B 組干預效果以及腹瀉、高燒、嘔吐等多項癥狀緩解時間均顯著優于A組(P<0.05),提示對腹瀉患兒在治療期間行針對性飲食護理干預的效果令人滿意。本次針對性飲食護理在開展工作中,結合患兒自身個體差異、飲食喜好等方面,制定出最為科學的飲食方案,不僅能夠確保每日營養所需,還能夠符合其自身喜好,有效地避免了挑食問題。在喂養過程中,對家長開展健康知識教育工作,可獲得其配合,并重視在日常中應當注意的事項等[10-11]。通過針對性護理工作的有效開展,不僅促進了食物消化速度,還能夠避免出現食物滯留現象,減輕了胃腸道負擔,并提升吸收效果,在飲食時遵循循序漸進原則,降低了出現胃腸刺激等發生率,干預效果理想[12]。
綜上所述,對于腹瀉患兒,在治療期間行針對性飲食護理干預,可有效縮短腹瀉、嘔吐等多項癥狀緩解時間,并從整體上促進康復,在臨床中具有可觀的應用價值。