腦梗死靜脈溶栓患者實施細節化優質護理對臨床療效的影響

刁雙雙

（山東省淄博市中心醫院，山東 淄博 255000）

0 引言

腦梗死指的是因腦部血液供應障礙，缺血、缺氧導致的局限性腦組織壞死和軟化[1-5]。臨床表現患者昏倒、半身不遂、言語障礙等[6]。還會伴隨腦水腫、四肢癱、昏迷、心功能不全、腎功能障礙等并發癥。對患者正常生活造成了嚴重的影響[7]。本研究選取本院2017 年2 月至2018 年9 月收治的59 例腦梗死靜脈溶栓患者為研究對象，來探究腦梗死靜脈溶栓患者實施常規護理和細節化優質護理對臨床療效的不同影響，報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2017 年2 月至2018 年9 月收治的59 例腦梗死靜脈溶栓患者為研究對象，將其分為常規組（2017 年2 月至2017 年12 月，n=29）和實驗組（2018 年1 月至2018 年9 月，n=30）。納入標準：（1）所有腦梗死靜脈溶栓患者的基本資料齊全且達到研究標準；（2）患者家屬均接受我院研究安排。排除標準：（1）精神異常、有抗拒治療的患者；（2）有其他嚴重腦科疾病的患者。其中常規組患者中男性14 例，女性15 例，年齡24～49歲，平均（32.24±7.23）歲，病程1～5 年，平均（3.24±1.23）年。實驗組患者中男性12 例，女性18 例，年齡23～44 歲，平均（29.24±6.23）歲，病程2～6 年，平均（4.24±1.23）年。兩組患者的年齡、性別、病程等基本資料進行對比差異不顯著，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組實施常規護理管理措施，按照醫生叮囑完成術前準備和術中護理配合。實驗組在常規組的基礎上實施細節化優質護理。而實驗組的具體操作方法如下：①疾病護理：醫務人員先制定一個有效的護理標準，并進行強化培訓，記錄護理配合中的各項指標，并對患者進行疾病護理，及時對患者的各項指標做好詳細的監測，包括患者的體溫、脈搏、心跳、心率、血壓等。②藥物護理：醫務人員在患者靜脈溶栓期間用藥過程中要事先對患者講解藥物的作用和注意事項，觀察患者病情恢復情況，適當調整患者用藥頻率和用藥量，注意防止患者服用藥物后的不良反應，如有發生應及時處理。③健康教育：對患者進行健康教育，對患者講解有關腦梗死的病理和治療方式，宣傳有益的治療知識，定期開展講座等方式，排除患者不安、焦慮的心理癥狀。

1.3 觀察指標

觀察實驗組和常規組患者的臨床療效。臨床療效分為顯現、有效、無效三項。有效：經治療后患者腦梗死癥狀消失，神經功能改善明顯。顯效：經治療后患者腦梗死癥狀有所緩解，神經功能一定改善。無效：經治療后患者腦梗死癥狀沒有消失或改善，神經功能無改善或加重。總有效率=100 %- 無效率。

1.4 統計學方法

本研究所采用的數據均通過SPSS 16.0 軟件進行分析處理得出。其組間構成比較用卡方檢驗，計量資料以均數±標準差s）表示，采用t 檢測；計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05 表示具有統計學意義。

2 結果

實驗組有效20 例、顯效8 例、無效2 例，總有效率93.33 %；常規組有效12 例、顯效6 例、無效11 例，總有效率62.07 %，實驗組明顯高于常規組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較（n, %）

3 討論

腦梗死指的是因腦部血液供應障礙，缺血、缺氧導致的局限性腦組織壞死和軟化。臨床表現為患者昏倒、半身不遂、言語障礙等，還會伴隨腦水腫、四肢癱、昏迷、心功能不全、腎功能障礙等并發癥，對患者正常生活造成了嚴重的影響。而對患者實施細節化優質護理能夠有效提升患者的治療效果，通過對患者進行疾病護理，及時對患者的各項指標做好詳細的監測，預防患者疾病突發情況[8]。通過藥物護理，幫助患者提高對服用藥物的依從性，防止患者用藥后出現的不良反應[9]。最后對患者進行健康教育，讓患者對自身病癥有充分的了解并排除患者不安、焦慮的心理癥狀[10]。本研究結果顯示，實驗組有效20 例、顯效8 例、無效2 例，總有效率93.33 %；常規組有效12 例、顯效6 例、無效11 例，總有效率62.07 %，實驗組明顯高于常規組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。這一結果表明，臨床上對腦梗死靜脈溶栓患者實施細節化優質護理能夠有效提高患者的臨床療效。

終上所述，臨床上對腦梗死靜脈溶栓患者實施細節化優質護理能夠有效提高患者的臨床療效，從而提高患者的生活質量水平，值得推廣。