基于社區居家養老視角的城鎮老舊小區改造建設研究

關占閣 葛雪梅

摘 要：我國老齡化程度越來越高，養老問題已成為社會的焦點問題，社區居家養老成為絕大部分老人的選擇，但許多老舊小區現實環境不能滿足老年人居家養老的需求，加強老舊小區居家養老配套建設刻不容緩。目前，國家部署推進城鎮老舊小區改造，我們應抓住機會，搞好老舊小區居家養老配套建設，為老年人居家養老創造良好環境，同時拉動國內經濟發展。

關鍵詞：社區居家養老;老舊小區;改造

2019年6月19日，國務院總理李克強主持召開了國務院常務會議，部署推進城鎮老舊小區改造，重點改造建設老舊小區的配套設施，并專門強調“在小區改造基礎上，引導發展社區養老、托幼、醫療、助餐、保潔等服務，推動建立小區長效管理機制”。老舊小區改造成為了一項重大國家戰略工程，為老舊小區居民尤其是居家養老的老年人帶來了福音。

一、基于社區居家養老視角的城鎮老舊小區改造的迫切性

（一）我國城鎮老齡人口不斷攀升

國家統計局于2019年2月28日發布的《中華人民共和國2018年國民經濟和社會發展統計公報》顯示，截至2018年末，全國內會總人口139538萬人，其中城鎮常住人口83137萬人，占總人口比重為59.58%，60周歲及以上人口24949萬人，占總人口比重的17.9%;65周歲及以上人口16658萬人，占總人口比重的11.9%。這一數據與2017年末相比較，城鎮常住總人口比重上升了1.06個百分點;60周歲和65周歲以上人口比重分別上升了0.6和0.5個百分點，揭示了我國城市化人口和老年人人口比例逐年增長。世界衛生組織通常將60周歲以上老齡人口占總人口的比例超過10%，或者65周歲以上的老齡人口占總人口比例超過7%的國家定義為老齡化國家。根據這一定義，我國早已步入老齡化國家的行列，且老齡化比例在未來一段時間內會不斷攀升。

（二）社區居家養老成為主流，老舊小區配套不完善

1.社區居家養老模式是我國城鎮居民養老的首選

我國基本養老模式大致可以分為三類：家庭養老、機構養老和社區居家養老三類。家庭養老指老年人與子女或親友共同居住，由家人及親友提供生活照料和情感慰藉。機構養老是指老人在福利院、敬老院、老年公寓、老年護理院等養老機構進行養老。社區居家養老指老年人以社區服務為依托、居住在自己的家庭養老。由于我國20世紀70年代實行計劃生育政策，以及城市化進程的加快，人口流動頻繁等因素，傳統大家庭越來越少，傳統家庭養老也隨之越來越少。同時由于受傳統文化、費用以及機構養老床位緊張且不健全等因素影響，選擇機構養老方式的老年人占比也較低，據相關人員統計，只有5%的老年人愿意接受機構養老。基于我國的基本國情，絕大多數老人采取社區居家養老，因此，得到政府的高度重視，全國老齡辦等十部委在《關于加快發展養老服務業的意見》中強調“要逐步建立以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充的養老服務體系”。

2.老舊小區養老功能存在欠缺

據住建部調查統計，全國共有老舊小區約16萬個，建筑面積約40萬億平方米，這些老舊小區不同程度存在著基礎設施和配套設施不完善的缺陷，絕大部分沒有或者缺少養老配套設施。多層住宅由于時代因素大部分未設立電梯，使老年人處于上不去、下不來的尷尬境地，給老年人居家養老造成了諸多不便。隨著我國城市化進程和老年人比例的不斷遞增，老舊小區養老設施的改善需求越來越迫切，國家部署推進城鎮老舊小區改造，為改善老舊小區居家養老環境帶來重大契機。

二、老舊小區居家養老改造建設對策

（一）政府主導，政策扶持

1.地方政府制訂老舊小區改造建設方案

首先，地方政府應成立專門老舊小區改造機構，負責轄區內老舊小區改造工作。其次，地方政府應制訂詳細的老舊小區改造流程和實施方案，使老舊小區改造建設有章可循，依法建設，可引導老舊小區根據自身具體情況，制訂具體的改造建設規劃方案，實施“一小區一方案”，區別實施。

2.各級政府加快出臺老舊小區改造優惠政策

首先，各級政府應充分認識老舊小區改造的重要性和迫切性，盡快出臺大力度的改造扶持政策，在老舊小區改造用地、規劃及建設等方面出臺優惠政策。其次，在老舊小區改造建設資金方面予以支持。專門設立專項基金，對小區改造予以一定比例的扶持，通過政府補一點，業主攤一點的方式多方籌措資金，對于老舊小區業主承擔確有困難的，通過引導社會資金注入項目，加快項目開展實施。

3.積極倡導，做好老舊小區改造的宣傳工作

老舊小區改造建設牽涉面廣，涉及群眾切身利益，政府應積極倡導，通過各級宣傳媒體，做好群眾的思想工作，促進老舊小區改造工作的順利開展。

（二）全面提升老舊小區居家養老硬件設施

1.完善老舊小區基礎配套設施

20世紀90年代以前建成的老舊小區中居住者大多是趕上福利分房時代的老人，老齡化程度遠高于新建小區。由于時代因素，當年建造標準與現代存在較大差異，許多老舊小區中樓梯單元出入口沒有坡道，也缺少電梯，一些居住在較高樓層的老人由于腿腳不便，常年無法下樓，一旦生病需要兩三個人抬輪椅才能成行，給生活帶來較大困擾。老舊小區改造應首先解決老人能下得來、出得去的問題，設法在老舊小區加裝電梯，內部空間受限的樓體可考慮加裝外掛電梯，電梯也應充分考慮現代急救因素，選取擔架能出入的型號，并且應考慮老年人日常乘坐安全，在電梯內側加裝扶手。樓道出入口也應增設緩行坡道，樓道地面應選擇防滑建材。此外，還應充分考慮老年人生理及生活特點，在小區道路、綠化、配套設施等方面融入適老化改造，如在休閑空間加裝休憩座椅、路標指示牌字體加大等，適應老年人生活需要。

2.完善老舊小區的養老設施

首先，應配建社區醫療站，方便老年人體檢、日常用藥、簡單醫療等，還應適當設立心理醫生，加強老年人心理疏導。大型社區還應考慮設立社區病房和托老院，對于日常患病老人和短期無人照料的老人進行治療、收養。其次，應考慮適當配建便老配套設施，如菜市場、便利店、銀行、餐飲等，引入專業餐飲公司開辦社區食堂等。最后，應根據社區情況配建老年娛樂類、學習類、養生類、社交類的活動設施，如棋牌室、老年大學、閱覽室、養生俱樂部、健身中心、戶外茶室、風雨戲臺等，為老年人積極養老創造良好環境。

（三）全面提升老舊小區居家養老服務及管理水平

1.政府牽頭，全面深化居家養老服務體系

各級政府應深入細化養老服務的相關配套政策，地方政府更應將社區養老納入政府管理和保障范疇，不斷探索適應時代發展的養老服務管理措施。同時，教育行政部門應積極倡導發展養老服務體系的人才培養，盡快彌補養老服務人才短缺的困境，適應現代養老的需求。

2.提高物業公司的居家養老服務水平

目前，許多小區物業管理不到位，在服務方面存在差距，老舊小區在設施改造建設的同時，應不斷加強小區物業管理及服務質量的建設。通過選聘大型專業化物業管理公司，加強物業公司居家養老專項培訓及考核，提高物業公司居家養老服務水平。

結束語

總之，隨著我國老齡化程度的不斷提高，老舊小區不能適應老年人居家養老的矛盾愈發突出，我們應積極倡導加快老舊小區改造建設，全面提升老舊小區居家養老硬件設施，不斷提高社區管理和服務水平，為老年人高品質居家養老生活創造環境。

參考文獻：

[1]梁海艷.人口老齡化背景下的社區居家養老[J].中國老年學雜志，2019，13：3320-3325.

[2]曹麗，李雪蓮.新形勢下社區養老服務模式研究[J].領導科學論壇，2019，（09）：24-27.

[3]王瓊，王敏，黃顯官.我國養老服務綜合配套改革實踐與創新[M].成都：西南交通大學出版社，2017.