論職業院校學生性狀鑒別能力的培養方法

段華琴

性狀鑒別 ?飲片辨識 ?藥材特征 ?基源特征 ?學生考核

【中圖分類號】G648.4???【文獻標識碼】A ??????【文章編號】1005-8877（2019）02-0170-01

中藥的鑒定方法有多種，最常用的是基源鑒定、性狀鑒定、顯微鑒定和理化鑒定。性狀鑒別是利用眼觀、手摸、鼻聞、口嘗、水試、火試等觀察藥材性狀特征的方法，具有簡便、快速、不需要復雜儀器設備等特點，是中藥鑒定的常規手段。熟練掌握性狀鑒別方法是對職業院校中藥專業學生的基本要求，是其綜合職業能力之一。中藥在使用過程中涉及中藥材、飲片。中藥材是取自植物、動物、礦物、海洋生物及天然產物的某一部分或全體，并經加工（主要是除去非藥用部分）作為藥用的物質，藥材行業俗稱為“個子貨”。將凈選后的中藥材，經過軟化、切削、干燥等加工工序，制成一定規格的藥材，稱為飲片。中醫使用的是飲片，中藥制劑及成藥的原料主要是飲片而不是藥材。因此，對于飲片的鑒別尤為重要。我院中藥專業學生在完成中藥學、藥用植物學等理論課程的基礎上，開展了飲片辨識的一體化教學。在教學過程中重點培養學生對飲片性狀的鑒別能力，使學生具備常見300種飲片的判別能力。在實訓教學過程中，筆者積累了一定的經驗、方法，現將其總結如下：

1.加強飲片辨識的基礎訓練

我院實訓室以藥房、藥店使用飲片頻率為參考備有300種常規飲片，在教學過程中向每位學生分發小藥盒，將每日教學所涉及飲片裝入小藥盒，一藥一格并標識清楚。觀察飲片的過程中要將對飲片的性狀描述與實物聯系起來，并將代表性特征濃縮為朗朗上口的辨識要點，反復識記。采用對比、串聯的方法將多來源、名稱、性狀相似的藥材進行區分，將這些藥放在一起對比學習，找到關鍵區別點，從而提高學生的專業鑒別能力。例如細辛、龍膽、徐長卿入藥部位均為根及根莖，飲片均呈不規則的段，根為細圓柱形，將三者放在一起進行對比，從切面特征、氣、味多方面進行區分鑒別。在課堂上設置各類專題實訓，例如“火試法鑒別名貴中藥”、“可以用來染色的中藥鑒別”、“具有特殊氣味的中藥鑒別”等。通過增強課堂的趣味性、實操性，極大地提高學生的學習積極性和課堂參與度。

2.著眼藥材的整體特征

雖然中藥使用以飲片為主，但是對于藥材的鑒別也不容忽視。中藥材傳統經驗鑒別術語是中醫藥發展過程中對生產實踐和臨床經驗的總結，具有準確迅速、形象生動地對中藥材性狀進行鑒別的特點。觀察藥材的整體特征，學生能更為準確地理解鑒別術語，激發學習興趣和傳承中醫藥文化。此外，通過對藥材整體特征的觀察有助于對飲片的識別。例如川芎為傘形科植物川芎的干燥根莖，藥材為不規則結節狀拳形團塊，飲片為不規則厚片，稱之為“蝴蝶片”，觀察藥材的形狀后有助于學生理解飲片的形狀特征;人參飲片以及藥材均常見常用，觀察全須參的品相，學生能夠明白“蘆頭”、“蘆碗”所指，掌握判定人參真偽優劣的方法。我院建有收錄300余種藥材的標本室，學生在掌握飲片辨識的基礎上，進入標本室觀察對應藥材的特征，并將飲片性狀特征與藥材的聯系起來。

3.兼顧植物藥材的基源特征

藥用植物的根、莖、葉、花、果實、種子等器官的天然特征與各類中藥（這里主要指中藥材和飲片）的鑒別特征是密切相關的，因此在飲片辨識的教學過程中應包含基源鑒別的內容，將藥材或飲片的鑒別特征與其基源的自然生長特性相聯系起來，讓學生體會“為什么會有這樣的特征”。例如唇形科植物的基源特征為：草本，莖四方形，單葉對生，輪傘花序，薄荷、益母草、荊芥都來源于唇形科，它們的性狀特征也都涵蓋了以上幾點。我院目前尚沒有臘葉標本室，但是我們購買了全國中草藥查詢系統，系統中對于收錄的每一味中藥都有一至兩幅清晰的藥用植物圖片。在完成飲片、藥材的觀察、鑒別后，學生可以利用查詢軟件獲取藥用植物圖片，將同科屬的植物對照總結，進一步理解、掌握飲片的性狀特征。

4.注重對學生的考察

為了督促學生積極參與一體化飲片辨識教學過程，通過飲片、藥材、藥用植物多方位地去掌握性狀特征，每周都進行課堂考核，并將考核成績納入形成性評價。課堂考核方式參考全國醫藥行業特有職業技能競賽中藥調劑員工種中中藥性狀鑒別和中藥混挑項目的要求進行設置，在日常教學過程中按照大賽標準對學生進行實訓，提升學生的專業素質和競爭力。

5.結語

中藥的鑒別尤其是飲片的鑒別是中藥專業學生的基礎素養，通過飲片辨識實訓學生能夠熟練掌握常用飲片的性狀鑒別方法。在飲片辨識的過程中輔以藥材的鑒別、藥用植物的觀察、考核的程序化，學生能更系統、更全面地掌握相關知識并且更有興趣、印象更深刻。

參考文獻

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