急性肺炎的主要護(hù)理措施

郭慧名

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)以及信息化的高速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏越來(lái)越快，忙碌的生活節(jié)奏以及沉重的工作壓力給人們帶來(lái)巨大負(fù)擔(dān)的同時(shí)，也導(dǎo)致人們對(duì)于自身健康的關(guān)注逐漸降低，大量臨床研究表明多數(shù)人均處于亞健康狀態(tài)，免疫力低下，易發(fā)生呼吸道感染，誘發(fā)肺炎。急性肺炎在小兒時(shí)期比較常見(jiàn)，兒童免疫功能尚未發(fā)育完全，對(duì)于外界的細(xì)菌、病毒、支原體等多種微生物的抵抗能力較差，再加上兒童體內(nèi)的彈力纖維發(fā)育差、肺泡數(shù)量少等原因使肺部含血量多、含氣量少，多種原因共同作用，導(dǎo)致兒童較成人更易受感染。由此可見(jiàn)，急性肺炎可發(fā)作于各個(gè)年齡階段的人，且均具有起病急、癥狀重、并發(fā)癥多等特點(diǎn)，容易間接或直接影響人體的循環(huán)系統(tǒng)，進(jìn)而危及身體健康。雖然及時(shí)給予抗生素等對(duì)癥治療可較好的緩解患者癥狀，但是因部分患者或其家屬不知道在治療期間如何進(jìn)行恰當(dāng)有效的護(hù)理，導(dǎo)致病情加重，尤其是兒童，這種情況也時(shí)有發(fā)生。因此，本文結(jié)合臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)就急性肺炎的主要護(hù)理措施進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹。

環(huán)境調(diào)整與休息

患者在住院期間要盡量避免病友之間的相互探視，減少交叉感染；不要有過(guò)多人探視患者，家屬應(yīng)盡量為患者提供安靜的環(huán)境，多人探視導(dǎo)致的嘈雜、環(huán)境中的聲光、濁氣刺激等均會(huì)影響患者心理，增加患者躁動(dòng)不安的情況，繼而加重患者的喘憋，不利于患者治療以及康復(fù)；病房以及患者居住環(huán)境應(yīng)保持空氣清新，盡量減少穿堂風(fēng)，室溫易在18-20℃左右，濕度易保持在55-60%左右，良好的外在環(huán)境可為患者康復(fù)提供有利條件；春夏交替等氣候多變季節(jié)，患者應(yīng)注意保暖，避免感冒，部分肺炎患者發(fā)病與感冒病毒有關(guān)；家屬應(yīng)督促患者發(fā)病期間保持臥床休息狀態(tài)，以減少耗氧量，緩解頭痛、肌肉酸痛等癥狀。

病情觀察

患者住院期間病情觀察多由護(hù)理人員進(jìn)行記錄，但醫(yī)院患者眾多，護(hù)理人員難以顧全所有，且肺炎患者病情反復(fù)多變，因此，家屬因了解較為基礎(chǔ)的病情觀察護(hù)理措施，在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況時(shí)，及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員呼救。如患者出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、呼吸加速等癥狀時(shí)，通常是心力衰竭的表現(xiàn)，家屬應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員，及時(shí)給予治療；如果患者出現(xiàn)咳痰，且為粉紅色泡沫樣痰時(shí)，多為肺水腫的表現(xiàn)；可隨時(shí)詢(xún)問(wèn)或觀察患者有無(wú)腹脹、嘔吐、便血等情況，以便盡早發(fā)現(xiàn)胃腸道出血等病癥。

飲食調(diào)理

飲食應(yīng)以高蛋白、高熱量、營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化的食物為主，且飲食遵循少食多餐的原則；急性肺炎患者應(yīng)多食用石斛、雪梨、蘿卜等食物，石斛本身是一種中藥，具有增強(qiáng)人體免疫力，促進(jìn)排出能引發(fā)肺炎的毒素垃圾等作用，雪梨富含多種維生素，且具有潤(rùn)肺的功效，蘿卜具有增強(qiáng)食欲、止咳化痰之效，均有利于患者的治療以及恢復(fù)；應(yīng)減少食用油炸、易產(chǎn)氣食物，以免患者發(fā)生腹脹，影響呼吸；家屬在對(duì)患兒喂食時(shí)應(yīng)盡量使其頭部抬高，避免食物嗆入器官，引起窒息；督促患者增加飲水量，可使患者呼吸道粘膜濕潤(rùn)，從而促進(jìn)痰液咳出。

呼吸道護(hù)理

意識(shí)清醒的患者應(yīng)在護(hù)理人員的指導(dǎo)下進(jìn)行自主咳嗽：先深呼吸5-6次，深吸氣時(shí)保持張口狀態(tài)，適當(dāng)淺咳將痰咳出咽部，然后迅速將痰液咳出。每日可適當(dāng)進(jìn)行自主咳痰。對(duì)于長(zhǎng)期臥床或不能進(jìn)行有效咳嗽的患兒，家屬可在護(hù)理人員的指導(dǎo)下幫助其咳痰：先幫助患者或患兒調(diào)整合適體位，五指并攏，掌心稍向內(nèi)，由下向上、由外向內(nèi)輕拍患者背部，邊拍邊鼓勵(lì)患者咳嗽，每次3-5min。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行霧化吸入除痰。

高熱護(hù)理

一般急性肺炎患者會(huì)出現(xiàn)體溫過(guò)高的現(xiàn)象，該現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致患者唾液分泌減少，引起口腔黏膜干燥，同時(shí)口腔內(nèi)的食物殘?jiān)鼤?huì)導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖，從而引起口腔潰瘍或者口腔炎，因此，患者應(yīng)注意口腔清潔，保持口腔干凈；體溫超過(guò)38℃的患者家屬應(yīng)及時(shí)給予酒精擦拭、局部冷敷等物理降溫，若物理降溫?zé)o效，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，遵醫(yī)囑采取藥物降溫。

健康護(hù)理

對(duì)于肺炎患兒，家長(zhǎng)應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，多帶孩子參與戶(hù)外活動(dòng)，同時(shí)注意及時(shí)接種疫苗，督促患兒養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，講衛(wèi)生。對(duì)于成人肺炎患者，應(yīng)主動(dòng)參與運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)肺部血液循環(huán)，如果不方面運(yùn)動(dòng)，可采取吹氣球、閉氣練習(xí)等簡(jiǎn)易方法，增強(qiáng)患者肺功能，增加全身含氧量。

以上內(nèi)容就是關(guān)于急性肺炎患者主要護(hù)理措施的具體內(nèi)容，及時(shí)采取有效的護(hù)理措施很重要，但是遵醫(yī)囑治療更重要，患者應(yīng)在及時(shí)給予治療的情況下加強(qiáng)護(hù)理，同時(shí)在痊愈后也不可忽視肺部的護(hù)理。