新生兒輪狀病毒腸炎醫院感染預防措施的一些思考

張瓊

孩子是上天賜予的禮物，每個家庭在迎接新生兒時都是無限喜悅的，然而，新生兒嬌嫩，免疫系統尚未發育完全，很容易受到外界細菌、病毒的侵襲，導致各類疾病的發生。輪狀病毒作為一種新生兒易感病毒，是引發新生兒腹瀉的元兇之一，其主要感染小腸上皮細胞，造成細胞的損傷，最終導致腹瀉。輪狀病毒高發于每年的夏秋冬季，主要通過糞-口途徑進行傳播，臨床表現與急性腸胃炎基本一致，有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，病程往往會持續6-7天，如不能及時干預治療，病情嚴重者甚至會出現脫水現象。輪狀病毒在嬰幼兒中的傳播率極高，研究顯示世界上每個5歲左右的小孩都至少感染過一次輪狀病毒，但值得慶幸的是，每感染一次，人體的免疫力就會增強一次，故而后期再發生感染時，對人體的影響幾乎是微乎其微。

說到這里，你可能會覺得奇怪，新生兒出生后待在醫院里也會感染輪狀病毒嗎？答案是肯定的，醫院感染是新生兒輪狀病毒腸炎的危險因素之一，也是家屬們最容易忽視的危險因素。醫院雖然是治療各類疾病的地方，但卻不能保證百分百的安全，時有醫院感染的報道，只是普通人并不會過多的在意。醫院中，各類患者的來來往往，周而復始，各類病毒、細菌也得以在醫院中聚集，雖然醫院會定時進行清掃、消毒，但不能百分之百杜絕醫院感染的發生。看到這樣的描述，你是不是覺得有些擔心，自己以后去醫院時是不是也會發生醫院感染呢？其實也不用這樣擔心，醫院感染的發生幾率很小，且醫院感染也并不是沒有針對性的，雖然在醫院中的患者、家屬、醫護人員等可能發生醫院感染，但免疫力較差者更容易受到各類病毒、細菌的侵擾，如重癥監護室內的患者、新生兒、老年患者等，都是醫院感染的高危人群。

既然已經知道醫院感染的危害，我們就不得不采取措施對新生兒輪狀病毒腸炎醫院感染進行預防，在一系列預防措施中，我們首先要提到的就是輪狀病毒疫苗，這一預防方式并不僅僅針對醫院感染，也能夠對日常生活中的感染起到有效的防護。輪狀病毒疫苗的使用方法簡單，只需要開啟瓶蓋后，使用吸管吸取疫苗直接喂于嬰幼兒服下，年齡在2-5個月的嬰幼兒均可使用。

除了使用疫苗預防感染外，新生兒在住院期間也是發生醫院感染的高危時段，需要在新生兒日常護理中進行預防干預。筆者就新生兒輪狀病毒腸炎醫院感染預防措施進行總結如下：①全員培訓 首先需要對科室護理人員進行集中培訓，使醫務人員能夠明確新生兒輪狀病毒腸炎的傳播方式，在日常工作中務必切斷糞-口傳播途徑，并且了解消毒隔離、主動篩選的重要性。②主動篩選與疑似隔離 對于疑似輪狀病毒腸炎的新生兒要及時疑似隔離，并且在入院后24h內進行大便膠體金輪狀病毒抗原試驗，發現抗原陽性者，應立即隔離進行治療。③嚴格管理 認真交接班，匯報記錄新入院患兒是否存在腹瀉、嘔吐及發熱等癥狀，接班者需要落實疑似輪狀病毒腸炎新生兒的疑似隔離工作，對抗原陽性的患兒需要立即隔離治療。同時，對存在輪狀病毒腸炎疑似癥狀但首次抗原試驗呈現陰性的新生兒，在1-2d后還應再次進行抗原試驗，確認其情況。④隔離措施 已確診的輪狀病毒腸炎患兒應予以單間隔離治療，床間距保持在1m以上，所有工作人員進出時需要注意關閉門窗。控制室內溫度在22-24℃，避免病毒的過度繁殖，控制室內濕度在55%-65%，并且每日定時開窗通風2-3次，每日開啟紫外線凈化消毒3次，每次2h。拖地、打掃及擦拭扶手等，都應采用含氯消毒液兌水進行，在每位患兒床頭配備快速手部消毒液，護理人員在進行護理之后需要嚴格消毒。患兒使用的奶具需要采用含氯消毒液兌水進行浸泡消毒，每次30min，之后再送至醫院消毒供應室進行滅菌處理。每日為患兒更換被服，污染后的被服送至洗衣房消毒清洗，患兒出院后，需要對其床位進行消毒擦拭，并且紫外線殺毒1h。以上是新生兒輪狀病毒腸炎醫院感染的預防措施，能夠有效地對感染源進行控制，防止病毒的傳播，也使得非感染新生兒能夠快速脫離疫區，從而阻斷新生兒輪狀病毒腸炎在新生兒室內的傳播，降低醫院感染的發生幾率。

孩子是祖國的未來，需要我們用心的呵護，相信本文能夠解答各位關于新生兒輪狀病毒腸炎醫院感染的相關問題，也希望能以本文為更多新生兒的健康保駕護航。