治療小兒肺炎護理中優質護理模式的應用效果及價值評價

張蕾

[摘要]目的：探究治療小兒肺炎護理中施行優質護理干預的應用效果。方法：擇取2017年3月-2019年3月間收治的小兒肺炎患者60例進行分析，根據護理方案不同分組為參照組、優質組，分別施以常規護理、優質護理。后對比兩組肺炎患兒的疾病改善時間、滿意度及并發癥發生情況。結果：優質組肺炎患兒的退熱時間、憋喘改善時間、影像檢查結果恢復正常時間、住院時間等均顯著短于參照組，并發癥發生率（3.33%）顯著低于參照組（16.67%），患兒家屬護理滿意率（93.33%）顯著高于參照組（76.67%），均P<0.05。結論：治療小兒肺炎患者同時施以優質護理干預能有效改善患者疾病癥狀，減少并發癥發生率，提升患兒家屬的護理滿意度，價值顯著。

[關鍵詞]小兒肺炎，優質護理，并發癥，滿意度

[中圖分類號]R473.72 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）20-0118-02

小兒肺炎為兒科常見呼吸系統疾病，因患兒年齡低、自控力差等因素增加了臨床治療及護理難度。為確保小兒肺炎患者的治療效果及生命健康，需在治療同時輔以優質、科學的護理服務。本次研究即探究優質護理干預應用于小兒肺炎患者中的措施及臨床效果。

1基線資料和方法

1.1基線資料擇取2017年3月-2019年3月間收治的小兒肺炎患者60例進行分析。納入標準：①經臨床診斷確診為小兒肺炎;②存在不同程度咳嗽、發熱、流涕等疾病癥狀;③患兒家屬知曉本次研究內容并自愿配合、參與，簽署知情同意書。排除標準：①合并其他類型肺部感染;②存在嚴重神經系統疾病癥狀;③存在心功能不全。所納入的60例肺炎患兒根據護理方案不同分組為參照組、優質組。參照組30例肺炎患兒中男、女患兒例數分別為16例、14例，最低年齡為1月，最高年齡為5歲，年齡均值為（3.12±0.54）歲，病程為1d-7d，病程均值為（3.65±0.54）d;優質組30例肺炎患兒中男、女患兒例數分別為17例、13例，最低年齡為1月，最高年齡為5歲，年齡均值為（3.24±0.57）歲，病程為1d-7d，病程均值為（3.72±0.51）d。兩組肺炎患兒基線資料經分析、對比可知差異不顯著。

1.2方法參照組：給予本組肺炎患兒常規護理干預，即密切關注患兒生命體征，并告知患兒家屬正確給藥及疾病相關知識、注意事項等。優質組：在參照組基礎上給予本組患兒優質護理干預，具體措施為：①強化宣教。于治療過程中，不斷、反復對患兒家屬進行肺炎疾病相關知識的介紹，并詳細介紹疾病致病原因、臨床表現、治療措施以及預防措施、日常保健知識等，使患兒家屬能積極配合臨床治療同時，了解疾病相關預防及保健知識，進而避免疾病復發。②情緒干預。患兒因疾病疼痛、侵入性治療或陌生環境等因素，易出現抵觸情緒，不但加重疾病且影響治療的開展。為此，要求護理人員施行護理干預時保持態度親和、語言輕柔，并以撫摸、擁抱等方式撫慰患兒，或通過播放動畫影片轉移患兒注意力，進而緩解其不良情緒。同時，指導患兒家屬給予患兒鼓勵、安慰，幫助醫護人員穩定患兒情緒，以便于治療及護理工作的開展。③提供優質環境。為患者提供溫馨、舒適的診治環境，定期對病房進行清潔、消毒、通風，確保室內環境整潔。同時控制室內濕度55%～60%、溫度24℃-26℃，并嚴格控制患兒家屬探視頻率以避免不必要感染發生。④優化呼吸道干預。于治療期間，調整患兒體位為半臥位，抬高患兒頭部及上半身，進而緩解期呼吸困難癥狀。針對嬰幼患兒，護士加強翻身拍背，進而保障其呼吸道通暢。同時，密切關注患兒的呼吸道情況，及時清理呼吸道分泌物，必要時給予吸氧、霧化吸入處理。⑤優化飲食結構。指導患兒家屬給予患兒高蛋白、高維生素食物，適當多食用新鮮蔬果，禁食辛辣、刺激、生冷的食物，合理搭配確保患兒營養攝入充分。

1.3評價指標記錄兩組肺炎患兒疾病改善時間，如退熱時間、憋喘改善時間、影像檢查結果恢復正常時間、住院時間等。記錄、對比兩組肺炎患兒的并發癥發生情況，常見有膿氣胸、肺氣腫、呼吸衰竭、缺氧性腦病等。以護理滿意度調查問卷評估兩組患兒家屬對于相應護理服務的滿意程度，問卷總分為100分，得分<60分、60分～80分、>80分即為護理不滿意、一般滿意、滿意，護理總滿意率為滿意率、一般滿意率之和。

1.4數據處理采用軟件SPSS22.0分析本次研究結果數據，并發癥、滿意度指標以率（%）表示，以x檢驗比較;時間指標以（x±s）表示，組間以t檢驗比較。P<0.05則組間結果數據比較有統計學差異。

2結果

2.1兩組肺炎患兒治療時間對比優質組肺炎患兒的退熱時間、憋喘改善時間、影像檢查結果恢復正常時間、住院時間等均顯著短于參照組，P<0.05。具體見下表1。

2.2兩組肺炎患兒并發癥情況對比優質組肺炎患兒并發癥發生率顯著低于參照組，P<0.05。具體見下表2。

2.3兩組肺炎患兒家屬護理滿意度比較優質組肺炎患兒家屬護理滿意率顯著高于參照組，P<0.05。具體見下表3。

3討論

作為兒科常見呼吸系統疾病，肺炎致病因素較多，如病原體感染、羊水或油類吸入、機體抵抗力低下、臟器功能異常等。通過臨床治療可一定程度上控制、治療疾病，但因患兒年齡低、自控力差等因素，在治療小兒肺炎患者同時需輔以優質、科學的護理服務，以確保臨床治療效果、促疾病康復。

而隨著人們生活水平提升、受教育程度提升以及醫療水平的提升，人們對于臨床護理服務要求亦逐漸提升，常規護理服務已無法滿足患者的需求。而優質護理作為新型護理模式，應用于小兒肺炎患者中的臨床更為顯著。對小兒肺炎患者施行優質護理干預，通過強化宣教以提升患兒家屬的配合度，優化環境以提升患兒的舒適度，施行情緒干預以穩定患兒的情緒進而確保治療順利開展。同時做好患兒的呼吸道護理確保患兒呼吸道通暢，合理、科學調整飲食結構以保障患者營養攝入充足，保障機體抵抗力，避免相關并發癥的發生。

綜上所述，為促小兒肺炎患者疾病康復、減少并發癥，治療小兒肺炎患者同時施以優質護理干預能有積極臨床價值。