護(hù)理干預(yù)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者焦慮、抑郁情緒的影響

周勇

[摘要]目的：分析護(hù)理干預(yù)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者焦慮、抑郁情緒的影響。方法：選取于2017年6月至2019年6月來我院治療的重癥監(jiān)護(hù)室患者76例，采取編號(hào)方式，隨機(jī)將76例患者均分為參照組38例，實(shí)驗(yàn)組38例。參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施綜合護(hù)理模式。分析兩組患者護(hù)理后臨床數(shù)據(jù)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組臨床數(shù)據(jù)要優(yōu)于參照組，患者癥狀得到了改善，實(shí)驗(yàn)組患者負(fù)面情緒得到了改善，數(shù)據(jù)對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者焦慮、抑郁情緒的臨床效果明顯，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量，改善了患者負(fù)面情緒，緩解了患者的憂郁及焦慮不安心情，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]重癥監(jiān)護(hù)室，綜合護(hù)理干預(yù)，焦慮，憂郁

[中圖分類號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）20-0160-02

重癥監(jiān)護(hù)室患者，病情較為復(fù)雜，而且病情嚴(yán)重，傳統(tǒng)病房已不能在為患者提供良好的治療環(huán)境，甚至?xí)?dǎo)致患者病情惡化，在重癥監(jiān)護(hù)室才能提高患者治療效果。而重癥監(jiān)護(hù)室患者，均經(jīng)受疾病的疼痛及心理的折磨，治療還會(huì)產(chǎn)生很高的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，許多患者無法承受巨大的壓力，加上患者會(huì)接受各種治療方案，病房里的患者會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的負(fù)面情緒，焦慮、憂郁充斥著患者的內(nèi)心，非常不利于患者的治療，影響著患者恢復(fù)健康。本文旨在分析護(hù)理干預(yù)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者焦慮、抑郁情緒的影響，探究是否能達(dá)到控制患者情緒穩(wěn)定，結(jié)果如下。

1基本資料與方法

1.1基本資料選取于2017年6月至2019年6月來我院治療的76例重癥監(jiān)護(hù)室患者，采取編號(hào)方式，隨機(jī)將76例患者均分為參照組38例，實(shí)驗(yàn)組38例。參照組患者男女比例：25：13，年齡在54到89之間，平均年齡（63.2±8.6）歲;實(shí)驗(yàn)組患者男女比例：23：15，年齡在55到91之間，平均年齡（61.1±7.8）歲;所有76例重癥監(jiān)護(hù)室患者均產(chǎn)生焦慮、憂郁負(fù)面情緒，且均無語言障礙、聽力障礙、認(rèn)知障礙及精神障礙，均無神經(jīng)疾病。所有患者均了解本組實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容和方法，同意簽署知情并且同意書，對(duì)比其基本數(shù)據(jù)，組間差異性不存在（p>0.05）。

1.2方法參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施綜合護(hù)理模式，對(duì)比兩組患者臨床數(shù)據(jù)。綜合護(hù)理模式如下：①進(jìn)行心理干預(yù)，由于重癥監(jiān)護(hù)室患者，病情極其嚴(yán)重，發(fā)展速度快，大多數(shù)患者無自理能力，活動(dòng)困難，病痛困擾著患者，以及治療的高額費(fèi)用都會(huì)給患者沉重的心理負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生焦慮，憂郁的心理狀況，對(duì)疾病帶有擔(dān)心，恐懼，不安的情緒，對(duì)治療極其不利，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，根據(jù)每位患者情況不同，制定心理疏導(dǎo)方案，針對(duì)性的排除異己幫助患者克服這些不良情緒，合理化的鼓勵(lì)患者積極配合治療。②對(duì)患者及家屬均要進(jìn)行健康教育，同樣護(hù)理人員要根據(jù)患者及家屬文化水平及理解能力等諸多因素，針對(duì)性制定教育方案，對(duì)每位患者及家屬實(shí)施疾病知識(shí)教育，普及患者疾病危險(xiǎn)因素預(yù)防措施，并且將成功案例告知患者及家屬，已達(dá)到提升患者自信心作用。③對(duì)患者日常生活護(hù)理，以舒適的護(hù)理方式給患者一個(gè)舒適的環(huán)境，保證患者病房溫濕度適合患者，定期消毒打掃，保證房間干凈無菌，保證空氣暢通，為患者治療提供優(yōu)質(zhì)的空間，護(hù)理做到及時(shí)、輕柔、不急不躁，不打擾患者休息，同時(shí)要做到實(shí)時(shí)看護(hù)患者，以便患者有需求，及時(shí)反應(yīng)。④緩解患者生理上的疼痛，疾病給患者帶來的疼痛，患者極其難忍，生理上的疼痛會(huì)給患者帶來心理上的負(fù)擔(dān)，造成患者焦慮不安，心煩意亂等等，甚至食欲下降，對(duì)生活及生命失去信心，放棄治療等。護(hù)理人員要對(duì)患者疼痛采取針對(duì)性的解決方案，輕者轉(zhuǎn)移下患者注意力，給患者放點(diǎn)輕音樂或者其他方式，讓患者保持放松心態(tài)，嚴(yán)重者給患者實(shí)行藥物治療，為患者止疼，以便患者調(diào)節(jié)心態(tài)，配合治療。⑤護(hù)理人員要為每位患者建立檔案，實(shí)時(shí)記錄觀察每一位患者生命體征，針對(duì)性統(tǒng)計(jì)好每一位患者臨床數(shù)據(jù)，避免發(fā)生意外。比較兩組患者臨床數(shù)據(jù)，分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者焦慮、抑郁情緒的影響。

1.3判定指標(biāo)

比較兩組患者治療配合度情況，通過HAMA和HAMD量表分析兩組患者治療后焦慮、憂郁情緒變化情況

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析將本組研究的所有數(shù)據(jù)均錄入到Excel表格中，使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其計(jì)數(shù)資料如以[n（%）]形式表示，對(duì)其進(jìn)行卡方檢驗(yàn);其計(jì)量資料如以（x±s）形式表示，對(duì)其進(jìn)行t檢驗(yàn)，經(jīng)相關(guān)公式計(jì)算分析，其結(jié)果中P<0.05，說明組間數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)比呈顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者治療配合度情況實(shí)驗(yàn)組重癥監(jiān)護(hù)室患者配合度高于參照組重癥監(jiān)護(hù)室患者，組間數(shù)據(jù)存在明顯差異性（P<0.05）。見表1

2.2比較兩組患者護(hù)理前后焦慮、憂郁情緒改善情況護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組重癥監(jiān)護(hù)室患者HAMA和HAMD評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)對(duì)比，無差異（P>0.005），焦慮、憂郁情緒嚴(yán)重。護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組重癥監(jiān)護(hù)室患者HAMA和HAMD評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組明顯低于參照組，焦慮、憂郁情緒得到了改善，組間數(shù)據(jù)存在明顯差異性（p<0.05）。見表2

3討論

重癥監(jiān)護(hù)室患者不僅要承受生理上的疼痛，還要經(jīng)歷心理上的創(chuàng)傷，經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)以及對(duì)治療方式的恐懼，因此患者治療極易產(chǎn)生焦慮、憂郁的情緒，同時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生失眠，厭食等不良反應(yīng)，出現(xiàn)這些狀況，對(duì)患者的治療極其不利。而且重癥監(jiān)控室患者病情發(fā)展極快，病情復(fù)雜嚴(yán)重，容易惡化，如不及時(shí)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，后果極其嚴(yán)重，甚至可能威脅患者生命安全。因此，對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)是必要的，減輕或者消除焦慮、憂郁情緒，保證患者良好的睡眠質(zhì)量，放松患者心情，才能保證患者好的臨床效果和治療效果，為患者恢復(fù)健康打下基礎(chǔ)。本文通過HAMA和HAMD評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)數(shù)據(jù)和調(diào)查患者對(duì)醫(yī)生治療的配合度得到，護(hù)理對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者意義重大，不僅減輕了患者焦慮、憂郁的情緒，而且患者的從醫(yī)性得到了改善，家屬及患者更加配合醫(yī)生治療，患者消除了負(fù)面情緒，積極配合后，臨床治療效果的到了顯著的提升，為患者健康恢復(fù)創(chuàng)造了巨大的意義，因此，護(hù)理干預(yù)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者來講，尤為重要。為了重癥監(jiān)護(hù)室患者治療效果及康復(fù)效果，綜合性護(hù)理干預(yù)應(yīng)當(dāng)在臨床中應(yīng)用，而且要保證護(hù)理人員的專業(yè)性，培養(yǎng)細(xì)心和有耐心的護(hù)理人員，消除患者負(fù)面情緒，提升重癥監(jiān)護(hù)室患者疾病的治愈機(jī)率。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者焦慮、抑郁情緒的臨床效果明顯，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量，改善了患者負(fù)面情緒，緩解了患者的憂郁及焦慮不安心情，值得推廣。