宮腔鏡下輸卵管插管通液治療不孕不育的臨床效果

李熙

【摘要】目的：分析官腔鏡下輸卵管插管通液治療不孕不育的臨床效果。方法：選擇2017年8月-2018年9月我院接受的100例不孕不育案例最為對象，分層進行分組，分別是對照組和治療組，分別實施的是常規方式和宮腔鏡下輸卵管插管通液治療，治療后對結果分析。結果：對比兩組案例的總有效率情況，治療組和對照組的總有效率分別是96%和72%，對比得知，治療組的優勢明顯（p<0.05）。對比兩組案例的各項指標值，治療組和對照組的指標分析得知，治療組的優勢明顯（p<0.05）。結論：對于不孕不育的案例實施宮腔鏡下輸卵管插管通液治療，整體可行性高，效果明顯，有助于對病情的了解，患者自身滿意率比較高，可行性高。

【關鍵詞】宮腔鏡，輸卵管插管通液治療，不孕不育

[中圖分類號]R711.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）17-0039-02

不孕不育是當前臨床研究中常見的一種病癥，指的是育齡女性沒有采取避孕措施的前提下同居2年以上沒有受孕。根據報道可知，不孕不育女性的案例數量提升，直接對患者的生活和家庭等產生不良影響，導致發病因素比較多，常見的是輸卵管阻塞，在臨床研究中傳統的治療方式有一定的作用，能達到理想的效果，但是不能在直視下完成檢查和治療，可能存在不同程度的影響。近些年來宮腔鏡下輸卵管插管通液治療取得突出的作用，為了分析結果，選擇100例不孕不育案例最為對象，分層進行分組，分別是對照組和治療組，分別實施的是常規方式和宮腔鏡下輸卵管插管通液治療，治療后對結果分析。詳細如下：

1資料與方法

1.1一般資料選擇100例不孕不育案例最為對象，分層進行分組，分別是對照組和治療組，分別實施的是常規方式和官腔鏡下輸卵管插管通液治療，治療后對結果分析。對照組：年齡范圍在20-40歲，均數（35.6±0.5）歲。病程在1-4年之間，病程均數（2.2±0.2）年。治療組：年齡范圍在21-40歲之間，年齡中位數36.5±0.7歲，病程范圍1-3年，均數（2.2±0.3）年。綜上所有資料可知，兩組患者資料可以分析和研究，差異不明顯（p>0.05），排除精神障礙和其他并發癥的患者。

1.2方法在本次研究中對照組上進行的是常規方式治療，讓患者選擇截石位，進行常規性消毒，檢查患者陰道的情況，利用子宮探針進行子宮深度和大小的探測，結合探測方向將子宮通液導管置人到子宮內，采用輸卵管通液方式治療。觀察組實施的是輸卵管插管通液術進行治療，如下：患者選擇截石位，常規性消毒處理，對陰道的具體情況進行觀察，置入宮腔鏡，檢查子宮和輸卵管的具體情況，便于對輸卵管的形態和阻塞程度分析。針對存在的黏連現象，需要進行黏連分解術分析，術后進行抗感染治療。

1.3指標分析顯效：加壓注射后，注射阻力消失比較小，不存在反流的情況。有效：加壓注射后阻力減少，但是存在阻力。無效：整體效果不明顯。總有效率是顯效率+有效率。

1.4統計學處理方法本實驗使用SPSS21.0軟件包，對計量資料使用t值計算;計數資料使用x²計算;當P<0.05，視為存在統計學差異。

2結果

2.2兩組案例的總有效率對比對比兩組案例的總有效率情況，治療組和對照組的總有效率分別是96%和72%，對比得知，治療組的優勢明顯（p<0.05），如表1：

2.2兩組案例的各項指標值分析對比兩組案例的各項指標值，治療組和對照組的指標分析得知，治療組的優勢明顯（p<0.05），如表2：

3討論

不孕不育是當前臨床研究中常見的一種疾病，近些年來隨著人們生活節奏的不斷加快，生活方式隨之改變，該病的發生幾率逐漸提升，成為當前嚴重的社會問題。輸卵管不孕是女性常見的病因之一，造成不孕癥患者的比重大約是30%-40%。輸卵管炎是常見的一種造成輸卵管堵塞的重要原因，其中細菌、病毒以及支原體感染等都可能引起對應的并發癥，直接影響患者的排卵。一般情況下，輸卵管堵塞的物質是子宮內膜等蛋白樣物質，在整個過程中需要注意的是選擇合適的治療方式，提升輸卵管的疏通效果，合理的治療后可以減少損傷。傳統的診斷方式和治療方式可能不能直接觀察宮內的變化情況，一般情況下患者采用腹部陰道超聲方式治療，符合具體的要求。開腹手術方式符合要求，但是可能對子宮產生破壞。在臨床研究中針對輸卵管堵塞的具體情況，通過腹部檢查和陰道檢查等能明確整體結果。在造影分析中，陰道超聲方式具備的是無創的特點，在整個應用過程中，如何進行診斷和分析是重點，但是官腔鏡技術應用中符合要求，宮腔鏡方式是現代婦科疾病，可以直觀的觀察宮腔的變化，提升手術效率。在手術過程中尤其是患者存在其他子宮疾病，不能準確判斷的化，采用宮腔鏡方式進行檢查后，能符合要求，避免惡化。傳統的手術方式采用的是開腹輸卵管通液術進行治療，此類方式可能對患者造成損傷，針對術后的實際反應和具體情況等，需要注意的是進行預后情況分析，依據子宮和卵巢功能情況等，有效的干預和治療后減少不良反應。新型的治療方式，可以準確的觀察宮腔內的情況，避免對正常子宮內膜產生損傷。在治療中進行病癥分析，了解不良反應和注意事項，促進患者主動接受治療，提升可行性。

童玲等報道中，觀察組有效率89.29%，顯著高于對照組的71.43%，P<0.05;觀察組手術時間（30.8±15.7）min，術中出血量（12.8±7.5）mL，對照組分別為（31.2±14.9）min，（13.1±6.8）mL，和對照組相比，差異不明顯，P>0.05。本次研究中實施宮腔鏡下輸卵管插管通液治療的治療組，整體優勢明顯，和其他文獻報道對比可知，基本可行性一致，說明本次研究報道有一定的作用。對比兩組案例的總有效率情況，治療組和對照組的總有效率分別是96%和72%，對比得知，治療組的優勢明顯。對比兩組案例的各項指標值，治療組和對照組的指標分析得知，治療組的優勢明顯。說明針對不孕不育的案例實施官腔鏡下輸卵管插管通液治療，整體效果明顯。

綜上所述，宮腔鏡下輸卵管插管通液方式符合具體治療要求，可以促進患者進步，減少不良反應。