依那普利輔助治療老年冠心病合并高血壓的效果分析

張大賢

【摘要】目的：探索依那普利輔助治療老年冠心病合并高血壓患者的效果。方法：選取2015年10月-2018年10月我院收治的60例老年冠心病合并高血壓患者作為研究對象，實施信封隨機分組模式進行分組，每組30例，分別給予常規藥物治療和依那普利輔助治療，比較兩組臨床相關指標情況、不良反應發生情況。結果：觀察組臨床相關指標情況優于對照組，P<0.05，在不良反應發生情況中進行對比，無顯著差異性，P>0.05。結論：依那普利輔助治療老年冠心病合并高ltllE，效果確切。

【關鍵詞】依那普利，老年冠心病，高血壓

[中圖分類號]R541.4：R544.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）17-0076-02

冠心病以及高血壓是常見臨床慢性疾病，也是一種老年中比較常見的心血管疾病，上述兩種疾病合并后，會導致患者的生活質量下降，甚至可能因為高血壓的緣故導致患者出現冠心病死亡的幾率也在不斷的增長，因此需要選擇較為合適的方式進行治療，從而達到相應的治療效果。本文研究針對老年冠心病合并高血壓患者分別選擇不同手段進行治療，比較差異性，詳細情況如下文所示：

1資料和方法

1.1一般資料選取2015年10月～2018年10月于我院就診的60例老年冠心病合并高血壓患者作為研究對象，實施信封隨機分組模式進行分組，每組30例。本研究經醫院倫理學委員會批準，對照組男性/女性之比=20：10，平均年齡：（66.36±2.03）歲;觀察組男性有19例，女性占總例數36.67%（11/30），平均年齡為（66.54±2.31）歲;通過SPSS2 1.0系統分析，上述資料無差異性，P>0.05。

1.2納入標準與排除標準納入標準：①經臨床綜合檢查，證實為老年冠心病合并高血壓;②年齡在60歲以上;③對研究知情同意。排除標準：①不配合研究者;②對本次藥物存在過敏史者;③臨床資料不全者;④進組前使用其他藥物進行治療者。

1.3方法對照組：常規藥物治療：口服尼群地平（生產單位：天津太平洋制藥有限公司;批準文號：國藥準字H12020298：10mg），每天1次，每次10mg;同時口服硝苯地平緩釋片（生產單位：滇虹藥業集團玉溪生物制藥有限公司;批準文號：國藥準字H53022058;規格：10mg），1次/天，劑量為20mg;觀察組：依那普利輔助治療：在對照組治療基礎上同時選擇依那普利（生產單位：上海壽如松藥業泌陽制藥有限公司;批準文號：國藥準字H20083405;規格：5mg）進行輔助治療，口服劑量為5mg，每天1次，之后根據患者的具體病情調整用藥，最高不超過每天2次，劑量依舊為10mg;兩組均治療4周。

1.4觀察指標觀察兩組臨床相關指標情況、不良反應發生情況。臨床相關指標情況：以HR、SBP、DBP作為評估工具;不良反應發生情況：以頭痛、胃腸道反應、嘔吐作為評估指標。

1.5統計學處理統計處理軟件：SPSS21.0。P<0.05為有統計學意義。描述性統計：計量資料采用（c±s）描述，t檢驗，計數資料采用百分比（%）描述，組內及組間比較進行卡方分析。

2結果

2.1兩組臨床相關指標情況對比觀察組在HR、SBP、DBP等臨床相關指標情況中與對照組進行比較，P<0.05，詳見表1所示：

2.2兩組不良反應發生情況對比觀察組不良反應發生清苦與對照組相比無較大差異性，P>0.05，詳見表2所示：

3討論

老年冠心病合并高血壓疾病是我國臨床中較為常見的一種，發生率較高，好發于老年人，有關資料也說明，冠心病合并高血壓會導致患者的心臟長期處于高負荷的狀態，激活腎素，血管緊張素也會嚴重超標，對患者的生命安全會造成一定的影響。

依那普利是現今選擇較為頻繁的一種治療藥物，也是一種轉換酶制劑，在進行口服治療期間，可以有效減少患者血管周圍的阻力情況，進一步提高心輸出量，對患者的血壓情況、心率情況可以達到較佳的改善效果，同時，還能夠降低患者的心臟負荷現象，使得患者的心供血能夠得到較佳的保證，還可改善患者的臨床癥狀，在治療期間，安全有效，不良反應發生情況較少，有效保障患者的生命安全，為患者后續預后奠定較佳的基礎性。

上述結果顯示，觀察組HR、SBP、DBP改善程度明顯優于對照組，P<0.05，說明依那普利不僅可有效控制患者血壓，還可改善患者心率數值，還能夠有效抑制血管緊張素I向血管緊張素II的改變，提升患者血漿腎素活性，有效抑制醛固醇的分泌情況，還可對血管阻力進行適當的降低，具有較佳的應用價值;觀察組不良反應發生情況與對照組相比無較大差異性，P>0.05，提示藥物在治療期間，安全有效。

綜上所述，針對老年冠心病合并高血壓患者選擇依那普利進行治療，療效確切，可應用。