董黎


[摘要]目的:對中醫護理干預對肛腸術后患者便秘的效果進行分析。方法:以2018年12月-2019年5月在我科接受治療的患者100例為研究資料,隨機分成實驗組和參照組,參照組采取常規護理干預,實驗組采取中醫護理干預。利用統計學方法,對兩組患者便秘改善效果和對護理的滿意程度進行對比。結果:實驗組患者的總改善率為96.00%,遠高于參照組患者總改善率76.00%;實驗組患者的總滿意度為96.00%,遠高于參照組總滿意度64.00%,差異具有統計學意義,(P<0.05)。結論:中醫護理干預能夠幫助肛腸術后患者改善便秘的癥狀,使患者通便順暢,促進患者術后的康復效率提升,同時也能提高患者對護理的滿意度,值得在肛腸術后護理中推廣應用。
[關鍵詞]中醫護理干預,肛腸術后,便秘
[中圖分類號]R248.2 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)17-0101-02
現代人生活中飲食、作息都不規律,導致肛腸疾病多發。患有肛腸疾病的患者需要通過手術治療來恢復健康。但是肛腸手術治療之后,患者經常會出現便秘,便秘對患者臨床恢復效果會有不良的影響,有可能導致患者的病情惡化,或引發其他的并發癥。中醫護理干預能夠有效緩解肛腸術后患者便秘的情況,對患者術后的恢復效果有促進作用,因而就中醫護理敢于對肛腸術后患者便秘效果進行分析具有臨床價值。
1資料及方法
1.1一般資料本文研究以2018年12月-2019年5月在我院接受治療的患者100例為研究資料,將研究對象隨機分為兩組,包括實驗組和參照組。其中,實驗組患者50例,包括男性患者26例,女性患者24例,患者年齡在25-69歲之間,患者平均年齡為(40.6±5.78)歲;參照組患者50例,包括男性患者30例,女性患者20例,患者年齡在24-66歲之間,患者的平均年齡為(39.88±5.63)歲。本次研究均已取得患者及家屬的同意。
1.2方法對于參照組患者,采取常規的術后護理方法,告知患者術后恢復的注意事項,每天讓患者服用溫開水1.5L,飲食要以清淡為主,不可食用油膩的事物,多食用蔬菜水果。每日清晨讓患者服用蜂蜜水,要溫開水進行沖服。對患者采取心理護理,讓患者保持放松、積極的心態配合治療,從而促進患者便秘情況的改善。
對于實驗組患者要采取中醫護理干預,具體的護理干預方法如下:(1)中醫辨證護理干預,根據中醫的理論,對患者便秘的病情進行劃分,包括血虛腸燥、熱秘、氣機郁滯。血虛腸燥的患者要食用一些補氣血、潤腸的事物,例如胡桃肉、黑麻仁、松子仁等,可以將這些食物加入蜂蜜當中用溫開水攪拌沖開,然后在清晨讓患者服用,注意要在清晨空腹的狀態下進行服用。對于熱秘類型的便秘患者要禁止患者服用具有刺激性的食物,如辣椒、酒等,同時要在清晨服用蜂蜜水,多食用蔬菜水果,調養腸胃。(2)學位按摩護理,中醫護理人員需要對患者的腹部進行有效的按摩護理,找準患者腹部的中脘、大橫和天樞這幾個穴位,通過腹部的按摩來促進患者的腸胃蠕動。每日要對患者進行3次按摩,按摩時間保持為8-10分鐘,按摩的時間要選在患者飯后一小時之后。(3)耳穴貼壓治療,讓患者以仰臥的姿勢躺在床上,頭偏向一側,選擇患者的大腸、肺經、小腸、腎穴、直腸等穴位,將王不留行籽置人大小合適的膠布內,對主要穴位進行消毒,然后將耳穴貼貼在相應的穴位上,使用拇指和食指壓迫耳穴,根據患者耐受力控制好加壓強度,每個穴位維持1min,每天按壓5次。(4)穴位貼敷治療:讓患者平臥,選擇神闕、天樞等穴位進行大黃穴位貼貼敷,每天一次,一次貼4小時。(5)針刺治療,患者的便秘類型不同,熱秘類型的患者可以采用針刺治療,在患者的天樞穴、合谷穴、大腸俞、曲池等穴位當中進行針刺治療,幫助患者提高排便的通暢性。
1.3觀察指標首先,觀察參照組和實驗組患者經過中醫護理干預后,便秘癥狀改善的效果,評價標準為改善良好、改善和無改善。其中改善良好是指患者經過中醫護理之后,便秘癥狀在48h之內得到了有效的改善,可以正常通便;改善是指患者經過中醫護理之后,便秘癥狀在48h-72h之內得到了有效改善,患者可以正常通便;無改善是指患者經過中醫護理之后,便秘的癥狀沒有得到明顯的緩解,患者48h-72h通便一次,便量少,較為干硬。中醫干預護理的總改善率=(改善良好+改善)÷總例數。其次,對比參照組和實驗組患者對中醫護理干預的滿意度,評價指標為非常滿意、滿意和不滿意。總滿意度=(非常滿意+滿意)÷總例數。
1.4統計學分析利用統計學軟件SPSS19.0對數據進行分析處理,計數資料以(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者便秘改善效果對比分析實驗組患者的總改善率為96.00%,遠高于參照組患者總改善率76.00%,數據差異具有統計學意義,(p<0.05),詳情見表1。
2.2兩組患者對中醫護理的滿意度對比分析實驗組患者的總滿意度為96.00%,遠高于參照組總滿意度64.00%,數據差異具有統計學意義,(p<0.05),詳情見表2。
3討論
肛腸疾病對患者的健康生活影響極大,需要采取有效的手術治療,及時的改善病癥,但是經過手術治療之后,患者的肛腸功能還在恢復的過程當中,極易出現便秘的情況,便秘的改善就成為術后護理的重點內容,必須保證患者有良好的通便規律,才能避免患者出現其他并發癥,促進患者肛腸功能的恢復。
中醫學中將便秘的病因歸結為飲食不節、感受外邪以及情志失調等。病機在于腸胃積熱、陰寒凝滯、氣血陰津虧虛以及氣機郁滯等。經過本文的研究,患者經過中醫護理的干預,大部分的患者在3天之內都能夠順暢通便,便秘得到了有效的改善,改善的總有效率達到了96.00%。中醫護理干預通過針刺、按摩、食補等多種方法,幫助患者調理腸胃,促進腸胃蠕動,從而使患者通便恢復正常。
綜上所述,中醫護理干預對肛腸術后患者的恢復是有顯著幫助的,能夠有效改善患者便秘的癥狀,值得在肛腸術后臨床護理當中推廣應用。