加強(qiáng)藥房質(zhì)量管理對(duì)合理用藥的影響

許紅梅

[摘要]目的：深入性探討加強(qiáng)對(duì)藥房質(zhì)量管理對(duì)合理用藥的影Ⅱ向。方法：挑選來自2018年3月至2018年12月來本院就診的患者（112例），根據(jù)抽簽隨機(jī)法將其分為對(duì)照組和研究組（各56例），對(duì)照組使用常規(guī)用藥管理，研究組則使用藥物質(zhì)量管理，細(xì)致分析不同管理方法的應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組相比于對(duì)照組，不良事件發(fā)生率大大下降，兩組差別明顯，P<0.05;研究組相較于對(duì)照組，治療費(fèi)用有所下降，住院時(shí)間也大大下降，兩組差別明顯，P<0.05。結(jié)論：加強(qiáng)藥房質(zhì)量管理，能夠使用藥更加合理化，可有效避免不良事件的發(fā)生，并提高用藥的安全性，在臨床上取得了滿意效果，值得推廣使用。

[關(guān)鍵詞]藥物管理，合理用藥

[中圖分類號(hào)]R95 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）17-0182-02

藥房是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的核心部分，同時(shí)也是醫(yī)院的窗口，能夠直接反應(yīng)醫(yī)院的業(yè)務(wù)能力以及醫(yī)療服務(wù)水平對(duì)于治療疾病能夠起到關(guān)鍵性作用。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷更新，臨床使用的藥物種類以及數(shù)量越來越多，導(dǎo)致護(hù)理人員工作強(qiáng)度有所增大，易出現(xiàn)疲乏感，使不良事件發(fā)生次數(shù)不斷升高，給疾病治療帶來了嚴(yán)重干擾。有學(xué)者指出，若能加強(qiáng)藥房質(zhì)量管理，可以讓藥物使用更加規(guī)范化，能夠避免不良事件的發(fā)生。因此本研究著重加強(qiáng)對(duì)藥房質(zhì)量的管理，現(xiàn)在臨床上取得顯著成效，現(xiàn)詳盡內(nèi)容報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料挑選來自2018年3月至2018年12月來本院就診的患者（112例），根據(jù)抽簽隨機(jī)法將其分為對(duì)照組和研究組（各56例），其中對(duì)照組中男為25例，女為31例，年齡范疇為36-45歲，平均年齡（41.36±2.59）歲;研究組中男為22例，女為34例，年齡范疇為38-48歲，平均年齡為（42.39±2.75）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均知情同意書;②經(jīng)護(hù)理部批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①重大精神病史（無法配合）者;②合并重大疾病者。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)概念分析，兩組資料數(shù)據(jù)分布均衡，可行對(duì)比，P>0.05。

1.2方法將普通藥物管理實(shí)施于對(duì)照組，內(nèi)容為發(fā)放藥物，講解藥物的服用方法等。研究組使用藥房質(zhì)量管理，詳盡內(nèi)容為：（1）調(diào)查：護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院內(nèi)存在的不合理用藥情況進(jìn)行調(diào)查，向患者、藥師、醫(yī)生分別發(fā)放調(diào)查卷并統(tǒng)一回收，細(xì)致分析了解造成不合理用藥產(chǎn)生的原因，根據(jù)調(diào)查結(jié)果制定相應(yīng)的管理措施以及處理方法。（2）講座：科室護(hù)士長開展藥物知識(shí)講座，重點(diǎn)說明老人、嬰兒、孕婦的用藥禁忌以及適應(yīng)癥，并詳細(xì)講解常用藥物的稱謂、規(guī)格、劑量、藥物有效期以及常見不良反應(yīng)，使護(hù)理人員提升用藥知識(shí)掌握率。（3）藥物的擺放：藥物的擺放因根據(jù)藥物的種類來，做到盡然有序，在交接班時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)核對(duì)剩余藥品數(shù)量，并記錄毒、麻藥品的使用情況。（4）完善藥房管理制度：科室護(hù)士長每日安排一位護(hù)理人員，記錄藥物的擺放，觀察有無出現(xiàn)不合理擺放藥物的情況。對(duì)造成不良事件發(fā)生的原因進(jìn)行分析。（5）發(fā)放藥物：在發(fā)放藥物時(shí)，護(hù)理人員嚴(yán)格遵守四察七對(duì)準(zhǔn)則，對(duì)需要特殊藥物的科室，按程序?qū)徟⒑藢?duì)藥物劑量、查看藥物名稱以及是否存在過期的情況。（6）查房：各科室可讓藥師參與每日查房，詳細(xì)查閱患者的處方法有無存在問題，并給予指導(dǎo)意見。（7）工作質(zhì)量：按照國家規(guī)定藥物價(jià)格，制定藥物價(jià)格清單，張貼在藥房外，進(jìn)行公示，并為患者提供治療清單，根據(jù)公示價(jià)格收費(fèi)。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者發(fā)生的不合理用藥事件，對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算總發(fā)生率（濫用藥物、重復(fù)用藥、過量服用）。對(duì)比兩組患者治療所使用藥品的費(fèi)用以及住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理Statistical Product and Service Solutions統(tǒng)計(jì)軟件分析研究所得數(shù)據(jù)，x（檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料），（x±s）（計(jì)量資料），尸值得大小決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者不良事件發(fā)生率研究組相比于對(duì)照組，不良事件發(fā)生率大大下降，兩組差別明顯，P<0.05，見表1：

2.2兩組患者治療費(fèi)用以及住院時(shí)間對(duì)比研究組相較于對(duì)照組，治療費(fèi)用有所下降，住院時(shí)間也大大下降，兩組差別明顯，P<0.05，見表2：

3討論

藥房即藥物的集中地，屬于醫(yī)院重要場所，是一種特殊商品，在疾病的預(yù)防以及治療中能夠起到關(guān)鍵作用，其擔(dān)任儲(chǔ)存、發(fā)放、采購藥品的任務(wù)，有著指導(dǎo)和參與合理用藥的責(zé)任，而藥品使用是否合理，關(guān)乎患者的生命安全。隨著近些年藥學(xué)的不斷拓展，各種藥物的研制成功，使得可使用藥物數(shù)量激增，這給藥房的管理增加一定的難度，導(dǎo)致不合理用藥事件頻發(fā)，嚴(yán)重影響了藥物的治療效果，對(duì)患者的生命健康造成威脅。有學(xué)者指出，加強(qiáng)藥房管理，能夠讓患者得到有效治療，可避免不良事件的發(fā)生。

本文研究結(jié)果：研究組相比于對(duì)照組，不良事件發(fā)生率大大下降，兩組差別明顯，P<0.05;研究組相較于對(duì)照組，治療費(fèi)用有所下降，住院時(shí)間也大大下降，兩組差別明顯，p<0.05。護(hù)理人員通過調(diào)查醫(yī)院存在的不合理用藥事件，并對(duì)其進(jìn)行總結(jié)，制定一系列的措施，能夠不良事件扼殺在搖籃里。對(duì)護(hù)理人員開展講座，能夠提高其對(duì)藥品的認(rèn)知度，防止用藥差錯(cuò)的發(fā)生。通過規(guī)范藥物的擺放，能便于護(hù)理人員的工作，提高其效率，使藥品一目了然。完善藥房管理制度，可有效幫助護(hù)理人員進(jìn)行管理藥物，避免不良事件的出現(xiàn)。在發(fā)放藥物時(shí)護(hù)理人員嚴(yán)格遵守四察七對(duì)準(zhǔn)則，可有效保障患者的生命健康。通過提高工作質(zhì)量，可讓患者詳細(xì)了解藥品費(fèi)用，防止護(hù)患糾紛的發(fā)生。讓藥師參與查房，能夠給予醫(yī)師，指導(dǎo)意見，避免用藥過量的發(fā)生。

綜上所述，將藥物質(zhì)量管理進(jìn)行優(yōu)化實(shí)施于藥房，能夠提升護(hù)理人員對(duì)藥物基本知識(shí)的掌握程度以及工作效率，極大的節(jié)省治療費(fèi)用，減輕患者家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，是藥物使用更加合理化以及規(guī)范化，減少用藥差錯(cuò)以及護(hù)患糾紛事件的發(fā)生次數(shù)，在一定程度上也縮短患者的住院時(shí)間，使其早日回歸日常生活。