
科技的飛速發(fā)展正在改變人類的生活方式,創(chuàng)造著全新的人類文明,在醫(yī)療領域也孕育著一場前所未有的顛覆性革命。
人工智能AI+醫(yī)療
繼2016年AlphaGo以4 : 1戰(zhàn)勝世界圍棋冠軍李世石之后,2017年AlphaGo以3 : 0完勝世界圍棋冠軍柯潔,至此2017年被稱為“人工智能AI元年”。在一份名為“探索AI革命”的全球AI報告中,“AI影響指數(shù)”對最容易受到AI影響的行業(yè)進行了排名,其中醫(yī)療和汽車并列第一位。
人工智能的浪潮正在興起,在醫(yī)療領域AI應用范圍不斷深入到醫(yī)學影像、基因檢測、輔助診療、新藥研發(fā)、健康管理等方面,如利用 AI 自動生成醫(yī)學影像報告、深度學習幫助臨床醫(yī)生預測阿爾茨海默病、利用AI研發(fā)流感疫苗、AI預測心臟病發(fā)作和中風、AI算法診斷先天性白內障和皮膚癌等。未來人工智能在疾病篩查、藥物研發(fā)、治療方案決策等方面將發(fā)揮越來越重要的作用。
醫(yī)療機器人
2017年醫(yī)療領域涌現(xiàn)了一大批智能機器人:納米機器人、達芬奇機器人、外骨骼機器人、鈦米機器人、膠囊胃鏡、自助式種植牙機器人、導醫(yī)智能機器人等高科技相繼亮相。2017年11月,由科大訊飛和清華大學聯(lián)合研發(fā)的“智醫(yī)助理”機器人高分通過了國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,這一事件更是引起醫(yī)學界的一片嘩然。
最引人注目的達芬奇機器人可以操縱小于人類的手大小的手術器械。達芬奇機器人手術和腹腔鏡手術都具有創(chuàng)傷小,術后疼痛少,恢復效果快的優(yōu)勢,但達芬奇機器人手術比腹腔鏡手術更精準,還能避免醫(yī)生長時間手術疲勞造成的誤差。
納米機器人是以分子水平的生物學原理為設計原型,設計制造可對納米空間進行操作的“功能分子”器件。主要用于非侵入性治療、細胞修復和非定域化的治療,如遠程手術或美國軍方的Trauma Pod(半自動化機器人手術系統(tǒng))可以啟用遠程護理。
醫(yī)療大數(shù)據(jù)
醫(yī)療大數(shù)據(jù)時代已經(jīng)到來。電子醫(yī)療記錄EMR出現(xiàn)之后,醫(yī)療系統(tǒng)開始收集非結構化的、實時、綜合的數(shù)據(jù)。現(xiàn)在計算機已經(jīng)能夠運用機器學習,自然語言處理和高級文本分析程序去解析這些異構數(shù)據(jù)。大數(shù)據(jù)帶來的變革是突破性的,它允許將松散關聯(lián)的事物處理產(chǎn)生新的假設。
大數(shù)據(jù)為醫(yī)療保健行業(yè)帶來了巨大的進步:大數(shù)據(jù)的有效利用為醫(yī)院、醫(yī)療系統(tǒng)和醫(yī)療辦公提高效益、減少廢物;增強了預測流行病、治療疾病、提高生活品質、更早地發(fā)出警告信號的能力;提高了人們對公共衛(wèi)生的了解、對個人衛(wèi)生更加全面的認識、基于種族、性別、年齡和區(qū)域等健康模式的分析和更加快速地學習和實施預防治療的能力。
大數(shù)據(jù)有利于個性化醫(yī)療,將患者的基因結構和生活習性與其他人的數(shù)據(jù)進行比較,能夠讓醫(yī)生預測健康問題,從而做出最好的決策。智能手機APP和智能手環(huán)的信息以及其他醫(yī)療數(shù)據(jù)可以與醫(yī)生實時共享。在臨床試驗方面,大量可利用的數(shù)據(jù)可以幫助研究者更加準確以及有選擇性地選擇試驗主題,未來幾年健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)市場將進入高投入和高速發(fā)展階段。
3D打印技術
2015年FDA批準Aprecia制藥公司的SPRITAM(左乙拉西坦)速溶片正式上市,這是史上第一個FDA批準的使用3D打印技術制造的處方藥產(chǎn)品。SPRITAM主要用于治療癲癇,Aprecia的3D打印藥片一個突出的特點是藥片溶解速度快,適合吞咽困難的患者服用。

2017年6月,F(xiàn)DA批準了美國醫(yī)療器械公司SI-BONE生產(chǎn)的首款骶髂關節(jié)3D打印植入物產(chǎn)品iFuse-3D?,該產(chǎn)品是用于治療骶髂關節(jié)疾病的鈦金屬植入物,在骶髂關節(jié)病(SI)微創(chuàng)手術中植入人體。3D打印的醫(yī)療模型讓醫(yī)生在手術前直觀地看到手術部位的三維結構,幫助醫(yī)生規(guī)劃手術方案,提高手術的成功率。打印的假體不僅可以依據(jù)患者的自身特點進行量體裁衣而制造,而且3D打印技術能夠打印出與植入物一體的仿生骨小梁微孔結構,從而有利于人體骨骼的長入。另一方面用3D打印的器官和組織可以有效提高藥物的篩選成功率。3D打印的數(shù)字化口腔技術為牙科行業(yè)帶來了精度高、成本低、效率高的優(yōu)點以及符合規(guī)范化生產(chǎn)鏈相符的口腔數(shù)據(jù)。3D打印技術的創(chuàng)新,必將帶來醫(yī)療領域的新格局。
區(qū)塊鏈技術
2018年,“區(qū)塊鏈”成為新年第一個“風口”,有人稱“這不僅是一場技術革命,更是一場認知革命”。“區(qū)塊鏈”是什么概念?它是一種數(shù)字化“分類賬”,分類賬屬于去中心化且分散置之,在一個無限的網(wǎng)絡系統(tǒng)中存儲多份副本。
區(qū)塊鏈提供了一個分散的數(shù)字分類賬,合作的各方可以使用區(qū)塊鏈,生成智能合同來提高準確度和效率。區(qū)塊鏈技術給醫(yī)療信息的管理提供了新的方案,使得電子病歷的記錄變得更加有效,不需要通過中介,也不需要病人管理自己的病例,即可防止病例的丟失和更改。
想象一下,因為數(shù)據(jù)不再存儲于醫(yī)藥公司,而是存儲在區(qū)塊之中,所以患者無須為與制藥公司分享其行為信息或十分私密的醫(yī)療信息感到擔心。患者參加臨床測試,如藥品獲批,患者就能夠利用智能合約立刻從中獲益。區(qū)塊鏈技術對臨床試驗技術、醫(yī)療賬單、藥品供應鏈和去識別病人信息傳輸具有潛在價值。