納洛酮聯合醒腦靜注射液治療急性重度酒精中毒臨床療效分析

鄧春圣

摘要：目的：探究納洛酮聯合醒腦靜注射液治療急性重度酒精中毒臨床療效。方法：我院選擇了在2018年2月至2019年1月期間收治的急性重度酒精中毒患者作為本次研究對象，分成兩組，觀察組中患者人數為28人，主要應用納洛酮和醒腦靜注射液聯合治療，對照組中患者人數也為28人，主要應用醒腦靜注射液單純治療，兩組患者在意識恢復時間、癥狀消失時間和出院時間以及治療4h之后呼吸、SBP、瞳孔、SPO2情況進行對比。結果：觀察組的意識恢復時間、癥狀消失時間和出院時間均要短于對照組，而且治療4h之后呼吸、SBP、瞳孔、SPO2情況相比發現觀察組的情況要優于對照組，p<0.05。結論：納洛酮聯合醒腦靜注射液治療急性重度酒精中毒臨床療效顯著，值得進一步推廣應用。

關鍵詞：納洛酮;醒腦靜注射液;急性重度酒精中毒;臨床療效

急性重度酒精中毒引發的首要條件就是患者大量飲酒導致的，屬于一種神經麻痹性情況。酒精中毒分為兩種，一種是輕度中毒，另外一種是重度中毒[1]。輕度中毒患者主要表現為出現攻擊行為和粗魯行為，但是重度酒精中毒患者會直接影響到人體內部的呼吸系統和心臟，甚至會導致患者死亡。目前臨床上治療急性重度酒精中毒的方式有很多，相關的研究數量也比較多，但是不同藥物治療的作用是不同的，本次研究主要針對納洛酮聯合醒腦靜注射液在急性重度酒精中毒中的應用效果，具體內容如下。

1.資料與方法

1.1 臨床基礎資料

本次研究對象數量一共為56人，所有患者均是來自2018年2月至2019年1月期間的急性重度酒精中毒病人。按照不同的藥物治療方式，將患者分成了兩組，其中觀察組中男性患者人數占據大部分，為21人，女性患者為7人，年齡范圍在32歲至66歲之間，中位年齡為（46.27±1.38）歲。對照組中男性患者人數也比較多，為22人，女性患者為6人，年齡范圍在31歲至67歲之間，中位年齡為（46.31±1.42）歲。

1.2 方法

所有患者在藥物治療均進行心電圖，監測治療，并且建立靜脈通道給予患者一定的氧分供給。如果以上現象導致患者出現呼吸抑制，則需要對患者進行氣管插管或者安置口咽導管，對于患者口腔和氣道所出現的分泌物要進行及時處理，保證患者呼吸通暢。隨后再對患者進行洗胃，緊急救治措施完成之后，要給予患者進行維生素c的服用治療，另外還要服用適當的奧美拉唑進行止血。在此基礎上，對照組患者進行醒腦靜注射液靜脈注射治療，將10ml醒腦靜融入到20ml生理鹽水中進行注射，持續到患者意識清醒之后停止。觀察組患者進行，納洛酮聯合醒腦靜注射液治療，將0.8mg納洛酮注射液融入到20ml和10ml醒腦靜注射液中進行靜脈推注，隨后再將0.8～1.2mg納洛酮注射液聯合250ml生理鹽水聯合20ml醒腦靜注射液進行靜脈滴注治療，直到患者意識清醒之后停止。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者在意識恢復時間、癥狀消失時間和出院時間以及治療4h之后呼吸、SBP、瞳孔、SPO2情況。

1.4 統計學分析

通過SPSS17.0檢驗數據，意識恢復時間、癥狀消失時間和出院時間以及治療4h之后呼吸、SBP、瞳孔、SPO2情況均通過（x±s）表示，最后計算T值和P值，當p>0.05時無統計學意義。

2.結果

2.1 意識恢復時間、癥狀消失時間和出院時間比較

觀察組的意識恢復時間、癥狀消失時間和出院時間均要短于對照組，詳情如下表所示。

2.2 治療4h之后指標比較

觀察組在治療4h之后呼吸、SBP、瞳孔、SPO2情況均有優于歐對照組，詳情見表2.

3.討論

急性重度酒精中毒主要是由于患者一次性引入了大量的酒精，從而導致乙醇被機體迅速吸收，人體內部的肝臟正常代謝范圍嚴重超標，導致大量乙醇在人體內聚集，最終會通過血腦屏障進入大腦，最終對患者的腦部功能產生巨大的損害。另外乙醇在不斷沉積的過程當中還會出現乙醛可和多巴胺等代謝物，二者之間相互作用會產生一定量的阿片樣物質，患者在短時間內會處于一個興奮狀態，隨后患者會從興奮狀態轉為抑制狀態，對于自身的呼吸系統和神經系統都產生了抑制作用[2]。針對這種情況在治療急性重度酒精中毒疾病的過程當中，主要的治療目的就是恢復患者呼吸功能和解除中樞抑制狀態。本次研究使用的納洛酮主要是一種阿片受體特異性拮抗劑，能夠對乙醇分子進行迅速的取代，并且能夠幫助患者在短時間內恢復呼吸功能，而醒腦靜注射液主要是一種中藥類藥物，其中主要包含的藥物組成為郁金，冰片，梔子以及麝香，能夠起到凝神定氣，止痛止血，開竅醒腦的作用。兩種藥物共同使用，能夠有效的提高急性重度酒精中毒患者的臨床治療效果[3]。

在本次研究中，觀察組的意識恢復時間、癥狀消失時間和出院時間（1.03±0.22、6.31±1.16、1.71±0.67）以及治療4h之后呼吸、SBP、瞳孔、SPO2情況均要優于對照組，而且兩組之間的差異比較明顯。

總的來說，納洛酮聯合醒腦靜注射液在急性重度酒精中毒疾病中的臨床效果較高，能夠在短時間內幫助患者恢復自身各功能的正常狀態，值得進一步研究推廣。

參考文獻：

[1]周承娜，周燕.納洛酮聯合醒腦靜注射液治療急性重度酒精中毒臨床療效分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（3）：183.

[2]劉顯洲.醒腦靜聯合納洛酮注射液治療急性重度酒精中毒療效觀察[J].中國保健營養，2017，27（15）：261-262.

[3]黃海晏.醒腦靜注射液聯合不同劑量納洛酮治療急性重度酒精中毒的療效觀察[J].現代診斷與治療，2015（2）：275-276.