不同清洗方法對供應室器械的清洗效果觀察

龍鳳清

[摘要]目的：研究采用不同的清洗方法對供應室器械進行清洗的效果。方法：選取2017年5月-2018年5月期間我院被中等程度污染的醫療器械中抽選300件納入本次實驗，采用隨機數字表法將這300件被污染的醫療器械分為普通組150件和多酶組150件，分別采用普通軟肥皂液和多酶清洗液進行浸泡清洗，統計兩組清洗效果并進行組間比較。結果：多酶組潔凈率98.00%高于普通組的88.67%，隱血檢測陽性率3.33%低于普通組的12.00%，（P<0.05）。結論：采用多酶清洗液對供應室器械進行清洗，可以有效提高清洗潔凈率，并可降低器械隱血檢測陽性率。

[關鍵詞]供應室，器械清洗，軟肥皂液，多酶清洗液，清洗效果

[中圖分類號]R472.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0258-02

醫療器械的潔凈程度與患者的就醫安全密切相關，然而由于臨床上在使用各種醫療器械時不可避免地會導致各器械被患者的血漬、分泌物以及排泄物等污染物質所感染，因此如何通過有效的清洗方法來提高醫療器械的清潔度是我們每一位供應室工作人員的重要職責。本文主要研究采用不同的清洗方法對供應室器械進行清洗的效果，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取2017年5月～2018年5月期間我院被中等程度污染的醫療器械中抽選300件納入本次實驗，采用隨機數字表法將這300件被污染的醫療器械分為普通組150件和多酶組150件，兩組器械中彎盤、血管鉗、持針器、換藥碗、鑷子及其他器械比例分別為27：22：21：25：29：26、26：22：22：25：30：25。組間器械類型、數量等差異經檢驗顯示P>0.05，有可比性。

1.2方法300件醫療器械均先在500mg/L的含氯消毒劑中浸泡10min，然后用流動水對醫療器械表面沖洗3min，之后將普通組150件醫療器械放入普通軟肥皂水中浸泡10min并清洗，將多酶組150件醫療器械則放人多酶清洗液中浸泡10min并清洗。清洗時水溫保持在30-40攝氏度左右，并注意著重對器械的關節、紋路以及縫隙等地方進行反復沖洗，必要時可采用軟毛刷刷洗器械，如果器械有管道，則利用高壓水槍向管道內注入清洗劑進行沖洗。300件器械清洗完成后均采用蒸餾水再進行一遍清潔工作，最后烘干器械并在高壓下進行滅菌處理。

1.3觀察指標統計兩組清洗效果并進行組間比較，通過器械清洗潔凈程度和器械隱血檢測情況進行評價，其中器械清洗潔凈程度標準為：器械各部位均不存在水垢、污漬及血漬等物質殘留則表示潔凈;器械上殘留少量水垢或斑點樣污漬則表示比較潔凈;器械上殘留明顯的水垢或污漬則表示不潔凈。隱血檢測則采用滴有液體呈色的2cm寬、3cm長隱血試紙反復對清洗后的器械進行擦拭，若試紙變紫則表示陽性，試紙未變色則表示陰性。

1.4統計學處理計量、計數資料分別用（x±s）和百分率表示，采用SPSS 18.0軟件進行數據分析，且組間差異分別采用t檢驗和x²檢驗，P<0.05為差異顯著。

2結果

多酶組潔凈率98.00%高于普通組的88.67%，隱血檢測陽性率3.33%低于普通組的12.00%，（P<0.05）。見表1：

3討論

多酶清洗液的優勢長久以來，堿性清潔劑都是臨床首選的醫療器械清洗劑，然而其雖然可以有效清洗醫療器械，但是長久使用可對醫療器械造成腐蝕，從而縮短醫療器械使用壽命。而多酶清洗液則屬于中性溶液，幾乎沒有腐蝕作用，在不易影響醫療器械使用壽命的同時還具有能夠有效去除血液、體液、蛋白質、脂肪等有機物，可去除細菌生物膜及生物負荷，可有效清除儀器上難以清洗的縫隙與不規則邊緣，以及清洗范圍廣、使用容易、安全性高等優點。因此，相比較于堿性清潔劑，多酶清洗液在醫療器械的清洗方面更具優勢。

本文對比了堿性清潔劑和多酶清潔劑對醫療器械的清洗效果，結果發現，多酶組潔凈率98.00%高于普通組的88.67%，隱血檢測陽性率3.33%低于普通組的12.00%，（P<0.05）。提示多酶清潔劑可以顯著提高對醫療器械的清洗潔凈率和合格率。而學者徐雪清也曾通過對1000例婦產科手術器械的分組清洗對比研究發現，采用多酶清洗液清洗手術器械的潔凈率94.60%高于常規堿性清洗液的61.00%，且器械隱血檢測陽性率3.40%低于常規堿性清洗液的47.00%，同樣提示多酶清洗液比常規堿性清洗液對醫療器械的清洗效果更好。學者任群慧則還研究表明，當清洗水溫低于30℃時，多酶清洗液的清洗效果將受到一定的影響，當水溫提高至50%時，清洗效果則顯著提高。因此，臨床工作者在采用多酶清洗液對醫療器械進行清洗時，應注意把控好清洗水溫，以便使多酶清洗液達到最大的清洗效果。

從本文研究結果及其他學者的研究結果可見，多酶清洗劑對供應室器械的清洗效果顯著，值得臨床推廣應用。盡管由于水溫容易對多酶清洗液的活性造成影響，進而影響清洗效果，但是只要注意控制好水溫，多酶清洗液就會發揮較好的清洗效果，而且相信隨著科學技術的發展，研究者們也會研制出更加穩定的多酶清洗液，從而促使多酶清洗液能夠被更廣泛地應用于臨床。