城市社區居家養老服務的南京案例研究

? 提案委課題組

[摘 要]南京市建鄴區“居家養老為基礎，社區養老為依托，機構養老為補充，智慧養老為平臺”的社區居家養老服務體系取得了一定成效。但在資源供給、服務水平、市場培育、醫養融合等方面依然存在諸多不足。需要全面提高精準養老能力、保障市場有序發展、推進醫養深度融合、拓寬為老服務資源、加強人才隊伍建設。

[關鍵詞]社區居家養老;醫養結合;智慧養老

[中圖分類號]D669? ? [文獻標識碼]A? ? [文章編號]1672-1071（2019）02-0107-06

一、引言

中國傳統式養老的根基在于家庭，主要由子女承擔對老年父母生活照料的責任。但在工業化、城市化進程中出現的跨地域職業流動加速、生活方式改變、家庭規模的小型化和家庭類型的核心化[1]等因素，不同程度地破壞著傳統家庭養老模式的基礎，家庭養老的危機日漸顯現。尤其是老齡化社會的到來，使得我國養老服務業面臨嚴峻挑戰。據統計，目前我國60歲以上人口已達2.5億。如何增加養老服務供給的數量和質量，滿足老年人多樣化的養老服務需求，已經成為全社會迫切需要解決的重要問題。部分老年人及子女開始尋求社會幫助，機構養老和社區居家養老日益進入大眾視野。機構養老指的是為老年人提供專業化服務的養老機構，如老年公寓、敬老院等。由于社會養老機構數量不足、質量參差不齊，再加上機構養老會給老年人帶來一定的疏離感和恐懼感，大多數老年人不愿在養老院度過晚年，他們的現實需求與客觀服務之間仍處于供求不平衡的狀態。[2]社區居家養老指的是以居家為基礎、以社區為依托、以上門服務和社區日托為主要形式，并引入養老機構專業化服務的社會化養老模式。[3]具體來說，在這種養老模式中，家庭是養老的載體，子女為老年人提供精神慰藉以及日常照顧，讓老年人感受親情溫暖的同時，社區也為老年人提供醫療保健服務、文化娛樂服務以及權益保障服務等。社區居家養老彌補了家庭養老資源匱乏的不足，在整合社區資源、提供有效服務以及社區建設方面發揮著重要作用[4]。家庭與社區協同養老的理想狀態[5]使得社區居家養老成為滿足老年人日益增長的養老服務需求的重要模式，逐漸受到社會大眾的廣泛歡迎。

盡管社區居家養老模式具有獨特優勢，但現階段我國城市社區居家養老依然面臨著諸多問題。在城市社區居家養老的發展過程中，社區居家養老服務管理體制相對落后，許多資源和社會事務多由政府職能部門掌控，缺乏專業化的組織機構運營管理[6]，社會力量參與明顯不足，制約著城市社區居家養老服務的發展。再加上既有的供求信息不對稱，服務工作人員職業化程度低，專業化服務水平有限、社會化養老資金來源單一等[7]，老年人難以享受到高質量的專業性養老服務。如果老年人的養老服務需求不能得到合理、有效滿足，那么不但會造成家庭糾紛、親情疏離，還會產生社會矛盾與沖突。因此，不少學者認為要在完善制度設計，整合、優化社區服務資源[8]的基礎上，建立社區居家養老項目整體財政預算制度，拓寬養老資金籌集渠道，吸收社會資本[9]，不斷健全社區專職服務人員的崗前培訓、上崗準入和定期在職培訓制度，確保他們掌握必備的專業知識、崗位技能，全方位提高服務質量[10]，為老年人打造舒適健康的養老生活，讓老年人實實在在地享受到經濟社會發展的成果。

目前，南京市建鄴區60周歲以上老人約5.9萬人，約占全區常住人口的19%，全區老年人口每年以5.5%左右的速度遞增，預計到2020年，全區60周歲以上老年人口將達到8.6萬人。當前及今后一個時期，全區老年人口增速快、壽齡長等特點更加明顯，空巢化、失能化老人數量在不斷增加，滿足全方位、高品質的社會養老服務需求更加迫切。為滿足日益增長的養老服務需求，對標現代化國際性城市中心建設要求，課題組認為建鄴區應當按照黨的十九大報告提出的“積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展”要求，進一步完善“居家養老為基礎，社區養老為依托，機構養老為補充，智慧養老為平臺”的醫、養、康、教四位一體的社會化養老服務體系，全方位提升養老服務的供給能力和水平。本課題基于老年人生活質量視角，認為構建升級建鄴的養老服務模式，將更具靈魂、更受百姓歡迎、更加精準服務、更加持續良性發展，也將整合更多的資源和力量，配置上智慧系統，將形成真正的政府主導、多元化協同、社會廣泛參與、企業積極行動、大數據長期驅動的建鄴新養老生態圈。特別是通過先進的技術和創新的運營模式，讓老人在家里也能享受到類似于現代化養老機構的品質服務，從老人的居家安全、居家生活便利、居家健康等方面都能得到保障和服務，從而獲得晚年美好生活，這是建鄴區養老服務高質量發展的本質，也應是發展追求。

二、建鄴區社區居家養老服務工作的現狀分析

截至2018年8月底，建鄴區已建成養老機構9家，養老床位2595張，養老護理員持證上崗率98%，護理型床位占65%以上，社區養老綜合體（社區居家養老服務中心/服務站）50家，全區“養醫康教”融合養老服務體系績效考核位居全市第一全省前列。總體來看，建鄴區養老服務事業呈現健康快速發展勢頭。

1. 以政府主導為中心，齊力推進養老服務工作。堅持將養老服務納入本區經濟社會發展總體規劃和年度工作計劃，納入政府目標管理和績效考核。出臺了《建鄴區政府關于完善養老服務體系暨加快發展養老服務業的實施意見》、《建鄴區養老服務十三五規劃》等文件政策，建立了政府主導、多方參與的層級服務管理體系，并定期對政策措施落實情況進行督促檢查。在加大對養老服務標準化設施投入的同時，并積極鼓勵社會資金、慈善捐贈支持社區居家養老服務體系建設，形成多元化的投入保障機制。

2. 以資源整合為依托，全力促進社會廣泛參與。2013年以來，區財政每年拿出580萬用于社區居家養老服務項目，培育了九如城、東方頤年、悅華、迅捷、福惠等一大批社會養老組織。探索將居家養老服務項目分解為小型公益包，充分運用企業競標、社會捐助、網絡眾籌等手段，調動全社會的積極性。鼓勵支持社區居民自助，建立“養老愛心時間銀行”和義工服務等互助制度，吸引更多的社區居民了解和加入社區居家養老志愿服務。

3. 以醫養融合為重點，著力保障養老基本需求。圍繞老年人的醫療和養老兩大基本需求，積極引導社區衛生服務機構與養老機構的合作，目前，全區8家社區衛生服務中心分別與9家養老機構簽訂了“醫養融合”合作協議，基本形成了覆蓋全區養老機構的醫療服務體系。同時，積極增加醫療衛生服務資源，鼓勵和引導社會資本投資舉辦康復醫院和護理院，為養老機構老人和居家養老的老人提供康復、護理等醫療保健服務，滿足社區居民在養老上多層次、多元化的醫療服務需求。

4. 以品質提升為關鍵，致力探索服務標準引領。所有居家養老服務站點統一規劃設計，形成鮮明的品牌形象。研究制訂服務站建設、服務內容、服務流程、第三方評估和管理制度等標準，建立養老社居家養老服務標準體系，便于居家養老站點的復制建設和推廣。嘗試引入商業連鎖理念，每個街道的居家養老服務實行“1+N”模式，即通過政府購買服務方式，主要交由1家組織負責社區居家養老服務站的運營管理，另外N個社會組織，根據實際需求承接助潔、助餐、助浴、助醫等專業服務。

5. 以智慧平臺為抓手，努力創新提升服務效率。實施智慧養老工程，打造“智慧養老服務+互聯網”系統平臺和“一網兩中心三庫四系統”（建鄴養老柺杖網，監控調度中心、數據監管中心，老人基本信息庫、社會服務資源庫、養老護理人才庫，智能服務系統、日常管理系統、監測評估系統、民政監管系統），逐步將居家、社區、機構養老服務整合在老人活動、物品配送、家政服務、醫療護理等信息化平臺中，促進供需信息對接和共享，創新“共享養老、搶單服務”新模式。

三、建鄴區社區居家養老服務需要解決的問題

南京市作為全國養老服務業綜合改革試點城市，先后制定了《南京市社區居家養老服務實施辦法》（寧政規字〔2013〕20號）《南京市養老服務設施規劃建設管理辦法（試行）》（寧政辦發〔2017〕125號）等文件，對社區居家養老的主管部門、服務機構、服務內容、經費保障、監督管理，以及社區居家養老服務中心建設等都作了明確規定。一方面，社區居家養老作為一項治理養老難題的社會福利政策，在我區的實踐中取得了一系列積極的成果和可供借鑒的經驗。另一方面，隨著實踐的深入，一些深層次問題也開始顯露出來，通過調研，我們發現以下幾個問題影響著我區社區居家養老服務工作的深入推進。

一是供需資源有待進一步均衡。第一，就我區而言，南北差距較大，北部老人基數占全區老人總數的2/3，80%的老人平均退休金在3000元以下，但是硬件設施不足，養老需求大，購買能力偏低。南部狀況恰恰與此相反。雖然各社區都已建立了社區居家養老服務中心或服務站，但一些老舊小區的社區用房嚴重不足，社區養老綜合體功能很難有效發揮，而通常這些社區老年人口占比更高，對社區養老綜合體需求更迫切。第二，對于服務的使用者老人，從最基本的人群分布，到不同群體的需求，再到不同個體的健康程度、經濟條件等等，還缺少詳實的調研和分析數據，“精準養老”還沒完全做到有的放矢。第三，社會力量參與養老服務業往往偏好于高端養老服務業和低端養老服務業，而適齡老人占比巨大的中端需求無法得到滿足。

二是服務水平有待進一步提升。調研發現，與硬件設施不相稱的是，軟件服務已經成為建鄴區基層養老事業發展的突出短板，這表現為養老服務隊伍整體素質偏低、科學養老觀念并未深入人心等。目前，在養老組織中從業的服務人員文化水平較低且年齡偏大，大多不具備專業資質，極缺有專業服務能力的人員，如：醫生、康復師、心理咨詢師、營養師。管理隊伍中同樣缺少專門的行政管理人員，如：消防安全知識、食品安全及風險評估等專業工作人員。護理技能和服務水平較低，并且與服務對象比例失衡，在養老組織中從業的服務人員，平均每月工資收入偏低，社會地位也不高，許多年輕人不愿意從事養老服務職業，服務隊伍流動性大、新鮮力量不足。與此相對應的是，因為服務的專業性不足導致市場需求不夠旺盛、市場認同度不夠高。

三是養老市場有待進一步培育。全區引進社會服務組織11家，社區居家養老服務站實現了全覆蓋。但是，養老產業發展層次依然較低、養老服務市場發育并不成熟，相應市場主體的供給能力有待進一步提升。已經引進的泰樂城、九如城等專業化市場養老機構仍然處于探索嘗試階段，在養老服務中占比較小，并且發展中困難重重。究其原因，主要由于社會資本興建養老機構在硬件建設或租賃費用比較高，養老服務又是勞動密集型行業，且存在利潤低、成本高、投資回收期長、法律糾紛多等問題，社會資本參與養老服務正處在探索階段，表現為前景不明、路徑不多、動力不足。全國知名的智慧健康養老服務商，在建鄴區落地的還比較少。

四是醫養融合有待進一步深化。雖然，全區8家社區衛生服務中心按照服務區域，分別與9家養老機構簽訂了“醫養融合”合作協議，基本形成了覆蓋全區養老機構的醫療服務體系。但從目前來看，全區醫養融合工作還不夠深入、不夠有效和均衡。全區養老機構現有9家，其中有醫療資質的只有4家，例如，進入養老機構、社區和居民家庭的醫療衛生資源不足，進入醫保定點范圍的醫療型、康復型養老機構偏少，醫養結合進社區、進家庭還做得不夠。特別是養老服務機構和醫療機構銜接不夠緊密，醫院不適合養老、養老院不方便就醫的問題比較突出。泰樂城等社會養老機構在這方面有不少創新舉措，但各種成本推高服務價格，具有相應支付能力的服務對象有限。目前的政府補貼標準偏低，只能是雪中送炭，養老服務組織的服務內容只是在低端徘徊，只能解決老人的較基本的需求。

四、提升建鄴區社區養老服務水平的思考

養老服務提供者、養老服務生產者、養老服務使用者以及運行機制，構建了養老服務基本生態圈。以這樣的概念和框架來調研和分析養老服務及發展，有利于清晰的對照我們建鄴區社區居家養老的現狀、對照國家的相關政策及發展趨勢、對照各地發展情況、對照行業發展動態，由此形成對建鄴區養老服務進一步發展的建議基礎。

1. 把握需求，全面提高精準養老能力。要堅持從提高老年人生活質量視角，以老人的滿意度為準繩，把老人的真實需求作為我們設計政策和養老模式的出發點和落腳點。為此，一是做好摸底調查。要做好對老年人的生活狀況、健康狀況、居住狀況等基本信息和養老服務需求的跟蹤調查和全面分析，從而摸清老年人真正想要的、且有迫切需求的服務，為進一步完善社區居家養老服務體系提供數據分析和支持，從而，改善社區居家養老服務供給結構，努力實現服務供給與老人需求的精準對接。二是突出剛性需求。政府部門推進社區居家養老工作時，在既定的預算范圍內，應根據養老服務項目的彈性來確定不同項目實施中的輕重緩急，尤其是厘清老人最為迫切的需求，即剛性需求項目。為此，課題組邀請了國家級智慧健康養老應用試點示范企業——安康通按照養老服務的分類標準，對建鄴區社區居家養老需求進行調研分析，得到需要重點關注的4項剛性需求依次為：緊急情況下有人能及時救援、失能康復護理治療（上門）、行動不便后的長期照護、進行健康教育并建立健康檔案。三是惠及更多群體。要打破傳統的低檔次、低標準、僅僅針對特困老人的兜底保障機制，建立健全基本公共養老服務均等化制度。探索由公辦機構托底向資金兜底轉變的保障模式，通過直接供養、政府購買服務、老年人補貼制度等方法，建立普惠性的基本養老服務和尊老金補貼、民生兩險等制度，努力提升老年人的獲得感、公平感和幸福感。

2. 加強引導，切實保障市場有序發展。要以健康有序為目標，積極引導社會資本進入養老服務業，充分激發各類市場主體活力。一是加強市場監管。完善政府監管平臺，全面規范養老機構的設立許可、登記管理、服務標準和監督檢查。要處理好開放養老市場與加強監管的關系，營造公平競爭環境，健全養老評估機制，把規矩定在前，把規范做到位，促進養老服務市場健康有序發展。二是培育服務品牌。要尊重基層的首創精神，加快培育一批創新型養老服務企業，積極扶持、引入品牌優勢明顯、綜合實力強和專業水平高的養老服務企業和組織，支持相關企業深度分析需求類別、層次，走養老服務差異化競爭之路。支持養老服務組織或者機構連鎖化發展，創造養老服務品牌。建議至少培育2家以上品牌養老服務機構或組織，其中，至少1家能連鎖10家以上社區居家養老服務中心，一家能連鎖5家以上養老機構。三是豐富市場選擇。既要突出重點，向困難老年人特別是失能、半失能老人傾斜，又要進一步增加養老供給特別是護理型養老服務的供給。要滿足老年人多樣化服務需求，不搞一刀切，要做到低端有保障、中端有市場、高端有選擇。

3. 多措并舉，繼續加強人才隊伍建設。緊抓“人”這一關鍵要素，培養一支適應老年群體需求的專業化、高素質養老服務人才隊伍。一是提升入職引力。通過完善專業技術人員激勵制度，探索從事養老服務人員的職業發展規劃和職業上升渠道，提高薪酬待遇，提高就業困難人員崗位補貼等方式，增強入職吸引力。二是提升專業水平。嚴格各類養老組織、社區居家養老服務負責人培訓，確保養老護理人員持證上崗。對參加培訓取得國家資格證書的養老護理員，按規定給予一次性補貼，逐步建立特殊崗位津貼制度。在現有政策扶持基礎上，按照養老服務工齡和職級每月給予崗位補貼。通過強化職業技能培訓，培育養老服務管理和一線護理優秀人才，滿足全區養老服務業的人力資源需求。三是提升行業地位。一方面，注重公益養老和市場養老的宣傳互動，廣泛宣傳“新時代、新養老、新生活”養老理念，弘揚尊老敬老的孝道文化。另一方面，通過樹典型、評先進等方式，在社會上形成對養老護理職業的尊重感，提高養老護理人員的社會地位。

4. 破解難題，扎實推進醫養深度融合。深入貫徹江蘇省政府辦公廳關于醫養結合文件，尤其是認真落實《省政府辦公廳轉發省衛生計生委等部門關于深入推進醫療衛生與養老服務相結合實施意見的通知》（蘇政辦發〔2017〕98號），為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料以及安寧療護一體化的健康養老服務。一是加強健康服務。為老年人免費建立電子健康檔案，加強老年人健康指標監測和信息管理。每年為65歲以上老年人提供一次健康管理服務，開展生活方式和健康狀況評估、體格檢查、健康教育指導。與專業的遠程診療服務平臺合作，采用先進的遠程診療系統，讓老人在家里或社區站點就能方便的進行健康監測和檢查，并定期進行健康數據分析。二是推動資源延伸。要推動醫療衛生資源向社區、家庭延伸。基層醫養結合組織或機構（護理站）要與居家老年人家庭建立簽約服務關系，提供定期體檢、上門巡診、上門護理和家庭病床等服務，為老年人提供連續性的健康管理服務和醫療服務。嵌入式養老機構、日間照料中心、居家養老服務中心和托老所要主動與基層醫療衛生機構建立緊密的醫養結合關系，為老年人提供醫療康復服務。支持和推廣在日間照料中心、社區居家養老服務中心內嵌入“健康衛生小屋”（或開設全科醫生工作室），為老年人提供健康檢查、指導和管理以及康復護理等健康養老服務，將符合條件的醫療護理費用納入醫療保險基金支付范圍。逐步實現政府、社會、個人多籌資，符合本區實際的長期護理保險制度，著力解決失能、部分失能老人長期護理難題。三是積極創新舉措。醫養結合作為一種新型的養老服務模式，現階段還缺乏服務標準和規范指引，這使得基層政府在開展工作時尚處于自我摸索階段。這既是問題，更是機遇。在把好的經驗和做法延續固化下來的同時，要著力破解一些深層次的體制機制障礙，積極創新舉措，實現我區醫養工作的深度融合。近期要重點推進社區居家養老與機構養老相互融入，打破社區居家養老和機構養老的邊界，實現優勢互補，融合發展。打開養老機構的圍墻，將機構的專業服務資源延伸到周邊社區有需求的老人，充分發揮專業資源的最大效用。

5. 挖掘潛力，不斷拓寬為老服務資源。一是健全激勵機制。要加強溝通協調，切實有效地發揮社會公益組織、志愿服務活動、居民自助養老活動的補充和輔助作用。鼓勵社會團體、企事業和個人想社區養老服務機構捐資、捐物，補充社區養老資金。二是統籌各類資源。要通過多種方式把社區內分散的教育、文化、體育、康復、餐飲等為老服務資源整合起來，集聚起來，讓老年人在同一場所可以享受和獲得多種服務，提高為老服務的質量和水平。三是深化智慧養老。要充分發揮“互聯網+”智慧養老服務的模式和功能，全面建立線上線下融合發展的智慧養老體系，智慧養老服務體系覆蓋的上門服務老人占轄區內老人總數的比例要達到10%以上。以“居家養老服務系統”為依托，利用互聯網技術，進一步挖掘、提升養老服務信息系統的功能，讓更多的老人獲得“觸手可及”的服務保障。建議擴大線上緊急救援呼叫服務的范圍，購買專業的服務商的服務，將“緊急救援呼叫服務”打造為“老年人生活質量”管理體系的基礎服務，成為對建鄴區老人具有普惠性質的老年美好生活的組成部分。

6. 注重防范，全力確保養老安全運營。要確保養老服務設施安全運營及居家養老的環境安全。一是加強安全管理。相關部門要建立安全工作督導制度，強化養老服務機構的安全管理，建立第三方評估機制，重點對安全制度執行情況、責任人員教育培訓情況和安全形勢分析情況進行考核，強化人防與技防，發現問題立即整改。二是增強安全意識。養老服務責任主體要牢固樹立安全生產意識，建立完善的消防安全、衛生安全、食品安全、醫療安全、設備安全、保衛安全、健康安全等制度，制定切實可行的各種突發安全事故的應急預案，定期開展演練，提高對各類安全事故的防范和控制處置能力。三是開展安全教育。要結合老年人身心特點，有針對性地進行安全防范、應急處理的教育，增強老人應對各種突發事故時的自我保護能力。建議將聯網式煙感、聯網式燃氣報警用于對老人的居家安全保護，作為一項專門服務納入緊急救援體系。

7. 規范標準，系統提升養老服務質量。與養老院集中式服務和運營管理不同，社區居家養老較為分散，尤其需要完善各類標準來規范服務，保證和提升服務質量。一是推動標準體系建設。完善社區居家養老服務行業基礎標準，健全標準化體系組織機構建設，收集匯編養老服務相關行業標準，收集整理社區居家養老服務業相關法律、法規、規章制度等文件材料，形成一系列的基礎標準體系，做到有規可依、有章可循。完善社區居家養老服務業保障標準，健全社區居家養老服務業組織機構建設，研究制定所設機構、人員配備、辦公場所配備、崗位職能配備、社區服務職能等標準，完善為老服務志愿者激勵機制，保障社區居家養老服務工作有序開展。完善社區居家養老服務工作標準，健全人員崗位職責，建立標準體系，建立“運行流程標準化、自由裁量細化標準化、信息化辦公標準化”三大標準體系;完善許可、指導、獎勵、風險評估標準休息系，完善管理服務標準體系，滿足被服務老人的知情權、監督權，符合社區居家養老服務工作要求。完善社區居家養老服務工作考核標準，建立健全服務機構管理各項規章制度，監督考核、評先評優、選撥任用標準，完善工作公開標準。二是推進標準化實施。結合建鄴區社區居家養老服務工作的實際需求，對照國家、省市、行業政策的文件要求，借鑒當前養老行業界先進經驗，結合建鄴區實際情況，將各項社區居家養老服務標準量化、細化，提高可執行性，提高社區居家養老服務工作效率和質量，健全完善社區居家養老服務業管理體系，為建鄴區社區居家養老事業的發展提供堅實的組織保障、思想動力和智力支持。研究與社區居家養老服務相關的各項標準文件，召開培訓動員大會，組織社區居家養老工作者參加培訓，讓大家熟知崗位職能標準、服務標準，確保各項工作標準的宣傳率、知曉率達100%，所有工作人員均能勝任本職工作。研究制定有關社區居家養老服務體系的標準化工作實施方案，建立實施工作推進小組，明確實施標準化工作的“時間表”和“路線圖”，有序推進社區居家養老服務工作實施到位。根據標準化內容制定考核指標，對社區居家養老服務各項工作的落實情況進行量化考核和評價，建立完善動態化監督考核機制，建立暢通的監督舉報渠道，鼓勵被服務老人、其他養老服務企業參與監督評價，有力推進標準化實施和運營。

8. 深耕科技，領先布局未來養老標桿。以“互聯網+大數據”為特征的智慧養老，結合大數據挖掘、云計算、傳感等技術，搭載精準定位系統、人臉識別系統、呼叫中心等系統，以及和相關服務機構的數據系統結合運用，是時代與科技的融合，預示著未來的養老服務發展。社區居家養老是養老服務的主要陣地，依靠大數據深度挖掘社區居家養老的老人生活、健康及服務數據，幫助老人更好的實現美好生活方方面面的安排。在未來，隨著人工智能深度學習、學習樣本不斷擴大，同時物聯技術的發展，智慧養老會越來越“智慧”。建鄴區一定要抓緊規劃布局，引入相關機構和企業精耕細作，為形成未來的標桿打下基礎。一是多樣性。“互聯網+大數據”社區居家養老體系是多種信息通信技術的綜合利用，包括傳感技術、存儲技術、計算技術、通信技術、數據分析技術和人工智能技術等，這些信息通信技術的集成應用使多元異構信息匯聚和數據融合挖掘成為養老服務體系的基礎。“互聯網+大數據”養老體系的實現是多種信息通信技術的綜合體現和共同支撐，不是一種或一類技術能夠代表的。二是綜合性。“互聯網+大數據”養老體系是綜合集成的業務集群。傳統養老以居家養老、社區養老、機構養老區分，而“互聯網+大數據”養老體系依托網絡和數據，脫離了空間性和模糊了時間性，它使老年人在任何時間、任何地點、任何場景下都能得到服務，滿足實時性的用戶需求，甚至發掘出潛在的用戶需求。三是行業的融合性。“互聯網+大數據”養老體系帶動行業之間的融合與產業的集群式發展。“互聯網+大數據”養老涉及的行業幾乎涵蓋所有已知的傳統服務行業和以信息技術為代表的新興產業，例如智能建筑、智能家居、智慧醫療、網絡金融、在線交易等。通過信息融合和數據挖掘，這些看似相距甚遠的行業和領域得以交叉產生新的業務和共享用戶。

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（責任編輯：安 然）

[收稿日期]2019-02-20

[作者簡介]執筆人：張杰（1970-），男，江蘇啟東人，三胞健康養老產業集團江蘇安康通公司總經理。張衛東（1970-），男，安徽安慶人，中共南京建鄴區委黨校教研科科長。課題負責人：劉雯禾。課題組成員還包括陳德勇、周愛順、金光明、楊莉、劉士坤、程玲。