一個智慧疫苗接種箱的全球旅行，所到之處皆風景

鄒臻杰

多數家長又在這個嚴寒迎來了一年一度的疫苗接種密集期，而他們心中對疫苗接種的擔憂、疑慮還余波未平。

去年今時，江蘇金湖百名嬰幼兒口服過期脊灰疫苗、河北石家莊某衛生服務站600多元五聯疫苗被掉包成100多元單聯疫苗;孩子健康的最后一道防線幾近崩潰，社交網站上的探討至今此起彼伏：

“我們山西這里打的兒童疫苗都是早就拆包了放在護士身邊的一個冰箱里，拿出來的是什么也不知道，只能默默希望他們負責，不要搞錯。”

“疫苗在冷鏈運輸、保存過程如果有紕漏，將直接影響疫苗的效價，該如何做到萬無一失？”

“有些如二價脊灰疫苗是國家給予免費接種的，根本不存在利益問題。說到底是工作人員責任心問題;數字化接種可以規避一些風險。”

今年10月25日，第一支物聯網科技生態概念股的誕生打破上述僵局。

作為青島市首個登陸科創板企業，“海爾生物”正以一個物聯網轉型下科技生態新物種的姿態展現，血液網、疫苗網、生物樣本庫網等均受市場關注。

第一財經了解到，上述家長所擔心的疫苗冷鏈運送、儲存、接種、回溯等每個環節，都被納入在其所提供的解決方案范圍內。

而熟悉了互聯網操作的80后、90后一代，也逐步在物聯網場景生態中尋覓到了失之已久的安全感、信賴感，對于兒童、家庭健康預防也更有信心了。

對家有二寶（大寶今年7歲，小寶3歲半）的廣州番禺區某舞蹈學院教師鄭媛（化名）來說，安排好孩子的各款疫苗接種，在以往實在是件折騰事。

“在EV71疫苗研發上市前，我家大寶得了兩次手足口病。”鄭媛無奈道，“孩子難受得持續好幾天整夜都睡不著，家長也跟著心疼。接種疫苗是為了幫孩子預防疾病，但有時候我們也很猶豫，因為接種是否安全、可靠，我們無法評判。”

正如鄭媛回憶，“早年，我家大寶在東環街衛生社區服務中心接種疫苗，護士一個拿苗、一個發苗并逐個放置在小籃子中，孩子則排隊等待接種;這其中，疫苗難免在室溫中暴露了過多時間，不太放心。”

“作為家長，我們當時的處境非常被動。”談起近幾年的假疫苗事件，鄭女士仍然心有余悸。

“在追溯疫苗來源上，我們能做的也就只有翻接種本，期望從其中尋找一些有效信息。然而我家大孩子打針時間早，疫苗本上印的字跡也不太清晰了，去接種點問過，也不能及時給到反饋;究竟是否需要補種都詢問無門。”

一直到鄭媛成為首批智慧疫苗接種箱的體驗者，她的顧慮才慢慢開始消解。“最近一次是2個月前為家里的小寶接種百白破疫苗。”

鄭媛提前在“優苗App”的移動端上就預約好了該疫苗的可接種時間。“接種當日，最讓我感到震撼的是當叫號登記時，孩子即將接種疫苗的編碼、批次、廠家等信息全部出現在頭頂的大屏幕上;幸福來得太突然，我竟然都不用像以往一樣想盡辦法去留存藥盒了。”

“是熟悉的海爾品牌，小寶也一眼指認出了柜子上的卡通標識。”這是最令她感到神奇的、也是家長們關注的核心：用來儲存和拿取的智慧疫苗接種箱。

當叫到孩子的號碼時，醫生則會先核對孩子的姓名，隨即拿疫苗本在該接種箱上掃碼后，匹配該類疫苗存放的那一個箱格會自動彈出，全程自動化操作。

“這樣的流程就避免了很多人為可能造成的失誤。”鄭媛對此表示很信任，“物聯網系統果然提升了不少效率。從進門取號、到叫號登記，再到接種、并留觀30分鐘，整個流程比以往順暢不少。”

鄭媛的體驗不是個例。與其說海爾智慧疫苗接種箱代表了一項新技術的誕生，不如說其轉變了更多家長關于接種疫苗的猶豫態度。

鄭媛告訴第一財經，就在去年年底大寶剛入小學那年，就去接種了水痘疫苗，用的還是海爾這套疫苗網。“是考慮到入校會接觸到更多人群，感染疾病的風險會大大增加，加上學校中一旦有其他小朋友生病，如果不給孩子接種疫苗很容易會被傳染。”

而她也在逐步規劃著家庭每位成員的健康。“透明、可追溯的流程讓我很放心，近期我也正在預約流感疫苗接種，希望可以抵抗這個冬天里疾病的侵襲。”

身在廣州這座創新與活力之城，諸多如物聯網等高新技術得以迅速施展。不過這也要歸功于政府提前嗅到了其在公共預防上的便利性，使得海爾智慧疫苗網項目以政府采購模式從點、區、市的路徑悄然鋪開。

比起南方，北方四季的溫差更明顯，家長對于兒童疾病預防的訴求也更強烈。

于是，這一回，搭載了物聯網技術的海爾智慧疫苗接種箱在天津大王莊街社區衛生服務中心里正式落地。

張鋒（化名）是位土生土長的80后天津人，家中兩個孩子的疫苗接種經歷足以讓他親身感受該社區衛生服務中心改造前后的大變化。

回憶起5年前大兒子出生時打疫苗的情景，張鋒說，“當時環境條件不太好，很多家長抱著孩子在擁擠的樓道上排隊等待，小孩來了哭鬧不止。接種疫苗時，也是一次從普通冰箱里拿出很多盒疫苗針劑，擺放在桌子的冰排上，感覺很落后。”

2018年，小女兒出生，再來打疫苗時，接種點發生了翻天覆地的變化。“從進門開始，登記、取號、叫號、接種全程都實現信息化、可視化，原來，打什么苗、哪個廠家、生產日期什么都不知道，現在一目了然。護士掃碼接種本，自動彈出我家孩子的苗，再次核對，一定不會打錯，我放心多了。”

另外，接種點改造后的環境創設也讓張鋒特別驚喜。“這就像一個游樂場，海爾兄弟的動畫片是我們小時候的最愛，現在我女兒每次看都笑得樂呵呵。她以前都不愿來打疫苗，現在高興得不想走。”

然而，想要將物聯網的概念引入進來，還是費了一番大力氣的;這需要傳統接種點有解決問題的決心、企業共創方切實可行的規劃布局，二者缺一不可。

“基于要將疫苗接種規范化的訴求，我們與海爾生物一拍即合。”該中心主任邱鴻春說，“改造是以共建的形式來開展的，我們負責接種點的基礎設施翻新，海爾生物負責設備、方案的引入和搭建。”

沿著他最初的設想里，硬件上，130多平方米的接種點實現了環境的翻新，且1.5米以下位置都做了軟包裝，給孩子們舒適、安撫的環境。軟件上，引入一大三小的海爾智慧疫苗接種箱，即物聯網技術下的疫苗網場景方案。

“對外投入服務后，家長都爭先恐后地來圍觀、各處拍照。”邱鴻春說，“我們不避諱將疫苗接種的每項流程、每個環節都公布給家長看;如今家長對這一新興技術的應用早已習以為常了。其實人性也往往如此，對暗箱里的事會特別好奇;當一切被公之于眾，反而就不懷疑了。”

接種點所帶來的變化在數據上體現得更直觀。據邱鴻春描述，接種點每周的接待人次從200多直接翻了一番到400多。

“醫護人員的勞動力也得到一部分釋放。比如護士可以不用人工去挑選疫苗，而只需要在掃碼時做二次核對，很大程度上減少了她們的心理壓力。而這也從側面提升了她們的精神面貌。”

就在前不久，大王莊街社區衛生服務中心的疫苗網迭代了。“這是我一直以來的想法。”邱鴻春自豪地說，“升級后的最大優點就在于省去了之前家長一邊抱孩子，一邊登記、排隊取號的過程。現在，只需帶著疫苗接種本，進門那一刻便能自動感知，登記叫號，全程自動化‘包辦’。海爾生物幫我實現了這個心愿。”

然而，是否可以將這一規范化流程載入法律？資深人士早有此意。

今年2月，參與國家《疫苗管理法》起草的全國人大法工委、國家衛健委疾控局等相關部門就專程來該服務中心的疫苗網樣板調研，親睹新技術下的疫苗接種、儲存、運輸等規范化流程的實踐，并評估其全面鋪開的可能性。

數據來源：前瞻產業研究院整理

12月1日，《疫苗管理法》正式落地實施，“一追溯編碼，有望實現來源可查、去向可追、責任可究”成為其中重點。

具體解讀來說，就是要求“將疫苗、冷鏈、疫苗生產企業和接種人員等信息關聯，追溯到最小單支包裝”，最終實現“全流程追溯”的目標。

中國2017年的新增人口數達1523萬人。據專業機構統計，中國兒童疫苗市場的行業規模已經超過100億元，年均復合增長率超過8%，已經遠遠超過全球疫苗市場的增長率。預計到2022年，中國兒童疫苗市場將達到156億元。

疫苗需求量大，解決方案卻很少，符合精準需求的更是鳳毛麟角。

80后、90后的這一代家長顯然正追求更高質量的疫苗接種體驗。

首先，據中檢所發布的最新公告顯示，11月新增疫苗批簽發量為5652.69萬支，同比增長了62.64%，相比年內整體水平顯著增加，疫苗事件影響基本消除。

隨之而來的，是二類疫苗的需求量逐年遞增。比如，2018年國內疫苗銷售金額約364億元，其中二類疫苗占比約80%，同比增長61.23%;上述案例中提到的EV71疫苗（腸道病毒71型滅活疫苗）的批簽發市值排在第一位為53.5億。

其次，國內廠商在兒童疫苗領域的競爭力逐步加強。這體現在第一類疫苗中進口產品極少，但第二類疫苗中民企占大多數市場份額;如EV71疫苗等“國貨”在家長群體中頗受歡迎，也將帶來巨大的家庭醫療消費空間。

再次，在疫苗消費觀念從被動轉向主動、疫苗認知從單聯轉向多聯多價、接種流程從線下轉向移動端等習慣下，疫苗生產商的服務理念成為家長的重要評估依據。“‘疫苗猶豫’現象仍然存在。”海爾智慧疫苗網總經理鞏燚說。

何為“疫苗猶豫”現象？業內人士解釋為，“人們對疫苗感到害怕、擔憂而推遲或者拒絕接種疫苗”，“疫苗猶豫”嚴重的個體無異于將自身直接暴露在疾病風險中。

對此，全程參與海爾智慧疫苗網建設的鞏燚和他的團隊正在耐心打磨、雕刻平臺上的每一處細節，包括疫苗健康預防知識、疫苗接種流程、智能疫苗柜設計、低溫冷鏈技術研發等。天津大王莊街社區衛生服務中心的樣板，則是鞏燚最引以為豪、且為之付出最多心力的“孩子”。

“改造前的痛點和難點令人揪心。”鞏燚說，“在中國一些三四線城市，每周弄錯1至2次的情況比比皆是;這主要在于醫護人員都是人工取苗，比如1人每次要取100多支針劑;而在接種時候的記錄也是人工抄寫，疲勞狀態下肯定會有失誤。”

大王莊街社區衛生服務中心恰存在著上述這些問題。“此外，多數接種點的環境也是比較惡劣的，人多、嘈雜，稍微大些的孩子還亂跑亂走。”鞏燚說，“長時間在這類環境中，護士的耳朵聽感也都不太好。”

最初的設想都在鞏燚及團隊的努力下達到了最初設想的效果。“僅自動彈出一項，就集合了多項國際發明專利。”

比如在外觀維度，設計了8個箱格的自動彈出模式，這是根據兒童及成人日常接種疫苗種類和習慣的考量;“彈出”的設計則是將疫苗暴露在非恒溫狀態下的時間盡可能縮短。

上端，為了防止源頭不規范疫苗的流入，鞏燚還在智慧疫苗接種箱上增設了“報錯”功能，即“有問題的疫苗進不來，不是我的疫苗出不去。”

下端，醫護人員的操作也被記錄在案，“該智慧疫苗接種箱是要經指紋解鎖才能開啟，哪位工作人員在哪個時刻操作了哪項內容，都被記錄下來了。”

而在更為核心的控溫維度，智慧疫苗接種箱則采用了醫用低溫制冷和恒溫技術2項技術，使得疫苗均可以在2至8攝氏度范圍內保存。

“在以往這根本是無法做到的步驟。傳統模式中會采用家用或普通冰箱來保存，再加上每天冰箱會經歷上百次的開關門，打不完的疫苗在一天結束后再放回大冰箱，疫苗的存儲環境可想而知。”

讓鞏燚體會頗深的是，系統設計也結合了醫護人員的實踐。“在智慧疫苗接種箱軟件界面設計試驗階段，我多年的工程思路將‘疫苗名稱’‘孩子姓名’‘接種部位’模塊直接設置成了加粗的黑體。”

“我們最需要看到的不是模塊，而是模塊下的內容;我們不需要看到‘孩子姓名’4個大字，而是將他的姓名直接突出。”醫護人員對此提出糾正。

除此之外，考慮到是兒童與家長共同參與的場景，人性化的裝飾也絕不能少。“就像建房子一樣，除了將IT設備、Wi-Fi網線、4G接口等鋪設完畢外，內裝更要符合兒童的審美習慣，讓接種點兼有游樂功能，打消一定的緊張情緒。”

“看來對工作精確、穩定地拆解真的只能交給物聯網技術來完成。”不少家長感慨。他們的孩子在進入接種點的那一刻起，其身份與接種信息就與海爾生物的智能疫苗網緊緊相連，并且可追溯、可監控。

樣板造完了，接種點的工作模式也全然不同了。

鞏燚分享，隨著醫護人員工作量的縮減，原本“上午打疫苗、下午盤點”變成了“上午打兒童疫苗，下午打成人疫苗”，醫護人員成就感提升了，接種點的額外收入實現了突破。“下一步，我們想要向國家申請多一些補助，將更多先進疫苗引進過來，如一些六聯疫苗、流感四價苗等。”

據第一財經了解，該樣板隨即在天津河東、北辰等3個區進行了復制;目前該套方案已涵蓋了深圳市、呼和浩特市、武漢市、長春市等。

“物聯網技術與疫苗接種結合的意義重大，用戶體驗的過程也是對整個疫苗行業信任的重塑。”一位疫苗行業資深人士對記者分析。

11月8日，深圳市政府采購中心官網公告顯示，由海爾生物作為共創方的方案成功中標深圳市疫苗智能柜項目，將覆蓋深圳市全部538個疫苗接種點。

解決了國內疫苗最后一公里的問題，海爾的團隊在“一帶一路”沿線國家中也嗅到了對智慧疫苗網的類似需求。

“來看了才知道，這些非洲國家的疫苗接種狀況仍然停留在中國40年前的水準;如何幫助這些非洲國家提升疫苗接種能力，更多則是一種公益及踐行社會責任的行為。”沒有人比海爾生物海外疫苗網負責人王廣生更熟悉這片離故鄉4000多公里的中非土地。

疫苗安全實乃全球問題。但要將國內的共建模式搬到海外，則遠沒想象的那么簡單。“非洲氣候炎熱，晝夜溫差大，時常缺水斷電，但這也使我堅定了要將智能疫苗網方案帶來的決心。”王廣生描述。

全球每年有150萬兒童死于霍亂、腹瀉和肺炎等用疫苗就可預防的疾病;但在非洲部分落后國家，受制于種種客觀因素，仍有很多兒童難以及時得到疫苗接種，生命健康亦受到威脅。

世界衛生組織于是在《全球免疫戰略規劃》中要求，2020年前的非洲國家免疫覆蓋率由目前20%提高到90%。

誰來實現？在全球疫苗聯盟（GAVI）去年啟動的為期5年、標的2.7億美元的非洲援助疫苗安全方案計劃中，海爾生物打敗歐美對手，成為第一個中標的供應商。

“這一回，海爾的新型太陽能疫苗冰箱終于踏上了非洲人民的土地。”王廣生感慨。“花費73年時間，我們走過了歐美國家30年的路。”

世界衛生組織為何愿意向全球推廣這一智慧疫苗接種箱？“產品性能肯是第一位的，我們的產品質量目前和歐美領先的幾款不相上下，涉及疫苗冷鏈方面的22個產品更是獲得了衛生組織PQS（最佳品質供應商）的認證。”

從世界衛生組織在中國直單采購的金額中可以看到，單就海爾生物出品的總額就達到了約10%;今年以來，海爾生物的市場份額也占到了全球7家供應商首位。

海爾出品的魅力究竟有多大？記者在“隨手拍”海爾網站上一張名為“太陽能疫苗冰箱”的照片中，看到一群非洲小朋友圍在太陽能冰箱旁邊，露出燦爛的微笑。照片顯示：由埃塞俄比亞提力提-戈比衛生站疫苗接種點的負責人Mulunesh Herema上傳。

盡管對諸如烏干達、幾內亞、埃塞俄比亞、肯尼亞等地的援建難度很大，王廣生和他的團隊仍樂此不疲，“我們針對偏遠地區缺電或少電的情況，研發出了太陽能疫苗冰箱;在太陽能直接驅動下，一次蓄冷，保溫長達5天。同時，國內多年不用的2G手機卡也能在當地用來傳遞信息。”

智慧疫苗接種箱正在“一帶一路”沿線國家逐一打開局面。

位于烏茲別克斯坦塔什干的IMMUNO智慧疫苗五星級樣板，就是王廣生帶領團隊用714天建設完成的。“考慮到各類開銷成本，我們將原本需要2個月建設的時間縮短在了2周內。”

“Oh my god，Amazing！”這是塔什干IMMUNO疫苗接種中心的工作人員，在第一次看到海爾智慧疫苗接種箱掃碼、存取疫苗等系列操作時，發出的由衷贊嘆。當將兒童記錄卡接近該冰箱時，箱門得到感應，自動打開，對應的疫苗自動彈出，種種“黑科技”操作讓當地的用戶們嘆為觀止。

“早期，烏茲別克斯坦接種點使用的疫苗冰箱都只是些普通冷藏設備，醫護人員采用的也都是純手工記賬方式。”王廣生說。

“以前，我記錄接種兒童的體溫、身高、體重等碎片化信息時，都是靠記在本子上，查詢時比較費時，現在有了這個系統可以很方便地記錄和查詢。并且庫存里的疫苗信息也可以在登記時清楚看到。”這是IMMUNO的一名負責對接種兒童檢查登記的醫生反饋的體驗結果。

第一財經結束對王廣生采訪時，他正在印尼進行新項目的洽談。“隨著我們與世界衛生組織、聯合國兒童基金會、全球疫苗聯盟的合作，目前海爾生物已經中標正在執行的電力和太陽能疫苗安全解決方案項目有5個國家，已經參與項目的17個國家，持續跟進50多個國家。”王廣生說。

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