殼聚糖聯合微波治療復發性口腔潰瘍的臨床有效率分析

李浩毓

[摘要]目的：研究對復發性口腔潰癌患者實施殼柬糖聯合微波治療的臨床效果。方法：抽取我院某時段接診的復發性口腔潰瘍患者70例展開研究，按治療方法不同分為對照和觀察組，對照組常規藥物治療，觀察組殼聚糖聯合微波治療;對比分析治療療效和治療前后患者疼痛情況。結果：觀察組療效97.1%，對照組療效為82.8%，觀察組療效較對照組高，P<0.05.觀察組VAS（3.11±0.22）分，明顯較對照組低。P<0.05.結論：對復發性口腔潰瘍患者實施殼聚糖聯合微波治療療效顯著，值得推廣。

[關鍵詞]殼聚糖;微波治療;復發性口腔潰癌;臨床有效率

[中圖分類號]R781.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0026-02

復發性口腔潰瘍屬于口腔門診常見病，俗稱“口瘡”，主要是一種發生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥，患者存在明顯的灼痛感，嚴重影響其進食功能。本文旨在研究對復發性口腔潰瘍患者實施殼聚糖聯合微波治療的臨床效果，特抽取我院70例患者展開研究，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取我院2016年5月-2018年11月接診的復發性口腔潰瘍患者70例展開研究，按治療方法不同分為對照和觀察組，對照組男/女（20：15），年齡25-60歲，平均（42.56±10.55）歲;觀察組：男/女（22：13），年齡26-60歲，平均（42.15±10.48）歲;對比分析70例患者基線資料，無明顯差異。

診斷標準：（1）輕度潰瘍：輕微局部疼痛，潰瘍面積直徑<2mm。（2）中度潰瘍：口腔局部疼痛明顯，潰瘍呈圓形，直徑4-5mm。（3）重度潰瘍：局部存在明顯灼痛，潰瘍較大，直徑在10-30mm左右。

1.2方法

對照組：常規藥物治療：指導患者口服1片維生素（維生素B2、復合維生素B）類藥物治療，1片/次，3次/d。

觀察組：殼聚糖聯合微波治療：采用南京康友微波能應用研究所生產的醫用微波治療儀器（YWY-2型），武漢大正高科生物公司生產的聚糖創面修復凝膠（生產許可20110359號，3g/支）;治療前均實施口腔局部治療（拔除殘根、調磨銳利牙尖），常規漱口。口腔內潰瘍面涂聚糖創面修復凝膠并均勻覆蓋，確保已經

包裹所有潰瘍面。打開開關，功率調整為25W，時間設定為30min，塑料薄膜手套包裹探頭置于潰瘍處開始治療;1次/d，5d為1療程。

1.3觀察指標及評價標準

1.3.1對比分析治療療效;顯效（治療5d后患者疼痛癥狀消失，潰瘍面完全愈合），有效（治療7d后患者疼痛癥狀有所改善，潰瘍面積大幅度縮小），無效（治療7d后疼痛癥狀無明顯改善，潰瘍面積無明顯擴大或變小，極少數患者出現疼痛加劇現象）;（顯效+有效）/總例數×100%=總療效

1.3.2對比治療前后兩組患者疼痛情況;采用VAS視覺模擬評分量表，分值為0-10分，評分越高，證明患者疼痛越明顯。

1.4統計學

連續性變量資料用（x±s）表示，，檢驗，定性資料用（n，%）表示，x檢驗。SPSS21.0分析，P<0.05，具有統計學意義。

2結果

2.1對比治療療效：

觀察組療效97.1%，對照組療效為82.8%，觀察組療效較對照組高，療效對比存在統計學意義，P<0.05，見表1.

2.2對比疼痛情況：

治療前兩組患者VAS評分對比無明顯差異（P>0.05），經治療后兩組VAS評分均有所降低，但觀察組VAS評分明顯較對照組低，P<0.05，見表2.

3討論

復發性口腔潰瘍病因復雜，目前臨床尚未明確具體致病因素，且患者存在

較為明顯的個體差異，所以潰瘍面和灼痛感程度都是有所不同的，無形中就加大了臨床治療難度。目前臨床治療該病，主要以增強免疫力和對癥治療為主，通過藥物治療旨在減輕患者疼痛和減少復發次數。

微波治療儀主要利用微波熱效應為治療機理，由于人體本身就是一個磁場，所以當微波作用于局部機體時生物體帶電粒子會在微波電場作用下產生振動和熱能，從而致使生物組織升高溫度，引發毛細血管出現擴張，增加細胞膜通透性從而顯著改善局部血液循環，加快機體新陳代謝，全面促進傷口愈合。并且微波治療儀所加熱的部位受熱均勻、止血效果佳，并且不會產生煙霧和氣味，因此安全性較好。殼聚糖無刺激性、無毒無味，并且具有具有良好的生物相容性和降解性能，可以確保藥物在生物黏膜表面滯留時間延長。醫用殼聚糖創面修復膜凝膠主要用于覆蓋隔離潰瘍創面，在抑菌護創的同時還可以促進創面愈合速度。

綜上所述，臨床治療復發性口腔潰瘍采用微波配合殼聚糖創面修復凝膠療效顯著，值得推廣。