消旋卡多曲聯合蒙脫石散治療小兒反復發作性腹瀉的療效評價

侯秋蘋

[摘要]目的：評價對小兒反復發作性腹瀉患者使用消旋卡多曲與蒙脫石散聯合治療的療效。方法：選擇于2017年3月到2018年7月期間在本醫院接受診治的患有小而反復發作性腹瀉患者為觀察對象，抽取86例患者，根據住院順序將其分威單一組（n=43，蒙脫石散）與聯合組（n=43.消旋卡多曲聯合蒙脫石散）。評價兩組患者的療效，記錄患者臨床癥狀改善時間，并對比。結果：聯合組患者的治療總有效率與各項臨床癥狀改善時間均優于單一組，療效顯著（P<0.05）。結論：與僅使用蒙脫石散治療小兒反復發作性腹瀉相比，增加消旋卡多曲藥物后的療效更加顯著，緩和的臨床癥狀改善時間更短。且治療更加徹底，值得推廣。

[關鍵詞]消旋卡多曲;蒙脫石散;小而反復發作性腹瀉

[中圖分類號]R725.7 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0063-01

小兒反復發作性腹瀉是臨床上常見的兒科疾病，給患者帶來的影響極大，臨床上治療該疾病以藥物治療為主，多在常規治療的基礎上單獨使用蒙脫石散或消旋卡多曲藥物進行治療，效果顯著但藥效發揮速度慢，為盡快改善患者的臨床癥狀，減輕患者的痛苦，筆者認為將蒙脫石散與消旋卡多曲藥物聯合使用，遂進行本研究，報告：

1資料和方法

1.1一般資料

選擇于2017年3月到2018年7月期間在本醫院接受診治的患有小而反復發作性腹瀉患者為觀察對象，抽取86例患者，根據住院順序將其分成單一組（n=43，蒙脫石散）與聯合組（n=43，消旋卡多曲聯合蒙脫石散）。單一組：男性患者24例，女性患者19例，年齡7到25個月，平均年齡（15.12±3.97）個月;聯合組男性患者23例，女性患者20例，年齡8到28個月，平均年齡（15.09±4.21）個月。驗算上述數據，結果顯示不存在明顯差異，P>0.05，說明單一組和聯合組比較有意義。

1.2方法

兩組患者均根據病情給予針對的常規治療，包括：維持電解質平衡、補充維生素、維持酸堿平衡等。

單一組在常規治療的基礎上使用蒙脫石散（商品名：思密達蒙脫石散，生產企業：博福-益普生（天津）制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20000690）進行治療，沖服，每日三次，藥物使用劑量根據患者的年齡調整，2到3歲患者每次服用0.9g，1到2歲患者每次服用0.45g，1歲以下患者每次服用0.3g：

聯合組在對單一組的基礎上增加消旋卡多曲（商品名：莫尼卡消旋卡多曲片，生產企業：揚子江藥業集團北京海燕藥業有限公司，批準文號：國藥準字H20.052604）藥物進行治療，口服，每日三次，藥物使用劑量根據患者的體重調整，每千克1.5mg。

兩組患者均連續服藥治療5天。

1.3評價標準

①療娩評價兩組患者服藥治療后的效果，分為治愈（患者服藥治療后3天內，大便性狀恢復正常且腹瀉消失）、改善（患者服藥治療后3天內，大便性狀有所改善，且腹瀉次數減少）與無效（與前兩個等級不符，患者的大便性狀與腹瀉次數無變化，甚至出現加重的情況）三個等級，若患者符合前兩個等級中任意一個，則說明患者治療有效。②臨床癥狀改善時間：記錄兩組患者服藥后到臨床癥狀改善所用的時間，并對比。

1.4統計學方法

研究的驗算處理軟件選擇PSSS21.O軟件，計量資料：以（x±s）表示，經t檢驗驗算;計數資料：以例數（%）表示，經卡方檢驗驗算。以0.05為標準，若P值小于該標準，則說明兩組患者對比的數據存在顯著差異，且有統計學意義，反之則說明無明顯差異，且無統計學意義。

2結果

2.1評價兩組患者服藥治療后的療效，詳細數據見表1，聯合組患者的治療總有效率高于單一組，且差異明顯（P<0.05）。

2.2記錄兩組患者服藥到臨床癥狀改善所用時間，詳細數據見表2，聯合組患者的各項臨床癥狀改善時間均低于對照組，且差異明顯（P<0.05）。

3討論

小兒反復發作性腹瀉是臨床上常見的兒科疾病，該疾病會導致患者出現惡心、體溫升高、嘔吐、腹瀉等癥狀，給患者帶來極大的痛苦。

臨床上治療該疾病多以藥物治療為主，如蒙脫石散、消旋卡多曲，這兩種藥物都具有止瀉的作用，但臨床上多為單一藥物治療，雖然具有一定的效果，但起效慢，筆者認為可在常規治療的基礎上使用兩種藥物聯合治療，進而提高藥效發揮的速度。本次研究中，聯合組患者的治療總有效率與三項臨床癥狀改善時間均優于單一組，且差異明顯（P<0.05）。充分說明了蒙脫石散聯合消旋卡多曲治療小兒反復發作性腹瀉的顯著效果。

綜上所述，與僅使用蒙脫石散治療小兒反復發作性腹瀉相比，增加消旋卡多曲藥物后的療效更加顯著，緩和的臨床癥狀改善時間更短，且治療更加徹底，值得推廣。