觀察手術室優質護理在老年下肢骨折患者手術中的應用效果

王暢

[摘要]目的：分析手術室優質護理在老年下肢骨折患者手術中的應用效果。方法：將2017年1月至2018年12月在本院實施手術治療的92例老年下肢骨折患者作為調查對象，結合患者入院順序納入參照組與實驗組（n=46）。參照組患者實施手術室常規護理，實驗組患者接受手術室優質護理，比較兩組患者的手術指標及護理滿意度。結果：與參照組患者相比，實驗組患者的手術時間較短。術中出血量較少，組間差值比較具備統計學意義（P<0.05）。參照組患者整體護理服務滿意率為82.61%，實驗組患者整體護理服務滿意率為97.83%，數據比較具備統計學差異（P<0.05）。結論：手術室優質護理在老年下肢骨折患者手術治療中的應用，有助于縮短患者手術時間。提升患者手術室護理服務滿意度，護理干預價值較高。

[關鍵詞]手術室優質護理：老年下肢骨折患者;臨床護理

[中圖分類號]R472.3 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0178-02

老年人多存在骨質疏松的癥狀，關節軟骨彈性降低，下肢骨折發生率相對較高。手術為臨床治療骨折的常用方式，但是由于受到年齡因素、基礎疾病因素等影響，患者易于出現應激反應，對患者手術治療活動的順利開展會形成不良影響。文章將2017年1月至2018年12月在本院實施手術治療的92例老年下肢骨折患者作為調查對象。根據數據調查的結果，評估手術室優質護理在老年下肢骨折患者護理中應用的價值，且將內容整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2017年1月至2018年12月在本院實施手術治療的92例老年下肢骨折患者作為調查對象，結合患者入院順序納入參照組與實驗組（n=46）。參照組年齡取值在62-78歲范圍內，均值為（70.03±2.16）歲。男女各占比例為25：21，股骨骨折20例，股骨頸骨折14例，股骨粗隆間骨折12例。實驗組組年齡取值在61-78歲范圍內，均值為（70.11±2.08）歲。男女各占比例為24：22，股骨骨折20例，股骨頸骨折15例，股骨粗隆間骨折11例。入選患者均簽署知情同意書，且兩組數據比較無顯著區別，可以實施分組調查（P>0.05）。

1.2方法

參照組患者實施手術室常規護理，術前做好充分準備，術中配合醫師完成手術操作，術后觀察患者的生命體征及臨床表現。實驗組患者接受手術室優質護理，具體路徑如下。

1.2.1術前護理

手術前到患者病房進行訪視，全面了解患者的病歷資料，評估其手術耐受度。積極與患者交流，介紹手術的流程、麻醉的方式以及術后可能會出現的不良反應。講解手術醫師的豐富經驗及成功的治療案例等等，增強患者治療的信心。

根據患者的個人情況制定針對性護理服務對策，比如身體較為消瘦的患者，則需要預防壓瘡的形成，過度緊張的患者則需要與麻醉醫師溝通，術中適當應用鎮靜藥物等。

1.2.2術中護理

合理設置手術室的溫度與濕度，準備好保暖設施，預防患者手術中低體溫問題的發生。老年患者靜脈血管較為脆弱，需要嚴格遵循無菌操作的流程，且對患者手術中生命體征進行觀察。根據手術需要調節患者體位，避免不必要的暴露。護理人員可以適當放置軟枕，提升患者的舒適度。

1.2.3術后護理

密切觀察患者的血壓、呼吸及血氧飽和度狀態等。為患者及其家屬講解需要注意的各類問題，多鼓勵患者，耐心回答患者或其家屬的提問。

1.3評價標準

比較兩組患者的手術指標及護理滿意度。由患者出院前實施護理服務質量的評價，包含理想、尚可及不滿三個等級，服務滿意率=理想率+尚可率。

1.4統計學處理

以sPss20.0軟件作為統計學分析工具，計數數據以兩獨立樣本x實施計算，計量數據則以兩獨立樣本t進行檢驗，差值對比低于0.05則視為存在統計學意義。

2結果

2.1手術指標對比：

與參照組患者相比，實驗組患者的手術時間較短，術中出血量較少，組間差值比較具備統計學意義（P<0.05）。詳見表1.

2.2整體護理服務滿意率對比：

參照組患者整體護理服務滿意率為82.61%，實驗組患者整體護理服務滿意率為97.83%，數據比較具備統計學差異（P<0.05）。詳見表2

3討論

老齡化社會環境下，老年下肢骨折患者數量持續增加。手術治療的方式盡管能夠改善患者的臨床癥狀，但是多數老年患者合并存在高血壓、糖尿病等慢性疾病，增加了手術治療的難度，也提升了手術治療的風險。

常規手術室護理服務中，多在監測患者生命體征的同時，配合醫師完成手術操作。但是對患者的心理狀態、舒適狀態等關注不足。新醫療服務模式下，需要將優質護理的理念融入其中，通過術前訪視、術中干預及術后護理的形式，將優質護理服務理念與老年下肢骨折手術護理工作相互融合。全面了解患者的病歷資料，評估其手術耐受度。密切觀察患者的血壓、呼吸及血氧飽和度狀態，力求降低患者不良問題發生率。

吳雅玲在研究報道中，以92例老年下肢骨折患者為調查對象，根據患者入院時間納入對照組與觀察組各46例。對照組實施常規護理，觀察組實施手術室優質護理干預。結果顯示觀察組患者的術中出血量少于對照組，手術時間短于對照組，護理滿意度高于對照組。差異比較的結果也證實了手術室優質護理干預的作用價值，能夠減少患者手術中的創傷，提升患者的護理滿意度。

本次數據調查結果顯示，實驗組患者的手術時間較短，術中出血量較少，且參照組患者整體護理服務滿意率為82.61%，實驗組患者整體護理服務滿意率為97.83%，數據比較的結果證實了優質護理服務的價值，能夠提升患者的護理服務滿意度，對和諧護患關系的構建能夠產生重要影響。

綜合上述內容，手術室優質護理在老年下肢骨折患者手術治療中的應用，有助于縮短患者手術時間，提升患者手術室護理服務滿意度，護理干預價值較高。