你離“早更”有多遠

張煒

女性的更年期多數發生在45～50歲，平均絕經年齡在49歲。所謂的“早更”事實上就是卵巢早衰，是指40歲以前發生的卵巢功能衰退。

“早更”有哪些信號？

“早更”意味著提前衰老，因此令人擔心。有哪些信號說明要“早更”了？了解這些信號可以提前檢查，及時進行干預。

1.月經失調/量少、閉經： 月經周期正常是反映卵巢功能正常的主要指標，一個月經正常的女性突然出現月經周期紊亂，或月經量逐漸減少，或閉經時，提示你的卵巢可能出問題了，要及時到醫院檢查以便了解卵巢功能是否正常。

2.不孕：卵巢的另一個功能是排卵，卵巢功能衰退會導致排卵障礙及卵子質量下降，因此會導致長期備孕卻懷不上。所以，久試不孕有可能是卵巢功能衰退導致的。

3. 煩躁易怒、失眠、潮熱出汗：由于卵巢功能下降，激素水平低落，“早更”的人會提前出現類似更年期女性的癥狀，如煩躁易怒、潮熱出汗、心慌胸悶等，如果有月經改變，并伴有這些癥狀，就要去醫院檢查了。

4.“性趣”索然：性欲變淡，甚至討厭性生活，想方設法逃避性生活，可能是激素水平下降造成的。

5.皮膚松弛、皺紋叢生：激素維持女性皮膚的膠原蛋白量，使女性的皮膚嬌嫩細膩，一旦激素水平下降，皮膚的膠原蛋白成分會快速減少，皮膚變薄、松弛并產生皺紋。

6.全身酸痛：激素水平下降后，關節老化和骨鈣丟失加劇，出現渾身疼痛，一覺醒來感覺像被人打了一頓一般。

7.乳房萎縮下垂：乳房的生長維持靠的是雌、孕激素，“早更”的女性乳房會過早萎縮和下垂。

出現以上癥狀的女性，就該到醫院查查了，如性激素、卵巢、骨骼等，看看 “早更”是不是纏上了你。

一些檢查會幫你了解自己卵巢的情況：

1.抗苗勒管激素（AMH）：該激素是卵巢上小的竇卵泡分泌的，功能旺盛的卵巢分泌AMH很多，因為這時的卵泡多;當你的卵巢功能減退時，卵泡逐漸減少，AMH逐漸減少;當卵巢中幾乎沒有了卵泡儲備時，測出的AMH幾近于0。

2.促卵泡激素（FSH）：這種激素不是卵巢分泌的，它來源于下丘腦的腺垂體。因為FSH指揮卵巢的卵泡發育和激素分泌，卵巢功能正常時，上令下達，工作有序，垂體和卵巢功能正常，兩者相安無事。但如果卵巢功能衰退、年老體弱不能工作時，垂體大量地分泌FSH，來促使卵巢工作。因此，FSH越來越高，提示卵巢功能衰退越來越嚴重。

3.B超：通過陰超或肛超監測卵巢的大小和竇卵泡數量。卵巢功能減退時，卵巢體積會逐漸縮小，卵泡數逐漸減少甚至完全測不到。

所以，如果有月經失調、閉經、不孕、更年期相關癥狀及皮膚松弛、全身酸痛等癥狀，可以通過以上檢查方法了解自己的卵巢功能是否出現減退。