李婧
[摘要]目的:在母乳喂養中乳汁分泌的價值。方法:在2016年12月到2018年12月期間來我院就診的乳汁淤積產婦中選取44例,根據隨機數字表法將其均分2組,各22例。對參照組行一般護理干預,對實驗組行協同護理干預。分析2組產婦泌乳初始時間、乳房充盈情況以及母乳喂養成功率。結果:實驗組產婦泌乳初始時間短于參照組,組間差異顯著(p<0.05);干預前兩組產婦乳房充盈情況無明顯差異(p>0.05),干預后實驗組乳房充盈情況優于參照組,組間差異顯著(P<0.05)。實驗組母乳喂養成功率高于參照組,組間差異明顯(p<0.05)。結論:在母乳喂養中乳汁分泌具有重要意義,乳汁分泌充足可有效提高母乳喂養成功率。
[關鍵詞]乳汁;母乳喂養;乳房充盈
[中圖分類號]R174.4 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)15-0297-01
對于新生兒而言,母乳屬于天然營養品,是新生兒最理想的食物,為新生兒智力發育和身體發育提供充足影響。因多種因素導致母乳喂養成率在80%左右。因此保證充足的乳汁分泌,為母乳喂養作基礎。有關醫學理論支持,乳汁生成和分泌受機體內技術分泌影響,屬于復雜的生理過程,乳腺泌乳主要受垂體激素影響,泌乳的啟動和和維持情況與產婦體內縮宮素和催乳素存在密切關系?,F對乳汁分泌在母乳喂養中的價值作分析。
1.基本數據與方法
1.1基本數據:在2016年12月到2018年12月期間來我院就診的乳汁淤積產婦中選取44例,根據隨機數字表法將其均分2組,各22例。實驗組:年齡區間為25歲至38歲,中位年齡為(29.31±2.34)歲,孕周區間為37周至40周,中位孕周為(38.21±2.57)周;參照組:年齡區間為24歲至39歲,中位年齡為(29.52±2.41)歲,孕周區間為38周至40周,中位孕周為(38.94±2.27)周;分析以上產婦的基本數據,行統計學軟件分析,統計學無意義(p>0.05)。
1.2方法:對參照組行一般護理干預,將住院期間和出院后母乳喂養的注意事項告知產婦和家屬,囑咐產婦回院復查。
對實驗組行協同護理干預,(1)出院前:護理人員需得到產婦的認可和信任,囑咐產婦嚴格遵醫囑進行護理,增強自我管理能力,產婦和家屬需積極配合護理人院,合理安排時間學習母乳知識,對產婦予以尊重和理解,并進行全面評估。針對出院后母乳喂養的需求制定針對性計劃,在出院前對產婦和家屬進行強化指導,如母乳喂養知識、飲食指導、鍛煉等。(2)出院后半個月:護理人員要求家屬積極參與到產婦健康照護中,護理人員需及時發現產婦存在的問題,每周進行電話隨訪,每次10分鐘。與產婦多溝通,對產后乳汁分泌不佳的產婦,予以家庭訪視,對其進行針對眭指導。(3)出院后1個月:護理人員需定期提醒產婦回院復查,對于乳汁分泌知識認知較差,需對其予以針對性教育。有利于產婦自己護理,促進乳汁分泌。
1.3判定指標:分析2組產婦泌乳初始時間、乳房充盈情況以及母乳喂養成功率。
1.4統計學分析:采用SPSS 19.0統計學分析軟件進行檢驗,行t檢驗計量資料;行x檢驗計數資料,如組間以p<0.05的形式來表現差異性,證明統計學意義存在。
2.結果
2.1分析2組產婦泌乳初始時間:實驗組產婦泌乳初始時間為(29.43±3.15)h相比于參照組產婦泌乳初始時間為(48.78±4.81)h較短,組間數據行卡方檢驗,卡方值=15.7851,p值<0.05。
2.2分析2組產婦乳房充盈情況:干預前兩組產婦乳房充盈情況無明顯差異(p>0.05),干預后實驗組乳房充盈情況優于參照組,組間差異顯著(p<0.05)。見表1。
2.3分析2組產婦的母乳喂養成功率:實驗組產婦中,有20例母乳喂養成功,其成率為90.91%(20/22);參照組產婦中,有14例母乳喂養成功,其成率為63.64%(14/22);行統計學軟件分析,卡方值=4.6588,p值=0.0308<0.05。
3.討論
對于0~6個月嬰兒,母乳屬于最合理的營養配餐,能為嬰兒提供所需營養。臨床研究顯示,母乳可使新生兒生理性體重下降發生恢復,提高新生兒免疫力?,F今母乳喂養被大力提倡。對于產婦而言,嚴重缺乏對哺乳知識的了解,因各種原因放棄母乳。行母乳喂養有利于產婦恢復,避免產褥期感染和產后出血發生。母乳喂養還可降低乳腺癌等疾病發生,使排卵時間延長,將生育間隔予以延長。
產后乳汁淤積嚴重影響母乳喂養成功率,中醫講乳汁為血所化,產婦體弱,氣血虧虛,均可影響乳汁分泌。因此需重視產婦產后是否存在貧血情況,增強產婦和家屬對母乳喂養知識的認知度,盡早促進乳汁分泌,進而提高母乳喂養成功率。乳汁分泌與產婦機體內激素水平存在密切關系,乳汁分泌充足可促進嬰兒吸允,吸允乳房可也增加乳汁含量。
本組研究顯示,實驗組產婦泌乳初始時間短于參照組,組間差異顯著(p<0.05);干預前兩組產婦乳房充盈情況無明顯差異(p>0.05),干預后實驗組乳房充盈情況優于參照組,組間差異顯著(p<0.05)。實驗組母乳喂養成功率高于參照組,組間差異明顯(p<0.05)。
綜上所述,盡早促進乳汁分泌,提高產婦對母乳喂養的認知度,可提高母乳喂養成率,證實乳汁分泌在母乳喂養中具有重要價值。