葛乾榮
抑郁癥的危害極大,給患者帶來心靈和肉體的雙重折磨,部分嚴重抑郁癥患者因無法忍受病痛而選擇自殺,不少患者的家人一生都籠罩在失去親人的痛苦當中。抑郁癥經過一系列的心理治療、物理治療以及藥物治療完全能夠實現痊愈,但抑郁癥是一種復發率較高的疾病。當患者受到環境或其他因素影響時,若沒有及時進行調整,則很容易引起復發,復發后的治療將變得更加困難。抑郁癥首次發作,其復發率為50%,發作2次的抑郁癥患者,其復發率為75%,發作三次及以上的抑郁癥患者,其復發率為90%。這一可怕的數字在警醒患者,治愈后并不能掉以輕心,復發后的藥物規范治療以及心理治療顯得尤為關鍵。一般建議復發三次及以上患者維持長期治療,不建議擅自停藥,導致抑郁癥復發的原因之一就是擅自停藥。心理治療主要是通過改善患者的認知模式,重新建立認知體系,從而到達良好的治療效果。因此,為了在抑郁癥復發后能夠及時采取干預措施,如何識別抑郁癥復發則顯得非常重要,下面我們一起來認識抑郁癥復發有哪些“征兆”?
1 抑郁癥復發的“征兆”
1.1 疲倦乏力,精力下降。抑郁癥復發時患者會出現渾身乏力、易感疲憊、注意力不集中、精力下降等癥狀,由于患者疲倦乏力,往往會影響工作與學習,導致工作效率低下,患者的活動量會明顯減少,有的患者會出現喜靜惡動,甚至不愿意洗漱,不注重個人衛生等情況。患者喜歡臥床或者靜坐,睡覺也無法改變疲倦的狀態,如果患者每天都感到疲憊,且工作學習效率明顯下降,不愿動彈,連基本的生活自理活動都不想進行,那么可能是抑郁癥復發的前兆。
1.2 睡眠障礙。患者可能會伴有睡眠障礙,例如:入睡困難,有一點動靜便容易醒過來,睡眠質量差,精神狀態不好等,失眠會導致或加重抑郁癥的其他相關癥狀,使患者易感疲勞?;颊呱洗埠筝氜D反則難以入睡,終于沉沉睡去后卻總是突然驚醒,睡眠時間嚴重不足,以上情景每日上演?;颊咴绯啃褋頃X得更加疲憊,還有部分患者表現出的不是失眠,而是完全相反的嗜睡,這類患者就算整日躺在床上,也還是覺得疲憊,精神狀態不佳終日昏昏欲睡,這并不代表他們的睡眠很好,相反疲倦乏力的感覺并不會因為睡得久而減少半分。若患者出現以上癥狀,就要警惕是否為抑郁癥復發。
1.3 情緒低落或異常?;颊咝那橐钟?,情緒低落,且久久不能緩解,患者會覺得自己十分孤獨,產生想獨居的想法,這是患者想遠離人群的表現。如果沒有引起家人的重視,這種持續的情緒低落便會演變成嚴重的自我貶低,覺得自己的生活失去意義,從而萌生出自殺的念頭。部分患者會表現出異常的焦慮情緒,遇事容易激動,容易與人發生爭吵,脾氣變得暴躁,沒有耐心,容易沖動,可能會無緣無故發脾氣、摔東西、打罵孩子等,家人和朋友會發現患者像變了個人。除了以上癥狀,還有的患者會出現莫名的恐懼感,杞人憂天,整日憂心忡忡,對周圍環境的變化表現出異常的敏感,哪怕是發生令人快樂的事,也會選擇視而不見。這些異常的情緒可能會使患者變得冷漠,逐漸排斥與人交流,如果出現上述征兆,家人一定要引起重視,因為這很有可能是抑郁癥發復發導致的。
1.4 喪失興趣,不愛社交?;颊邥械綈瀽灢粯?,覺得每件事都很麻煩,即使是簡單的工作對于患者來說也顯得異常吃力,患者對以往感興趣的活動也提不起興趣,生活瑣事讓患者覺得像是源源不斷的麻煩。以前愛運動的人可能會變得懶惰,以前愛說話的人可能會變的異常安靜,甚至將自己的心愛的物品隨意丟棄。變得孤僻不愿意與人交往,不愿意參加日常社交活動,與人群的關系變得疏遠,而這種疏遠會讓患者變得更加孤獨,更不利于情緒穩定,患者逐漸陷入惡循環的沼澤中難以自拔,整個世界在患者眼中好像突然失去了色彩變得灰暗起來。以往熱愛的活動現在可能變成了患者的負擔,如果對工作、愛好、社交失去興趣的狀態超過兩周且發生在抑郁癥治愈后半年內,那么為復發的幾率非常大,建議主動尋求醫生的幫助。
1.5 注意力無法集中,記憶減退。抑郁癥復發后患者會明顯的感到想要將注意力集中在某件事上 變得異常的困難,例如:在瀏覽書籍或報刊時,只能大致的閱讀標題,根本無法將文章完整的從頭到尾仔細瀏覽;在辦公使用電腦時,常打出很多錯別字;除此之外,患者的記憶力會出現下降,經常丟三落四,工作、學習心不在焉,常常說著話就忘記了下半句。剛開始患者可能以為是自己粗心導致的,但這類事情發生的次數太多就會嚴重影響患者的生活,患者也會因此而變得痛苦,陷入自責與自我否定中,從而影響自身情緒,然后會進一步加重失眠癥狀。作為家人和朋友如果發現異常,應該鼓勵患者給予患者更多的關愛,而不是進行指責和抱怨。
2 小結
抑郁癥是精神心理科常見疾病,患病人數較多,導致抑郁癥復發主要有以下幾點:①不良刺激是導致抑郁癥復發的常見原因之一,由于抑郁癥患者存在認知偏差、拒絕交流等狀態,因此當受到外界不良刺激時,患者不知如何應對和處理。②對抑郁癥錯誤的認知,很多患者由于對抑郁癥的認識不夠,覺得這種疾病難以啟齒,從而故意隱藏疾病,治療依從度較差,所以治療效果不佳,給日后復發埋下隱患。③治療不徹底,很多患者沒有意識到堅持服藥的重要性,癥狀出現好轉便擅自停藥,還有的家庭因無法負擔醫療費用,而不得不停止治療,雖然緩解了某些癥狀,但仍未痊愈。因此,抑郁癥并不是絕癥,只要大家堅持治療,積極主動配合醫生的治療工作,相信會有雨過天晴的那天。