何繼才
老花眼是一種自然的生理現象,常見眼部晶狀體發生硬化,彈性變低,睫狀肌調節能力下降,導致在近處看物體時模糊、疲勞、干澀、畏光、多淚等癥狀。老花眼在40歲左右就開始逐漸出現,這也是人體開始發出衰老的信號。
這天,隔壁的趙爺爺興高采烈的告訴我,他多年的老花眼突然好了,看東西不花了。聽到他這樣說我還是忍不住給他潑上了一盆冷水:“趙爺爺,趕緊先去醫院做檢查啊,您這可能是得了白內障啊!”得知原因后,張大爺立馬神色凝重的去醫院了。究竟是為什么老花眼會突然不花了呢?
其實老花眼突然不花了并不是指老花眼好了,這是由于眼球晶狀體密度增加逐漸變厚,視網膜開始變得混濁,眼球的屈光開始向近視轉化,簡單點說就是凸面鏡與凹面鏡正在慢慢重疊,其實這都是白內障的早期癥狀。所以老花眼在視覺上能感覺到短暫的恢復時,必須立即前往醫院進行治療。
目前暫時還未發現有任何藥物可以治愈白內障,一般都是通過手術直接治療,臨床上采用最多的手術方式為微創超聲乳化手術,通過在眼角膜邊緣切開一個小口,使用超聲乳化手柄將白內障核和皮層組織震溶并吸出來,然后放入特殊制造的人工晶體來幫助恢復視力。這種手術一般時間都很短,大約只需10-20分鐘,而且全程只需要進行局部麻醉,預后效果良好,病人做完手術后除了眼睛其他部位都完全不受影響,這也是為什么絕大部分患者選擇超聲乳化手術的原因。
1、手術后當天,雙眼要用紗布包蓋,保證眼睛得到充分休息,盡量減少眼球轉動。最好是臥床靜養,并且吃飯和上廁所時都需要有人陪護,注意別磕碰術眼,以免造成眼前房出血、眼壓增高等合并癥。在家人的幫助下,絕大部分患者術后2個小時后可以進行清淡飲食,6小時后就能下床做一些輕微活動。術后不可做擠眼、揉眼、過度搖晃頭部等動作,午睡或晚上睡覺時,確保環境安全后戴上眼罩入睡,防止異物撞擊到眼部。在睡覺時盡量采用平躺或向非手術眼方向側臥,防止傷到眼睛。
2、一般術后每天遵醫囑按時用藥,并在晚上睡前涂抹眼膏及使用滴眼液等,防止術后感染。對于高齡或行動不便的患者,最好在他人的幫助下用藥,注意點眼藥水前需將雙手洗凈,讓患者平躺或保持坐位,頭稍微后仰,盡量將眼睛向上看,再將眼藥液滴于眼部下白眼仁處,然后閉眼1-2分鐘。沒用完的眼藥水應存放在家里干凈陰涼干燥通風處,防止藥物被污染。
3、術后一月內洗頭、洗臉、洗澡時注意勿讓水進入術眼。對于行動不便的患者,最好在他人的幫助下來完成,以免發生感染。術后眼睛會分泌少許分泌物,這是正常現象,不用過于緊張,可以用無菌干棉簽輕輕擦拭掉。如果眼睛分泌物過多,則需要前往醫院復診。
4、在術后3個月時,人工晶體植入、屈光調節比較差的患者需前往眼科門診配選適合自己的眼鏡來提高視力。并且對于眼部植入人工晶體的患者,平時需特別注意不可用力擠壓術眼,并避免眼部被撞擊。
5、雖然白內障患者術后日常出行沒有限制,但日常外出活動中需要佩戴護目眼鏡,遇到風沙天氣盡量不要出門,以免異物進入眼睛,引起感染。家務活量力而行,術后一月內不過度勞累、不提重物、不做劇烈運動。并且堅持在術后1周、1個月、3個月、半年的時候到醫院復診,若發現視力下降,需及時查明原因進行對癥治療。
此外,為了避免老花眼變成白內障,生活中需要提醒大家以下2點:
◆正確的用眼方式
安全健康用眼,保持正確的用眼姿勢,使用1至2小時后休息15分鐘。保證足夠的睡眠,早睡早起,不熬夜,好的休息習慣會讓你的眼睛得到足夠的緩解,避免引起視疲勞。加強鍛煉身體,多進行戶外活動或者體育鍛煉,提高自身免疫力,做到勞逸結合。勤洗手,盡量不要用手揉眼睛,日常生活中多眨眼睛等。
對于患有高血壓、糖尿病的老花眼患者,必須按時服藥,控制好血壓、血糖,糖尿病患者最常見的并發癥就是白內障。選擇材質良好、適合自己度數的老花鏡來進行佩戴,防止眼睛發生疲勞。
◆合理健康的飲食習慣
飲食上適當多吃一些富含維生素C、維生素E類的食物,例如蕃茄、菠菜、大白菜、葵花籽油、花生油、谷類、豆類、深綠色蔬菜、蛋、乳制品、草莓、桔子、柚、橙等,這些食物中的維生素C可減少光線對眼睛晶體的傷害,維生素E可以減少身體發生的氧化反應,防止晶狀體的蛋白質凝集變混濁。并且要做到戒煙、戒酒、低糖飲食,不吃辛辣、油膩類食物,多吃蔬菜、水果、粗纖維類食物,防止發生便秘。不吃太過辛辣刺激性的食物。