護理質量控制體系在門診護理過程中的應用

王海昕

[摘要]目的：探究門診護理管理中護理質量控制體系的應用效果。方法：自我院護理管理體系實施前后的門診患者中隨機選取160例患者作為研究對象，分別對比護理質量控制體系實施前后風險管理評分、不良事件發生情況以及門診工作抽查合格率。結果：護理質量控制體系實施后各項風險管理評分均高于對照組，不良事件的發生率低于對照組，各項組間差異對比均有統計學意義（P<0.05）。結論：門診護理工作管理中護理質量控制體系的應用能夠有效提升各項風險管理質量，降低風險事件的發生，提升門診工作的合格情況，有利于良好門診就診環境的建立，是促進良好醫患關系建立的重要措施之一。

[關鍵詞]護理質量控制;門診護理：管理體系

[中圖分類號]R473[文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）07-014-02

門診是醫院治療中的主要區域，是患者治療的首要科室，也是醫院外在形象的直接體現。門診患者的人數比較多，人員流動性比較大，疾病的類型以及患者患病程度也有所不同，加上大部分患者對自身疾病的了解程度較低，焦慮以及不安等不良情緒比較嚴重，與各住院科室相比護理難度以及護理復雜性更大，提升門診護理質量管理對于門診就診質量的提升有非常重要的作用。自我院護理管理體系實施前后的門診患者中隨機選取160例患者作為研究對象，探究門診護理管理中護理質量控制體系的應用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料：自我院護理管理體系實施前后的門診患者中隨機選取160例患者作為研究對象，護理質量控制體系實施前男患者94例，女患者66例;年齡19-78歲，平均年齡（35.6±2.1）歲;護理人員年齡20-39歲，平均年齡（25.3±1.2）歲;護理質量控制體系實施后男患者90例，女患者70例;年齡18-77歲，平均年齡（35.4±2.2）歲;護理人員年齡21-38歲，平均年齡（25.5±1.3）歲;兩組患者一般資料對比均無統計學意義（P>0.05），符合臨床對比研究中對兩組患者基本情況的要求。

納入標準：患者各項生命體征均較為平穩，患者均無意識模糊或者昏迷情況;患者及家屬均知曉本次研究，自愿參加并簽署知情同意書。

排除標準：患者處于妊娠期或哺乳期;患者病情較急，生命體征不平穩;患者或家屬拒絕參與本次研究。

1.2方法：我院門診自2018年8月起實施護理質量控制體系，①完善建立護理質量控制制度，明確各科室的護理目標，詳細規范各項護理內容，按照科室特點組間護理工作質量控制小組，各科室骨干擔任小組組長，按照要求完成對科室內護理人員的工作考核及評價管理，明確護理人員的護理工作內容，制定工作流程以及培訓計劃;②完善護理質量控制考核培訓內容，根據科室內容以及工作類型設置考核制定，分別對科室內護理人員的理論知識以及護理操作能力進行考核，根據考核結果不斷調整培訓管理內容，對考核成績較好的護理人員進行表揚，提升護理人員的工作積極性;③優化門診護理工作流程，對科室內各項護理工作流程進行規劃和調整，調查了解護理人員的意見和建議，結合患者的就診需求不斷簡化護理流程，充分滿足患者就診中的各類需求，優化就診流程，提升門診的就診效率，提升門診護理質量，護理人員在此工作過程中需要謹記各項護理措施，詳細記錄各類患者的基本情況，以便于提供相適合的護理服務;④提升護理人員綜合素質，護理人員是門診中與患者接觸最多的醫護人員，護理人員在護理中需要不斷提升自我綜合素質，與患者接觸過程中保持態度端正，詳細解答患者提出的各類疑問，為患者做好就診指引工作，緩解患者就診中的焦慮以及煩躁情緒，充分體現門診護理中的人性化。

1.3觀察指標：詳細統計護理質量控制體系實施前后風險防范質量、風險評估質量以及風險處理質量的評分，分組計算各項評分均值后進行組間對比;統計護理質量控制體系實施前后護理風險問題、護患糾紛、護理缺陷的發生進行組間對比。

1.4統計學處理：兩組數據由SPSSl9.0軟件分析、整理，描述定量資料用（x±s），檢驗用t值;檢驗定數資料用x，描述用百分比（%），當P<0.05，說明統計學意義成立。若P<0.05即表明具有統計學差異。

2 結果

2.1對比護理質量控制體系實施前后風險管理評分：護理質量控制體系實施后護理風險管理評分均優于控制體系實施前，各項組間差異均有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2對比護理質量管理體系實施前后不良護理事件的發生情況：護理質量控制體系實施后護理風險問題、護患糾紛、護理缺陷的發生率均低于質量控制體系實施前，差異對比均有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

醫院門診是患者入院就診的第一步，門診中各科室護理工作質量是影響患者就診體驗的主要因素，是良好就醫環境以及醫患關系建立的基礎。傳統門診中的護理的主體主要在患者疾病方面，對于患者心理狀態的關注程度不高，不利于良好門診環境的營造。護理質量管理體系在門診護理管理中的應用對傳統門診護理工作進行了更加科學、專業的調整和優化，其在門診護理管理中的應用對各項門診管理工作進行了優化，制定了針對性的考核內容，優化了門診護理流程，通過護理質量管理體系的建立促進門診護理人員綜合素質的提升，提升護理人員責任意識。

本次研究中，護理質量控制體系實施后風險防范質量、風險評估質量以及風險處理質量評分均高于護理質量控制體系實施前，護理風險問題、護患糾紛、護理缺陷的發生率均低于護理質量控制體系實施前，各項組間差異對比均有統計學意義（P<0.05），可見，醫院門診護理中實施護理質量控制體系能夠有效提升各項護理工作的風險質量評分，降低患者護理中風險事件、護患糾紛以及各項護理缺陷的發生，且能夠有效提升門診護理物品消毒質量.提高護理文書的書寫質量，提升護理工作考核的質量。其在臨床中的應用對護理人員臨床基礎知識的掌握有非常重要的促進作用，能夠有效提升護理人員工作的積極性以及主動性，提升護理服務意識，增強護理人員的抗風險能力，促進臨床護理質量的提升。

綜上可知，門診護理中護理質量控制體系的應用能夠有效提升門診護理質量，優化各項門診護理工作，營造良好的醫療環境，值得進行廣泛的推廣和應用。