健康教育護理干預(yù)對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的護理效果觀察

張小琴

[摘要]目的：對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎采取健康教育護理干預(yù)的效果進行探究。方法：研究對象為我院骨科收治對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者80例，時間為2017年12月到2018年12月，采取隨機對照法分為兩組，對照組和觀察組各40例。采用常規(guī)護理用于對照組患者，采用健康教育護理聯(lián)合常規(guī)護理用于觀察組，將兩組的護理效果進行對比。結(jié)果：對比總有效率，對照組的72.5%，顯著低于觀察組的92.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;對照組和觀察組的認知評分、行為評分以及狀態(tài)評分比較，對照組均低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者來說，采用健康教育護理干預(yù)能夠有效的改善患者的治療效果，并提高患者對疾病的正確了解，促進患者自我護理能力的改善，效果顯著，適合在臨床上推廣。

[關(guān)鍵詞]健康教育護理;膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎;常規(guī)護理;認知能力

[中圖分類號]R473.6[文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）07-096-02

在膝關(guān)節(jié)受到比較嚴重的損傷或隨著年齡的不斷增長都會導致膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨受傷，從而導致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。另外，長時間不運動，關(guān)節(jié)缺乏營養(yǎng)也會發(fā)生膝骨性關(guān)節(jié)炎。中老年群體為膝骨性關(guān)節(jié)炎的主要發(fā)病群體，且疾病發(fā)作反復，長期久治不愈。患有膝骨性關(guān)節(jié)炎的患者均出現(xiàn)比較明顯的癥狀，使日常生活和工作受到比較明顯的影響，癥狀主要包括疼痛明顯、活動時出現(xiàn)摩擦聲音以及行動受限。臨床上為了改善患者的這些癥狀，采用健康教育護理對患者進行護理干預(yù)，可有效提升患者對疾病相關(guān)知識的掌握，促進臨床治療效果的改善。為此本研究特選取80例患者展開了如下研究。

1 資料與方法

1.1一般資料：研究對象為我院骨科收治對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者80例，時間為2017年12月到2018年12月，采取隨機對照法分為兩組，對照組和觀察組各40例。對照組中男22例，女18例，年齡39-68歲，均值（52.0t3.8）歲;觀察組中男21例，女19例，年齡40-70歲，均值（51.2t3.7）歲。在年齡、性別等信息上，兩組間去情況相似，可以比較（P>0.05）。

1.2方法

采用常規(guī)護理用于對照組，包括密切觀察患者的體征，給予心理和飲食指導，常規(guī)入院指導，講解疾病相關(guān)知識和注意事項等。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上接受健康教育護理干預(yù)。具體包括完善患者的各種信息，了解患者的基本情況和患者對疾病的認知程度，再根據(jù)患者的情況來制定詳細的健康教育護理干預(yù)方案。（1）疾病知識宣傳教育。首先將疾病的相關(guān)知識仔細的告知患者，并詢問患者不了解的地方同時給予解答。講解的部分包括疾病的發(fā)生原因、機制、癥狀、治療和護理方式以及并發(fā)癥的預(yù)防等等。將相關(guān)內(nèi)容制作成手冊的形式分發(fā)給每一名患者，以便患者隨時觀看和了解。（2）飲食干預(yù)和用藥指導。指導患者如何正確科學的飲食，為患者制定詳細具體的食譜，對按時服藥用藥的重要性和藥物產(chǎn)生效果的原理進行講述，并告知患者服藥期間有哪些注意事項和禁忌，促進患者用藥依從性的提高。（3）功能鍛煉教育干預(yù)，告知患者如何進行正確的功能鍛煉，對功能鍛煉的重要性進行講解，并協(xié)助和鼓勵患者按時完成功能訓練，具體的訓練方法為膝關(guān)節(jié)屈伸、屈膝、彎曲等，每日3次，時間為15-20分鐘左右。（4）自我護理教育。告知患者如何進行日常自我護理，以及自我護理對疾病的意義，指導自我護理的方法，告知患者正確保護膝關(guān)節(jié)，季節(jié)更換時膝關(guān)節(jié)容易疼痛，應(yīng)做好保溫工作，保證體重正常，以免過胖增加膝關(guān)節(jié)負擔使疾病加重或復發(fā)。

1.3觀察指標：（1）對兩組患者護理后的治療總有效率進行比較。療效分為顯效、有效和無效，總有效率為前兩者之和。顯效：癥狀消失，關(guān)節(jié)可以正常活動，生活不受影響;有效：癥狀顯著緩解，活動輕微受限，生活受到輕微影響;無效：癥狀未好轉(zhuǎn)，活動受限，影響正常生活。（2）對兩組患者護理后的認知、行為、狀態(tài)進行分析，采用奧馬哈系統(tǒng)作為評價標準，分數(shù)越高表示越好。

1.4統(tǒng)計學方法：統(tǒng)計學處理軟件為SPSS23.0，百分比和均數(shù)標準差分別表示計數(shù)資料和計量資料，檢驗采用t和x，當P<0.05時視為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的治療總有效率比較：對比總有效率，對照組的72.5%，顯著低于觀察組的92.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）.見表1.

2.2兩組患者護理后的認知、行為、狀態(tài)比較：對照組和觀察組的認知評分、行為評分以及狀態(tài)評分比較，對照組均低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2.

3 討論

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病因復雜，癥狀反復，單純的藥物治療效果不明顯。作為一種全新的護理措施，健康教育護理干預(yù)能夠依靠充分的護理理論相關(guān)知識，提高患者對疾病的認識，同時與臨床實際相結(jié)合，在了解患者的具體情況后制定出合理的護理方案和護理措施，采用評分的方式了解患者在接受干預(yù)前后對疾病認知情況的變化，有效提升患者的自我護理能力，促進患者的康復。研究結(jié)果顯示，對比總有效率，對照組的72.5%，顯著低于觀察組的92.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;對照組和觀察組的認知評分、行為評分以及狀態(tài)評分比較，對照組均低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者來說，采用健康教育護理干預(yù)能夠有效的改善患者的治療效果，并提高患者對疾病的正確了解，促進患者自我護理能力的改善，效果顯著，適合在臨床上推廣。