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整體性護(hù)理干預(yù)在非小細(xì)胞肺癌晚期化療患者中的應(yīng)用價(jià)值分析

2019-09-10 21:32:58張穎
醫(yī)學(xué)食療與健康 2019年7期

張穎

[摘要]目的:探究分析整體護(hù)理干預(yù)在非小細(xì)胞肺癌晚期化療患者中的應(yīng)用效果。方法:選取2017年1月~2019年1月期間我院收治的非小細(xì)胞肺癌晚期化療患者中抽選96例作為研究對(duì)象,采用盲抽法分為兩組,接受整體護(hù)理干預(yù)的患者列為實(shí)驗(yàn)組,共48例,接受常規(guī)護(hù)理的患者列為對(duì)照組,共48例,對(duì)比兩組臨床護(hù)理效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組社會(huì)與家庭生活支持評(píng)分、活動(dòng)能力評(píng)分、日常活動(dòng)評(píng)分、情緒評(píng)分均明顯高于對(duì)照組,t=4.512、2.984、3.236、2.596,P=O.000、0.004、0.002、0.000,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在非小細(xì)胞癌晚期化療患者中采取整體性護(hù)理干預(yù)能夠減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]整體性護(hù)理干預(yù);非小細(xì)胞肺癌晚期:化療

[中圖分類號(hào)]R473.73[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249(2019)07-0115-02

非小細(xì)胞肺癌是發(fā)病概率非常高的惡性腫瘤,也是我國(guó)當(dāng)前城市人口惡性腫瘤死亡率第一的疾病。因此,在非小細(xì)胞肺癌晚期化療期間,臨床上還需要選擇有效的護(hù)理干預(yù)方式,幫助患者提高生活質(zhì)量和治療效果,延長(zhǎng)生存期。本次研究主要探究分析整體護(hù)理干預(yù)在非小細(xì)胞肺癌晚期化療患者中的應(yīng)用效果,具體操作如下。

1 資料與方法

1.1一般資料:選取2017年1月-2019年1月期間我院收治的非小細(xì)胞癌晚期化療患者中抽選96例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組48例,男性患者:女性患者=31:17,患者最高年齡67歲,最低年齡35歲,平均年齡(55.63t3.12)歲。對(duì)照組48例,男性患者:女性患者=30:18,患者最高年齡66歲,最低年齡36歲,平均年齡(55.58±3.07)歲。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法對(duì)兩組患者臨床資料進(jìn)行分析,結(jié)果顯示,兩組臨床資料無(wú)明顯差異,可比。納入標(biāo)準(zhǔn):1)所有患者均為非小細(xì)胞癌晚期化療患者;2)患者對(duì)本次研究知情,且簽署知情同意書;3)本次研究經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員審批。排除標(biāo)準(zhǔn):1)合并其他惡性腫瘤患者;2)不知情患者;3)不能配合完成研究的患者。

1.2方法:對(duì)照組采取包括環(huán)境護(hù)理、入院指導(dǎo)、疼痛護(hù)理等在內(nèi)的常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以實(shí)施整體性護(hù)理,具體操作如下:其一,心理護(hù)理。患者入院后,由于疾病因素的影響,很容易出現(xiàn)各種負(fù)面心理和不良情緒,在這種情況下,護(hù)理人員應(yīng)該更加重視患者心理評(píng)估,積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流,了解其心理狀況,做好心理疏導(dǎo),更好的緩解患者負(fù)面情緒,讓患者保持良好的心態(tài)。其二,健康宣教。很多患者和家屬對(duì)非小細(xì)胞肺癌了解不多,在這種情況下,護(hù)理人員還需要及時(shí)進(jìn)行健康宣教,加深患者對(duì)疾病的了解。同時(shí),指導(dǎo)患者掌握常用藥物的療效、使用方法、不良反應(yīng)等,加強(qiáng)患者服藥依從性。此外,還需要告知患者在化療期間的注意事項(xiàng)和自我護(hù)理措施,增加患者治療依從性。其三,飲食干預(yù)。患者在接受化療前,應(yīng)該禁止一切刺激性的食品,化療后也需要保證飲食清淡,在日常飲食當(dāng)中,注重蛋白質(zhì)和維生素的攝入,堅(jiān)持少食多餐原則,多飲水以免出現(xiàn)便秘。其四,化療護(hù)理。患者在化療期間,護(hù)理人員應(yīng)該時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者的生命體征,掌握化療時(shí)間,一旦出現(xiàn)異常應(yīng)該立刻采取針對(duì)性的護(hù)理措施。兩組患者均連續(xù)護(hù)理2個(gè)月,對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行比較。

1.3觀察指標(biāo):本次研究主要以不同護(hù)理方式的兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分作為觀察指標(biāo),采取FACT-L評(píng)分量表測(cè)定,共四個(gè)模塊:社會(huì)與家庭生活支持(28分)、活動(dòng)能力(28分)、日常活動(dòng)(28分)、情緒(24分),生活質(zhì)量與得分成正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:采用SPSS20.O處理,當(dāng)P小于0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組社會(huì)與家庭生活支持評(píng)分、活動(dòng)能力評(píng)分、日常活動(dòng)評(píng)分、情緒評(píng)分均明顯高于對(duì)照組,P=O.000、0.004、0.002、0.000,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表1

3 討論

由于非小細(xì)胞生產(chǎn)分裂比較慢,非小細(xì)胞肺癌相較于其他惡性腫瘤而言,擴(kuò)散轉(zhuǎn)移相對(duì)比較晚,但致死率非常高。當(dāng)疾病發(fā)展到晚期,患者接受化療時(shí),容易產(chǎn)生各種不良反應(yīng)和并發(fā)癥,對(duì)患者身體健康影響非常大。所以,為了更好的保證化療效果,臨床上還需要選擇更加科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)方式,為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。整體性護(hù)理干預(yù)屬于新型護(hù)理干預(yù)模式的一種,通過(guò)對(duì)患者治療期間全過(guò)程進(jìn)行整體性、系統(tǒng)性的護(hù)理干預(yù),能夠更好的保證治療效果。因此,將整體護(hù)理干預(yù)運(yùn)用于非小細(xì)胞肺癌晚期化療中,通過(guò)心理護(hù)理、健康宣教、飲食護(hù)理、化療護(hù)理等方式,為患者提供更加綜合、全面、系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù),提高患者生活質(zhì)量,幫助患者減少化療期間的痛苦,降低并發(fā)癥。同時(shí),整體性護(hù)理干預(yù)堅(jiān)持以患者為中心的護(hù)理原則,護(hù)理服務(wù)更為人性化,患者能夠感受到更多的關(guān)懷,生活質(zhì)量也能得到保證,更有利于疾病治療。

本次研究選擇96例非小細(xì)胞肺癌晚期化療患者進(jìn)行對(duì)比,研究結(jié)果顯示,采取整體性護(hù)理干預(yù)的患者護(hù)理后社會(huì)與家庭生活支持評(píng)分、活動(dòng)能力評(píng)分、日常活動(dòng)評(píng)分、情緒評(píng)分均明顯更高。該研究結(jié)果與馬海歐等在綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌化療患者心理狀態(tài)的影響觀察中相關(guān)研究結(jié)果一致。

綜上所述,在非小細(xì)胞癌晚期化療患者中采取整體性護(hù)理干預(yù)能夠減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。

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